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Cirurgias do Trato reprodutivo de touros e vacas

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CIRURGIAS DO TRATO
REPRODUTIVO
DE VACAS E TOUROS
Ana Paula Lima Teixeira
Brenda do Socorro Preuss Cardoso
Manoel Domício Gonçalves de Souza Júnior
Richelly Nathalie Monteiro Coelhor
Discentes:
Docentes: 
Prof. Dr. Bruno Moura Monteiro
Prof. Dr. Rinaldo Batista Viana
Práticas Hospitalares em Animais de
Produção
vaca
Definição 
O termo cesariana vem do
latim caesa martris útero, que
significa corte do útero
materno. 
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Cesariana
Laparohisterotomia
Procedimento cirúrgico desafiador
LUZ, M., CUNHA, C., LEME, M., & DUARTE, C. Capítulo 12–Cesariana em bovinos e equinos. Tópicos especiais em Ciência Animal III, 177. 2015
vaca
Indicações
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Cesariana
Distocias
Tamanho fetal grande
Deformidades da pelve materna
Monstros fetais
Endurecimento da cérvix
Mau posicionamento fetal
Hidropsia amniótica e alantóica
Torção uterina
Fetos efisematosos
Lacerações uterinas
Toxemia gravídica
Prolapso vaginal/cérvico-vaginal/uterino
HENDRICKSON, D. A. Técnicas cirúrgicas em grandes animais. Rio de Janeiro, 2010.
vaca
Indicações
Emergência Eletiva
Potenicalmente fatal
Torção uterina
Semi-emergência
Morte fetal
Sem êxito na retirada
Cirurgias planejadas
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Cesariana
vaca
Contenção e posicionamento
Quadrupedal (estação)
Decúbito esternal
Decúbito lateral direito ou esquerdo
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Cesariana
vaca
Contenção e posicionamento
Quadrupedal (estação)
Decúbito esternal
Decúbito lateral direito ou esquerdo
Estação
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Cesariana
Animais dóceis
Contenção adequado
Desvantagem: força empregada no
momento da tração
vaca
Contenção e posicionamento
Quadrupedal (estação)
Decúbito esternal
Decúbito lateral direito ou esquerdo
Decúbito esternal
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Cesariana
Posição mais anatômica para o
animal
Não predispõe a ocorrência de
timpanismo ruminal
Acesso cirúrgico restrito ao flanco
vaca
Contenção e posicionamento
Quadrupedal (estação)
Decúbito esternal
Decúbito lateral direito ou esquerdo
Decúbito lateral
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Cesariana
Acesso cirúrgico via:
Decúbito lateral direito
 - Flanco
 - Paramamária
 - Olíqua pelo flanco
 - Vantagem: rúmen ajuda a
manter as alças intestinais no abdômen
vaca
Decúbito lateral
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Cesariana
Fonte: LUZ et al., 2015
vaca
Bloqueio regional ou local
Bloqueio regional
Bloqueio local
 - Anestesia epidural baixa
 - Anestesia paravertebral
 - Linha de incisão ou cranialmente
 - L invertido ou em T
 
Anestesia 
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Cesariana
LUZ, M., CUNHA, C., LEME, M., & DUARTE, C. Capítulo 12–Cesariana em bovinos e equinos. Tópicos especiais em Ciência Animal III, 177. 2015
vaca
Bloqueio local
Anestesia 
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Cesariana
LUZ, M., CUNHA, C., LEME, M., & DUARTE, C. Capítulo 12–Cesariana em bovinos e equinos. Tópicos especiais em Ciência Animal III, 177. 2015
Lidocaína 2% sem vaso constritor (SVC)
Infiltrado com agulha longa
vaca
Sedação Xilazina - alfa-2 agonista
Utilizada em animais agitados
Após histerorrafia - efeito uterotônico
Anestesia 
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Cesariana
LUZ, M., CUNHA, C., LEME, M., & DUARTE, C. Capítulo 12–Cesariana em bovinos e equinos. Tópicos especiais em Ciência Animal III, 177. 2015
