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PROVA FARAMACOLOGIA II 1 ESTÁGIO 2020.1

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Prévia do material em texto

Página inicial / Meus cursos / 194715 / Tópico 1 / FARMACOLOGIA II (PRIMEIRA UNIDADE)
Questão 1
Correto
Atingiu 0,5 de
0,5
Questão 2
Correto
Atingiu 0,5 de
0,5
Iniciado em quarta, 22 abr 2020, 14:00
Estado Finalizada
Concluída em quarta, 22 abr 2020, 15:21
Tempo
empregado
1 hora 20 minutos
Avaliar 9,5 de um máximo de 10,0(95%)
Paciente do sexo feminino, 26 anos de idade, procura atendimento médico para quadro de dor abdominal, náusea,
vômito, diarreia e tenesmo que já duravam algumas semanas. A diarreia era, na maioria das vezes, aquosa. Análise
laboratorial mostrou contagem de eosinófilos 2.160/mm (normal: 50 - 400/mm ). Exame parasitológico de fezes
identificou ovos de Necator americanus e Trichuris trichiura, bem como cistos de Entamoeba sp. Qual das opções abaixo
apresenta terapia adequada ao tratamento dessa paciente?
Escolha uma:
a. Albendazol e ivermectina.
b. Metronidazol.
c. Mebendazol e secnidazol. 
d. Metronidazol e secnidazol.
e. Praziquantel.
3 3
A resposta correta é: Mebendazol e secnidazol..
(Adaptado de Prova de Residência Médica HUAC/UFCG Medicina de Família e Comunidade - 2020) A hanseníase é
causada pelo Mycobacterium leprae, ou bacilo de Hansen, que é um parasita intracelular obrigatório, com afinidade por
células cutâneas e por células dos nervos periféricos, que se instala no organismo da pessoa infectada, podendo se
multiplicar (Brasil. Ministério da Saúde. Guia para o Controle da hanseníase. Brasília: Ministério da Saúde, 2002). Em
relação à Hanseníase é correto afirmar:
Escolha uma:
a. Não é recomendada a suspensão do tratamento, mesmo na presença de qualquer efeito colateral causado pelos
medicamentos.
b. A baciloscopia é o exame microscópico onde se observa o Mycobacterium leprae. Quando negativa afasta-se o
diagnóstico da hanseníase.
c. A detecção ativa de casos acontece na Unidade de Saúde durante as atividades gerais de atendimento à
população.
d. A classificação da hanseníase em Pauci ou Multibacilar não tem influência no esquema terapêutico, sendo o
mesmo para as duas formas.
e. Considera-se como contato intradomiciliar toda e qualquer pessoa que resida ou tenha residido com o doente, nos
últimos cinco anos. 
A resposta correta é: Considera-se como contato intradomiciliar toda e qualquer pessoa que resida ou tenha residido
com o doente, nos últimos cinco anos..
https://ava.qstione.com.br/
https://ava.qstione.com.br/course/view.php?id=942
https://ava.qstione.com.br/course/view.php?id=942#section-1
https://ava.qstione.com.br/mod/quiz/view.php?id=1471
Questão 3
Incorreto
Atingiu 0,0 de
0,5
Questão 4
Correto
Atingiu 0,5 de
0,5
(Adaptado de Prova de Residência Médica HUAC/UFCG Endocrinologia - 2020) Paciente de 73 anos, sexo masculino foi
atendido no pronto-atendimento com um quadro sugestivo de pneumonia comunitária, apresentando pressão arterial de
100 x 70 mmHg, frequência respiratória de 34 irpm (normal: 12 - 24 irpm), confusão mental e ureia de 79 mg/dl (normal:
16 - 40 mg/dl), qual das condutas abaixo é a mais adequada?
Escolha uma:
a. Internar o paciente e iniciar tratamento com ampicilina-sulbactam e claritromicina.
b. Internar o paciente e iniciar tratamento com ceftriaxona e clindamicina. 
c. Internar o paciente e tratar com gentamicina e penicilina cristalina.
d. Realizar tratamento ambulatorial com amoxicilina+clavulanato.
e. Realizar tratamento ambulatorial com cefazolina e azitromicina.
A resposta correta é: Internar o paciente e iniciar tratamento com ampicilina-sulbactam e claritromicina..