vaca
Epidural
Lidocaína 2% SVC + Xilazina
Espaço sacrococcígeo 
Agulha hipodérmica 40x12
Duração: 1h
Anestesia 
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Cesariana
LUZ, M., CUNHA, C., LEME, M., & DUARTE, C. Capítulo 12–Cesariana em bovinos e equinos. Tópicos especiais em Ciência Animal III, 177. 2015
vaca
Cuidados pré-operatórios
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Cesariana
LUZ, M., CUNHA, C., LEME, M., & DUARTE, C. Capítulo 12–Cesariana em bovinos e equinos. Tópicos especiais em Ciência Animal III, 177. 2015
Antissepsia do campo operatório
previamente tricotomizado
Antibióticos parenterais
Cesariana a campo:
 - Cirurgia limpa contaminada
 - Antibióticoterapia profilática
 
vaca
Técnicas cirúrgicas
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Cesariana
LUZ, M., CUNHA, C., LEME, M., & DUARTE, C. Capítulo 12–Cesariana em bovinos e equinos. Tópicos especiais em Ciência Animal III, 177. 2015
Incisão pelo flanco (laparotomia)
Incisão paramamária
Incisão oblíqua ventrolateral
 
vaca
Laparotomia
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Cesariana
LUZ, M., CUNHA, C., LEME, M., & DUARTE, C. Capítulo 12–Cesariana em bovinos e equinos. Tópicos especiais em Ciência Animal III, 177. 2015
Feto viável ou recém morto não
contaminado
Laparotomia pelo flanco direito
Incisão 5-10 cm após a última
costela
30-40 cm de comprimento
 - Distensão acentuada do rúmen
 
Fonte: HENDRICKSON, 2010
vaca
Paramamária
Feto morto e efisematoso
Decúbito dorsal
Incisão lateralmente à veia
abdominal subcutânea e à frente
da prega inguinocrural
 
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Cesariana
LUZ, M., CUNHA, C., LEME, M., & DUARTE, C. Capítulo 12–Cesariana em bovinos e equinos. Tópicos especiais em Ciência Animal III, 177. 2015
Fonte: HENDRICKSON, 2010
vaca
Oblíqua pelo flanco
Menos utilizada na rotina nacional
Técnica intermediária
Pode ser realizada pelo flanco
direito ou esquerdo
Linha imaginária - tuberosidade do
ísquio até o olécrano
Incisão feita sobre a linha entre a
última costela e o quadríceps
 
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Cesariana
LUZ, M., CUNHA, C., LEME, M., & DUARTE, C. Capítulo 12–Cesariana em bovinos e equinos. Tópicos especiais em Ciência Animal III, 177. 2015
Fonte: MARTINS, 2007
vaca
Histerectomia
Exteriorizar o útero
Uso de pinça especial
Deve ser realizada na curvatura
maior do corno gravídico
Evitar seccionar o útero sobre os
placentomas
Localizar os membros do bezerro
Cuidados: laceração do útero
 
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Cesariana
LUZ, M., CUNHA, C., LEME, M., & DUARTE, C. Capítulo 12–Cesariana em bovinos e equinos. Tópicos especiais em Ciência Animal III, 177. 2015
Fonte: HENDRICKSON, 2010
vaca
Histerectomia
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Cesariana
Fonte: LUZ et al., 2015
vaca
Retirada do feto e cuidados
neonatais imediatos
Correntes obstétricas ou
compressas
Retirada deve ser lenta para evitar
o risco de laceração uterina
Encaminhado para a equipe de
apoio para os cuidados neonatais
imediatos
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Cesariana
LUZ, M., CUNHA, C., LEME, M., & DUARTE, C. Capítulo 12–Cesariana em bovinos e equinos. Tópicos especiais em Ciência Animal III, 177. 2015
vaca
Histerorrafia
Sutura dupla e invaginante
Fio absorvível monofilamentoso
(categute) ou multifilamentoso
revestido n. 2-3
SCHULTZ et al., 2008 - Categute
fio de escolha
Solução antisséptica
 - Cushing-Cushing
 - Schimiden-Cushing
 - Lembert-Cushing
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Cesariana
LUZ, M., CUNHA, C., LEME, M., & DUARTE, C. Capítulo 12–Cesariana em bovinos e equinos. Tópicos especiais em Ciência Animal III, 177. 2015
Fonte: LUZ et al., 2015
vaca
Histerorrafia
Turner & McIlwraith (2002) - Sutura
de Utrecht em plano único
Fácil aplicação
Dimuniu o tempo cirúrgico
Índice de deiscência de pontos
Aderências
Infecções pós-operatórias
Contraindicação: casos de
contaminação uterina
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Cesariana
LUZ, M., CUNHA, C., LEME, M., & DUARTE, C.Capítulo 12–Cesariana em bovinos e equinos. Tópicos especiais em Ciência Animal III, 177. 2015
Fonte: LUZ et al., 2015
vaca
Laparorrafia
Aproximação de todas as camadas juntas
Fios absorvíveis - categute ou poliglactina n. 2-
3
Suturas utilizadas:
Subcutâneo - Pontos simples ou zigue-zague
Pele - Wolff ou pontos simples separado
 - Sultan (em X)
 - Pontos simples separados
 - Contínua simples
 - Reverdin
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Cesariana
LUZ, M., CUNHA, C., LEME, M., & DUARTE, C. Capítulo 12–Cesariana em bovinos e equinos. Tópicos especiais em Ciência Animal III, 177. 2015
vaca
Cuidados pós-operatório
Antisséptico sobre a ferida cirúrgica
Repelentes apenas ao redor da sutura
Tratamento tópico diário até a retirada
dos pontos entre 7 a 10 dias
Antibioticoterapia - 7 a 10 dias
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Cesariana
LUZ, M., CUNHA, C., LEME, M., & DUARTE, C. Capítulo 12–Cesariana em bovinos e equinos. Tópicos especiais em Ciência Animal III, 177. 2015
vaca
Complicações
Taxa de sobrevivência - 95%
Contaminações da cavidade peritoneal
 - Fetos mortos
 - Enfisematosos
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Cesariana
LUZ, M., CUNHA, C., LEME, M., & DUARTE, C. Capítulo 12–Cesariana em bovinos e
equinos. Tópicos especiais em Ciência Animal III, 177. 2015
vaca
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Prolapsos
Uterino 
Alteração de posição do útero
que se observa quando o
órgão apresenta uma inversão,
projetando-se para o exterior
da vagina e vulva
MARTIN, 1986; GRUNERT, 1982
Vaginal 
Saída da parede do órgão
através da vulva, podendo ser
de maior ou menor grau
JACKSON, 2004; ALVARENGA, 2006
vaca
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Prolapso vaginal
Protusão da mucosa vaginal através da vulva, quando o animal
está em decúbito, desaparecendo quando este se levanta
Grau 1
Protusão da mucosa vaginal permanece mesmo com o animal na
posição quadrupedal. Saída de uma porção vaginal arredondada
ou cilíndrica. 
Grau 2
Prolapso vaginal e cervical permanece constantemente expostoGrau 3
Presença de áreas de necrose na mucosa expostaGrau 4
SAH & NAKAO, 2003; ALVARENGA, 2006; DIAS, 2007
vaca
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Prolapso vaginal
Imagens: MELOTTI et al., 2020.
vaca
Observa-se os dois cornos uterinos
e a bifurcação.
Presença de orifício ao lado da
porção invertida que corresponde à
abertura do corno uterino não
invaginado
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Prolapso uterino
Imagem: João Simões.
Completo
Parcial GRUNERT, 1982
Imagem: Thiago Alexandre da Silva.
vaca
estrógeno
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Etiologia dos prolapsos
Relaxamento dos
ligamentos pélvicos e
perineais 
Útero gravídico
Hipocalcemia;
Decúbito com os quartos posteriores mais
baixos que os quartos inferiores;
Excesso de tração para aliviar a distocia;
Piso do estábulo excessivamente inclinado;
Transportes dos animais;
Defeitos anatômicos;
Distúrbios hormonais;
Idade avançada;
Confinamento;
ECC alto;
Predisposição hereditária. 
GRUNERT, 1982;
MARTIN, 1985;
NASCIMENTO e
SANTOS, 2003.