Leia o caso clínico descrito a seguir:
Paciente do sexo masculino, 21 anos, sem alergias conhecidas, foi encaminhado para avaliação de histórico de erupção
prurítica intensa no seu tronco, extremidades superiores e inferiores bilateralmente que já durava 7 meses. O primeiro
diagnóstico foi de foliculite. Há algum tempo iniciou uso de corticosteróides oral para quadro de colite ulcerativa e,
subsequentemente, a erupção da pele tornou-se mais intensa e disseminada. O tratamento realizado com numerosos
esteróides tornou a condição insuportável. Na avaliação de possíveis alergias, teste reacional contra ácaros de poeira foi
positivo, e negativo para controle feito com solução salina 0,9% e uma série de outros alérgenos. De posse desse
resultado, ele foi encaminhado para clínica de dermatologia para verificar a possibilidade de sarna. O diagnóstico
diferencial incluía sarna, foliculite, picadas por artrópodes, tínea, eczema e dermatite de contato. Uma biópsia de pele
mostrou ácaros abaixo da camada córnea, um infiltrado linfocítico ativo e vários eosinófilos na derme. Com os achados
característicos da biopsia de pele, foi feito diagnóstico de sarna. O ácaro causador de sarna (Sarcoptes scabiei) é
filogeneticamente relacionado ao ácaro de poeira encontrado nas residências (ex: Dermatophagoides pteronyssinus).
Fonte: BAJOGHLI, A. A; BAJOGHLI, M.; ADLER, S. Positive house dust mite skin test in a nonatopic patient with scabies.
Ann Allergy Asthma Immunol. v. 113, p. 667, 2014.
Com base no que foi exposto, qual das alternativas abaixo constitui a terapêutica mais adequada para este paciente?
Escolha uma:
a. Nistatina tópico.
b. Prosseguir tratamento com corticosteróides.
c. Ivermectina via oral. 
d. Neomicina tópico.
e. Secnidazol via oral.
A resposta correta é: Ivermectina via oral..
Questão 5
Correto
Atingiu 0,5 de
0,5
Questão 6
Correto
Atingiu 0,5 de
0,5
Leia o texto a seguir:
Os medicamentos antirretrovirais (ARV) surgiram na década de 1980 para impedir a multiplicação do HIV no organismo.
Esses medicamentos ajudam a evitar o enfraquecimento do sistema imunológico. Por isso, o uso regular dos ARV é
fundamental para aumentar o tempo e a qualidade de vida das pessoas que vivem com HIV e reduzir o número de
internações e infecções por doenças oportunistas. Desde 1996, o Brasil distribui gratuitamente os ARV a todas as pessoas
vivendo com HIV que necessitam de tratamento. Atualmente, existem 22 medicamentos, em 38 apresentações
farmacêuticas. (Fonte: https://saude.gov.br/saude-de-a-z/aids-hiv)
Qual das alternativas abaixo apresenta um exemplo de combinação de ARV indicada para terapia inicial de paciente
adulto com HIV, segundo recomendações do Ministério da Saúde?
Escolha uma:
a. Dolutegravir, Abacavir e Efavirenz.
b. Tenofovir, Lamivudina e Efavirenz. 
c. Tenofovir, Raltegravir e Lopinavir/Ritonavir.
d. Zidovudina, Lamivudina e Abacavir.
e. Dolutegravir e Lopinavir/Ritonavir.
A resposta correta é: Tenofovir, Lamivudina e Efavirenz..
A associação de sulfametoxazol + trimetoprima, denominada cotrimoxazol, apresenta maior atividade antimicrobiana do
que quantidades equivalentes de cada um dos fármacos usados individualmente. A associação foi selecionada devido à
sua atividade sinérgica e pela similaridade das meias-vidas dos dois fármacos. Com relação ao cotrimoxazol e os fármacos
que compõe essa associação é correto afirmar:
Escolha uma:
a. Utilizados para o tratamento das infecções graves causadas por microrganismos gram-positivos resistentes aos β-
lactâmicos.
b. Ligam-se reversivelmente à subunidade ribossomal bacteriana 50S e inibem a síntese proteica.
c. Náuseas e vômitos são efeitos adversos mais comuns, no entanto também podem causar anemia, leucopenia e
trombocitopenia. 
d. São eficazes contra uma ampla variedade de fungos, incluindo Candida albicans, Histoplasma capsulatum e
Blastomyces dermatitidis.
e. São eficazes contra microrganismos gram-negativos, por exemplo, Escherichia coli, P. aeruginosa e Haemophilus
influenzae.