BERCHTOLD, 1988; JACKSON, 2004
Contração abdominal
Inércia uterina
MARTIN, 1985
vaca
Prenhes;
Raças leiteiras;
Até 5,36% Hereford (REBHUN, 1995);
Vacas primíparas;
Aptidão para carne;
Confinamento;
Menor produção.
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Predisposições - prolapsos
NASCIMENTO e SANTOS, 2003; PRESTES, 2006; ARTHUR, 1996
vaca
Exposição parcial ou total pela rima vulvar;
Inquietação;
Lesões da porção evertida;
Retenção urinária;
Vulvite, vaginite, cervicite;
Prolpaso retal;
Abortamento ou morte fetal com enfisema;
Carúnculas do útero evertido (chega ao jarrete do
animal em estação).
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Sinais clínicos - prolapsos
NASCIMENTO e SANTOS, 2003; PRESTES, 2006; ARTHUR, 1996 https://www.researchgate.net/figure/Figura-4-Prolapso-
cervical-prolapso-vaginal-de-3-grau-As-pregas-cervicais-
exteriores_fig2_309411614
vaca
Terceira e última fase do parto, horas após a
expulsão do bezerro;
Puerpério;
Cérvix ainda aberta e útero sem tônus;
Difícil -> após 48h a 72h
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Quando ocorrem os prolapsos?
NOAKES ET AL., 2009; ROBERTS, 1971; REBHUN, 1995
vaca
Taxa de concepção
Período de serviço
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Consequências dos prolapsos
NASCIMENTO E SANTOS, 2003
Vida útil 
Descarte precoce
Edema, hemorragia, necrose e gangrena
vaca
Caslick;
Bühner;
Flessa;
Vaginopexia dorsal;
Vaginectomia parcial.
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Tratamento - prolapso vaginal
HELLÚ, 2015; PRESTES, 2001; YONGQUIST, 2007
vaca
Oxitetraciclina na dose de 20 mg/kg por via
intramuscular, 3 aplicações a cada 48 horas;
Dipirona associado com escopolamina na dose
de 22 mg/kg, pela via intravenoso, dose única;
Assepsia de clorexidine 2% e uso de água com
gelo;
Anestesia local nos lábios vulvares;
Recolocação do tecido;
Técnica de “cadarço de sapato”;
Agulha para sutura, em “S” e corda de
polipropileno 2 mm;
Retirado após 7 dia.
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Tratamento - prolapso vaginal
MELOTTI, 2020
vaca
Vaginectomia parcial e vaginopexia dorsal;
812 vacas zebuínas, 4 anos;
Jejum alimentar e hídrico por 12 horas;
Anestesia peridural intercoccígea;
Associação de lidocaína e xilazina;
Agulha longa entre a 1ª e 2ª vértebras;
4 a 5mL;
Vaginopexia: dois bloquios anestésicos IM (5mL
superficial e 5mL profundo).
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Tratamento - prolapso vaginal
HELLÚ, 2015
vaca
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Tratamento - prolapso vaginal
HELLÚ, 2015
A B C D
Vaginectomia parcial
Sutura com finalidade
de hemostasia na
parede vaginal
Exérese do tecido
vaginal prolapsado,
utilizando bisturí
elétrico
Aproximação da
mucosa vaginal
incisada 
Porção caudal da
vagina submetida a
vaginectomia
parcial
Obs.: atenção
à
sangramentos
e integridade
do canal
uretral
vaca
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Tratamento - prolapso vaginal
HELLÚ, 2015 Vaginopexia dorsal
Colocação de espéculo
tubular no reto
Sutura em bolsa de
fumo no ânus, fio nylon
nº2
Animal preparado
para a vaginopexia
dorsal
Plexo sacral e artéria ilíaca
interna. Setas indicam os
dois locais de inserção da
agulha de Gerlach e
passagem de abraçadeira
para fixação vaginal
vaca
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Tratamento - prolapso vaginal
HELLÚ, 2015 Vaginopexia dorsal
Incisão na pele em
direção caudal da
parede dorsal da pelve
Ilustração da introdução
da agulha de Gerlach
para colocação da
abraçadeira
Introdução da agulha de
Gerlach na abertura
cranial da pelve para
colocação da
braçadeira
vaca
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Tratamento - prolapso vaginal
HELLÚ, 2015 Vaginopexia dorsal
Abraçadeira de nylon
sendo pinçada no
interior da vagina pela
abertura cranial
Aplicação final da
braçadeira de nylon
Dermorrafia para
sepultar a braçadeira
de nylon
Aplicação final da
braçadeira de nylon na
abertura cranial
vaca
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Tratamento - prolapso vaginal
HELLÚ, 2015
492 animais;
96,1% de animais recuperados;
3,7% de animais recidivantes;
0,20% óbitos.