A resposta correta é: Náuseas e vômitos são efeitos adversos mais comuns, no entanto também podem causar anemia,
leucopenia e trombocitopenia..
Questão 7
Correto
Atingiu 0,5 de
0,5
Os dados apresentados a seguir são de um estudo que se propôs a investigar parâmetros farmacocinéticos da
minociclina após uma administração de dose única pela via oral em dois grupos de cães, um em jejum e outro
alimentado. Analise os resultados obtidos tanto na forma de tabela quanto naforma de gráfico.
Parâmetro analisado Em jejum Alimentado Diferença estatística (p<0,05)
Pico plasmático (μg/mL) 2,27 ± 0,71 0,96 ± 0,36 SIM
T de eliminação (horas) 5,93 ± 0,74 8,05 ± 2,69 NÃO
Valores obtidos nos grupos experimentais dados em média ± desvio padrão.
 
Gráfico com as concentrações plasmáticas do fármaco minociclina (em μg/mL no eixo Y) em relação ao tempo (em horas
no eixo X) após a administração de uma dose única via oral na dose de 5mg/Kg de peso. O círculo refere-se ao grupo de
animais em jejum (without food) e o quadrado refere-se ao grupo alimentado (with food).
Fonte: HNOT, M.L.; COLE, L.K.; LORCH, G. Effect of feeding on the pharmacokinetics of oral minocycline in healthy research
dogs. Vet Dermatol. v. 26(6), p. 399-405, e92-3, 2015.
A importância desse fármaco não se restringe apenas a clínica veterinária, mas também no tratamento de diversas
infecções em seres humanos. Considerando dados apresentados e seus conhecimentos sobre essa substância, é correto
afirmar:
Escolha uma:
a. O tempo de meia-vida do fármaco analisado foi menor no grupo em jejum, o que significa que essa substância foi
menos metabolizada e menos excretada pelos cães desse grupo.
b. O grupo em jejum apresentou concentração plasmática mais elevada (pico plasmático) em menor tempo que o
grupo alimentado.
c. O uso concomitante de minociclina com alimentos diminui a absorção do fármaco, mas não influencia de maneira
significativa a eliminação dessa substância. 
d. A composição do alimento fornecido aos cães para realização do experimento não influencia o resultado obtido,
apenas a quantidade desse alimento.
e. Tendo em vista que foi analisada a concentração no plasma dos animais durante o experimento, o resultado seria o
mesmo com a utilização de minociclina pela via endovenosa.
½
A resposta correta é: O uso concomitante de minociclina com alimentos diminui a absorção do fármaco, mas não
influencia de maneira significativa a eliminação dessa substância..
Questão 8
Correto
Atingiu 0,5 de
0,5
Questão 9
Correto
Atingiu 0,5 de
0,5
Questão 10
Correto
Atingiu 0,5 de
0,5
Tetraciclinas possuem diversas propriedades favoráveis, tais como amplo espectro de ação, baixa toxicidade, baixo custo,
e podem ser, na maioria dos casos, administradas por via oral. Apesar de não apresentam efeitos colaterais severos e
serem consideradas drogas seguras, crianças com menos de 8 anos não devem receber tetraciclinas, porque esses
fármacos:
Escolha uma:
a. Não alcançam o líquido cefalorraquidiano.
b. Causam ruptura dos tendões.
c. Podem causar anemia aplástica.
d. Depositam-se nos tecidos em calcificação. 
e. Possuem risco elevado de convulsão.
A resposta correta é: Depositam-se nos tecidos em calcificação..
Atualmente, a primeira escolha para o tratamento ou quimioprofilaxia da coqueluche é a azitromicina. Para indivíduos
com 6 meses ou menos, por exemplo, é indicado azitromicina 10mg/Kg em uma dose ao dia durante 5 dias. No entanto,
até 2005, a terapia se apoiava preferencialmente no uso da eritromicina, cuja posologia para crianças de 1 a 24 meses
consiste em 125 mg de 6 em 6h durante 7 a 14 dias. Apesar da eritromicina ainda ser uma alternativa, há limitações no
seu uso quando comparada a azitromicina, pois é administrada de 6 em 6 horas por 7 a 14 dias, dificultando a adesão ao
tratamento, além de apresentar maior risco de efeitos colaterais gastrointestinais. (Fonte: Guia de Vigilância em Saúde:
volume único. Ministério da Saúde. 2ª Ed. 2017) Qual alternativa explica de forma correta o motivo para posologia com
melhor adesão para azitromicina em relação a eritromicina?
Escolha uma:
a. Azitromicina, diferente de eritromicina, é capaz de induzir efeito pós-antibiótico e morte dependente de
concentração.
b. Azitromicina é menos sensível a degradação pelo conteúdo gástrico do que eritromicina.
c. Eritromicina possui percentual de ligação a proteínas plasmáticas muito superior a azitromicina.
d. Azitromicina possui tempo de meia-vida maior que o da eritromicina. 
e. Eritromicina possui espectro de ação antibacteriana que contempla menos microrganismos do que azitromicina.
A resposta correta é: Azitromicina possui tempo de meia-vida maior que o da eritromicina..
Quando foram introduzidos na prática clínica, os antimicrobianos eram considerados capazes de curas milagrosas.
Entretanto, pouco depois da descoberta da penicilina, ficou evidente que as bactérias desenvolviam resistência com
rapidez, desaparecendo o “milagre”. Esse fato grave sempre ocorre quando cada antimicrobiano novo é introduzido e
ameaça por fim a era microbiana (BRUNTON, L.L. Goodman & Gilman: As Bases Farmacológicas da Terapêutica. 12ª ed.).
As práticas clínicas são um importante fator para o desenvolvimento de resistência antimicrobiana, portanto é importante
que os profissionais da saúde tenham conhecimento dos mecanismos envolvidos nesse processo. O desenvolvimento de
resistência pode ser desenvolvido como consequência dos seguintes fatores, EXCETO:
Escolha uma:
a. Inibição de enzimas essenciais a produção de ácido fólico. 
b. Liberação de enzimas microbianas que destroem o antibiótico.
c. Aumento da eliminação do fármaco por bombas de efluxo.
d. Desenvolvimento de vias metabólicas alternativas às que foram suprimidas.
e. Alterações das proteínas-alvos.
A resposta correta é: Inibição de enzimas essenciais a produção de ácido fólico..
Questão 11
Correto
Atingiu 0,5 de
0,5
Questão 12
Correto
Atingiu 0,5 de
0,5
Questão 13
Correto
Atingiu 0,5 de
0,5
(Adaptado de Processo Seletivo Unificado para Residência Médica/CE - Pediatria - 2019) Rapaz de 13 anos, trazido pelo
Agente Comunitário de Saúde à Unidade Básica de Saúde, relata ter iniciado relações sexuais sem proteção, com várias
parceiras. Está sentindo muito desconforto para urinar e notou secreção saindo pela uretra. Além das recomendações
quanto ao caso, qual o diagnóstico mais provável e o tratamento preconizado para esse paciente?
Escolha uma:
a. Candidíase genital – Fluconazol.
b. Donovanose – Azitromicina.
c. Gonorreia – Ceftriaxona. 
d. Sífilis – Penicilina G.
e. Trichomoníase – Metronidazol.
A resposta correta é: Gonorreia – Ceftriaxona..
(Adaptado de Prova de Residência Médica HUAC/UFCG Ginecologia/Obstetrícia - 2019) Margaret tem 34 anos e vida
sexual ativa. Ela chega ao seu ambulatório queixando-se de corrimento vaginal com mal cheiro. Ao exame, você observa a
vagina repleta de corrimento acinzentado, com algumas bolhas e odor de peixe podre. O pH da secreção é alcalino. A
melhor conduta, nesse caso, é prescrever:
Escolha uma:
a. Metronidazol 
b. Azitromicina
c. Penicilina G benzatina
d. Fluconazol
e. Ceftriaxona
A resposta correta é: Metronidazol.
Mulher de 45 anos sem passado médico relevante apresentou-se ao médico com queixa de diarréia aquosa de odor
desagradável por 3 dias. Ele apresentava cerca de 4 a 5 movimentos intestinais por dia e estava afebril. Ela relatou não ter
viajado recentemente, não ter entrado em contato com pessoas doentes ou comido qualquer coisa diferente do usual
nos últimos dias. Negou hospitalizações recentes ou uso de antimicrobianos. O médico assumiu que ela estava com uma
gastroenterite viral e a aconselhou a voltar para casa e ingerir bastante líquido. Ela retornou ao médico depois de 4 dias
com o mesmo padrão de movimentos intestinais e dor abdominal inferior. Uma amostra de fezes foi investigada para
presença de toxinas de Clostridium difficile e o resultado foi positivo.
Com base no caso apresentado, qual das opções abaixo apresenta a melhor opção de tratamento?