Vaginopexia dorsal 
93,44% de animais
recuperados;
6,25% de animais recidivantes;
0,31% óbitos.
 
Vaginectomia parcial
vaca
1) Preparação do órgão e do animal;
2) Reintrodução (redução) do órgão
na cavidade abdominal;
3) Manutenção da localização
anatómica e topográfica do útero 
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Tratamento - prolapso uterino
REPOSICIONAMENTO DO ÓRGÃO 
Preparação e posição
Anestesia epidural baixa -> 1mL de
lidocaína 2%/100Kg;Elevação da região pélvica em
posição de decúbito esternal, com
membros posteriores projetados
para trás ("posição de rã").
ARTHUR, 1996; PETER, 1995; REBHUN, 1995
GRUNERT; BIRGEL, 1982
1
vaca
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Tratamento - prolapso uterino
Preparação e posição
Anestesia epidural baixa -> 1mL de
lidocaína 2%/100Kg;
Elevação da região pélvica em
posição de decúbito esternal, com
membros posteriores projetados
para trás ("posição de rã").
ARTHUR, 1996; PETER, 1995; REBHUN, 1995
1
https://visgar.vetmed.ufl.edu/en_bovrep/prolapsed-uterus/prolapsed-uterus.html
vaca
Preparação do útero
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Tratamento - prolapso uterino
Elevação do útero até o ísquio;
Lavado com solução de água morna contendo um
antiséptico não irritante -> iodopovidona a 1%;
Remover cuidadosamente a placenta;
Sutura de eventuais lacerações;
REBHUN, 1995; ARTHUR, 1996.
Uso de ocitocina ou ergonovina
Útero flácido, atônito ou edemaciado.
Porém, maior resistência
2
https://visgar.vetmed.ufl.edu/en_bovrep/prolapsed-
uterus/prolapsed-uterus.html
vaca
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Tratamento - prolapso uterino
Diminuição do volume do útero
Nem sempre necessário;
Bandagem umedecida ou elástica;
Substância osmótica -> sal ou açúcar;
Técnica de Bru.
MARTIN, 1985; PETER, 1995; GRUNERT & BIRGEL, 1982.
https://www.cptcursospresenciais.com.br/blog/prol
apso-uterino-em-vacas/
3
vaca
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Tratamento - prolapso uterino
Reintrodução do útero
Gradualmente, a partir da base;
Pequenas porções;
Gel obstétrico;
Procedimento de Shaack -> envolver com as mãos
abertas a cera de 11-20 cm da vulva;
Pressionar com o punho;
Redução em bloco (Reinard) -> prolapsos parciais
GRUNERT & BIRGEL, 1982; PETER, 1995; MARTIN, 1985.
https://visgar.vetmed.ufl.edu/sp_bovrep/prolapsed-
uterus/prolapsed-uterus.html
4
vaca
Redução da eversão uterina
Braço no lúmen uterino;
Colocá-lo na posição normal;
Reicidiva pela permanência de invaginação;
9 a 14 L de solução fisiológica estéril ou solução
aquosa a 40ºC;
Retirada imediata por sifonagem ou até 15min;
Aumentar a temperatura uterina e combater o
choque. 
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Tratamento - prolapso uterino
SMITH, 1996; MARKUSFELD, 1987; ARTHUR, 1996; GARDNER, 1990. 
5
https://visgar.vetmed.ufl.edu/en_bovrep/prolapsed-
uterus/prolapsed-uterus.html
vaca
Administração de ocitocina -> 20 a 30 UI;
Contração uterina;
Favorece a involução;
Metrite -> antibioticoterapia (sistêmica e
intrauterina);
Gluconato de cálcio.
 Recorrência
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Tratamento - prolapso uterino
Terapia farmacológica de apoio
SMITH, 1996; PETER, 1995.
6
vaca
Sutura de retenção
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Tratamento - prolapso uterino
ARTHUR, 1996; REBHUN, 1995.
7
2 ou 3 dias;
Evitar reicidivas.
Buhner
Simples e eficiente;
Bolsa de tabaco profunda;
Agulha especial -> de Buhner
Imagens:
Bruno Dias,
2007.
https://visgar.vetmed.ufl.edu/en_bovrep/p
rolapsed-uterus/prolapsed-uterus.html
vaca
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Tratamento - prolapso uterino
Flessa
3 grampos paralelos;
Vareta metálica de 10cm, com duas
esferas de madeira enroscáveis;
Atravessa horizontalmente os dois lábios
vulvares.
MARTIN, 1985.
http://www.ufrgs.br/blocodeensinofavet/ensino/tecnica-
cirurgica/suturas-especiais
vaca
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Tratamento - prolapso uterino
Colchoeiro em U horizontais
Fio não absorvível, nº 3, 4 e 5;
Junção do lábio vulvar com a pele do
períneo;
Distância de 2 a 4 cm entre os dois fios;
3 a 5 pontos equidistantes;
Firmemente atados;
Atenção às lacerações;
Abertura para evitar acúmulo de urina.
HOOPER, 1999.
Imagem: João Simões.
vaca
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Tratamento - prolapso uterino
Amputação uterina
ARTHUR, 1996; ROBERTS, 1971; GRUNERT & BIRGEL, 1982.
https://www.reddit.com/r/WTF/comments/2y9mfi/prolap
sed_cow_uterus/
Último recurso;
Mau prognóstico, porém com muitos relatos de animais
recuperados;
Ocitocina -> contrações;
Verificar se existem alças intestinais no conteúdo
prolapsado;
Hemostasia por ligadura (2 a 3 voltas);
Tubo de borracha;
20 a 30 minutos para formação de edema;
Incisão em forma de cone;
Distância de 8cm;
Ligadura sai espontaneamente ou retirada após 2
semanas.
vaca
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Tratamento - prolapso uterino
Amputação uterina
https://visgar.vetmed.ufl.edu/en_bovrep/prolapsed-uterus/prolapsed-uterus.html
vaca
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Tratamento - prolapso uterino
vaca
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Tratamento - prolapso uterino
vaca
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Tratamento - prolapso vaginal
TOURO
causas
Inflamação da extremidade do
prepúcio.
Fibrose e estreitamento do óstio
prepucial, impedindo a exposição
peniana.
80% das afecções da genitália
externa de touros.
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Postoplastia
Acropostite-fimose
Prolapso, rompimento de abscessos,
divertículo prepucial e traumas.
Raça Zebuína.
Fonte: SOUSA, 2018.
 (RABELO; SILVA, 2011).
TOURO
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Postoplastia
Acropostite-fimose
sinais clínicos
Prolapso da lâmina interna;
Edema e necrose da mucosa;
Aumento da temperatura;
Dor a palpação;
Estenose do óstio prepucial
voltado em sentido caudal;
Estrangúria e disúria, urinando em
jatos finos ou gotas.
Fonte: SOUSA, 2018.
 (RABELO; SILVA, 2011).
TOURO
pré-operatório
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Postoplastia
Repouso sexual;
Ducha fria de 20 minutos;
Higienização da mucosa prolapsada com água
e sabão neutro;
Anti-inflamatórios e antibióticos durante 5 dias;
Excisar a extremidade prepucial lesionada e
realizar anastomose entre as lâminas interna
e externa, criando um novo óstio prepucial.
Sedação com cloridrato de xilazina.
Bloqueio anestésico local com infiltração
de cloridrato de lidocaína a 2%, de
forma circular na porção proximal ao
ponto de secção.
anestesia
(SILVA et al., 1998; RABELO et al., 2017; SOUSA, 2018)
TOURO
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Postoplastia
fístula em comunicação com
a cavidade prepucial
desvio do óstio
 prolapso discreto da
lâmina interna
Fonte: SOUSA, 2018.
TOURO
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Postoplastia
incisão circular da
lâmina externa
isolamento da lâmina interna e
determinação do ponto de transecção
Fonte: SOUSA, 2018.
TOURO
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Postoplastia
incisão longitudinal da
lâmina interna
para formação do “V” em
posição caudo-ventral
Fonte: SOUSA, 2018.
TOURO
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Postoplastia
sutura em padrão Wolff formando
o novo óstio prepucial
pós-operatório
antibióticos e antiinflamatórios sistêmicos;
medicação tópica; higiene; duchas frias;
sem atividade reprodutiva por 60 dias.
Fonte: SOUSA, 2018.
touro
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Cirurgia para correção de desvio prematuro do pênis
Traumas, dilacerações no corpo cavernoso,
túnica albugínea, ligamento apical do pênis
e prepúcio podem resultar em desvio
peniano, sendo uma das causas de
impotência em ruminantes. A afecção tem
etiologia relacionada a injúrias no
ligamento apical e o músculo retrator do
pênis (RABELO et al. 2012).
touro
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Cirurgia para correção de desvio prematuro do pênis
Descrevem-se várias técnicas para
correção desta enfermidade, como
emprego de suturas com fios orgânicos
absorvíveis, com o objetivo de fixar o
ligamento apical sob a túnica albugínea.
Entretanto,o sucesso da técnica depende
do tipo de desvio, a tensão do fio aplicada
à sutura e a resistência da túnica albugínea
ao ser suturada (ASHDOWN e PEARSON,
1973; WALKER, 1980). 
touro
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Cirurgia para correção de desvio prematuro do pênis
Neste contexto, técnicas alternativas com o emprego de biomateriais como implantes podem ser
utilizadas em substituição aos procedimentos tradicionais (SILVA et al. 2004; BENTO, 2005;
RABELO et al., 2008). 
Os materiais sintéticos como borracha, telas de silicone, carbono e polipropileno, apresentam
resultados diversos, dependendo da localização (pontos de fácil contaminação e rejeição) (RINGS,
1995). 
Já os materiais biológicos como a fáscia a lata homóloga, cartilagem auricular bovina e o retalho
peniano homólogo, apresentam vantagens sobre os materiais de origem sintética uma vez que
causam menor rejeição. Os materiais biológicos favorecem a integração do implante ao receptor e
servem de suporte a proliferação de tecido conjuntivo fibroso (DALECK et al. 1988; EURIDES et al.
1996; SILVA et al. 2004).
touro
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Cirurgia para correção de desvio prematuro do pênis
Remoção do ligamento apical na
extremidade livre do pênis
Implante de ligamento nucal alógeno conservado em
glicerina sobre a túnica albugínea na extremidade
livre do pênis
touro
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Cirurgia para correção de desvio prematuro do pênis
Aproximação da lâmina interna do prepúcio
com pontos simples separados
Correção do desvio com retorno da capacidade de
sustentação ereta do pênis.
touro
Cirurgias do
aparelho
reprodutor
de vacas e
touros
Cirurgia para correção de desvio prematuro do pênis
Para discussão:
Desviación del Pene - Youtube
https://www.youtube.com/watch?v=AgKMRVeFh4g
Conclusão
Sabe-se da importância das cirurgias do trato reprodutor, uma vez que podem ser
emergências cruciais à vida do animal. Além disso, a realização dos procedimentos
permitem maior longevidade reprodutiva, mantendo lucro ao produtor. Portanto, é
imprecindível que o médico veterinário de campo tenha conhecimento das manobras
cirúrgicas, para que possa intervir sempre que necessário, de maneira segura e eficiente.
Tratamento
da dor na
cólica
"O sucesso tem a ver com a obtenção
de conhecimento"
- Carol S. Dweck
CIRURGIAS DO TRATO
REPRODUTIVO
DE VACAS E TOUROS
dúvidas?

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