Escolha uma:
a. Secnidazol.
b. Metronidazol. 
c. Sulfametaxazol-trimetoprima.
d. Amoxicilina-sulbactam.
e. Praziquantel.
A resposta correta é: Metronidazol..
Questão 14
Correto
Atingiu 0,5 de
0,5
Questão 15
Correto
Atingiu 0,5 de
0,5
Questão 16
Correto
Atingiu 0,5 de
0,5
(Adaptado de Processo Seletivo Unificado para Residência Médica/CE - 2019) Recém-nascido com 12 dias de vida
encontra-se na UTI desde o nascimento porprematuridade. Apresenta-se com hipotermia, apneia, resíduo gástrico
positivo, pele rendilhada e hipoatividade. Realizada punção lombar que evidenciou liquor com baixos níveis de glicose,
hiperproteinorraquia e pleocitose com predomínio de neutrófilos. Qual o antibiótico de eleição, dentre os abaixo citados?
Escolha uma:
a. Ampicilina
b. Amicacina
c. Cefepime 
d. Teicoplanina
e. Metronidazol
A resposta correta é: Cefepime.
Paciente do sexo feminino, 55 anos de idade, previamente hígida, apresenta-se no hospital com quadro de febre alta com
duração de 7 dias e dor de cabeça intensa. Ela também se queixava de inapetência e mal-estar geral. Fez uso de
amoxicilina/clavulanato anteriormente por recomendação de clínico geral para um possível quadro de sinusite, mas não
obteve melhora. No 5° dia de seu mal-estar febril ela percebeu rash, inicialmente avermelhado, começando nos membros
inferiores e mãos bilateralmente, e rapidamente espalhando-se para seu tronco. As lesões começaram a se tornar escuras
e necróticas com algumas bolhas hemorrágicas. Ela referia dor nas mãos e pés, especialmente quando exposta ao frio. A
contagem total de leucócitos foi de 6,6 x 10 /L (normal: 4 – 11) com 60% de neutrófilos (normal: 50 – 70), 15% de
linfócitos (normal: 20 – 30), 25% de monócitos (normal: 2 – 6) e hemoglobina 9,1 g/dL (normal: 12,5 – 15,5). Os testes de
função renal estavam normais. Culturas de amostras de sangue e urina não identificaram patógenos. Teste sorológico foi
fortemente positivo para IgG contra Rickettsia conorii. A paciente passou a receber tratamento com doxicilclina, no
entanto ela continuou a apresentar picos de febre e as lesões na pele continuaram a se alastrar. (Relato de caso
disponível em: DALUGAMA, C; GAWARAMMANA, I. B. Rare presentation of rickettsial infection as purpura fulminans: a
case report. J Med Case Rep. v. 12, 145, 2018.)
Com base no que foi apresentado no caso, qual das opções abaixo apresenta a melhor opção de fármaco(s) para
substituir doxiciclina no tratamento dessa paciente?
Escolha uma:
a. Cefepime.
b. Cloranfenicol. 
c. Levofloxacino.
d. Vancomicina.
e. Imipenem-cilastatina.
9
A resposta correta é: Cloranfenicol..
(Adaptado de SUS-SP / 2017) Em caso de meningite bacteriana aguda por Streptococcus pneumoniae (com concentração
inibitória mínima de betalactâmicos muito elevada), o esquema terapêutica de escolha, apesar da farmacocinética
desfavorável, dentre os que seguem, é:
Escolha uma:
a. Meropenem
b. Polimixina
c. Ampicilina + gentamicina
d. Vancomicina 
e. Ceftriaxona
A resposta correta é: Vancomicina.
Questão 17
Correto
Atingiu 0,5 de
0,5
Questão 18
Correto
Atingiu 0,5 de
0,5
(Adaptado de Prova de Residência Médica HUAC/UFCG Medicina Intensiva Pediátrica - 2018) Pessoas internadas em
Unidade de Terapia Intensiva (UTI), seja pela gravidade da doença, pela exposição a agentes infecciosos ou pela
complexidade do tratamento, estão mais expostas a procedimentos invasivos que outros pacientes , portanto são mais
vulneráveis às infecções hospitalares. Qual antibiótico dentre os apresentados a seguir, é a escolha mais adequada para
um paciente na UTI Pediátrica que necessita de cobertura contra Staphylococcus aureus e Anaeróbios?
Escolha uma:
a. Vancomicina.
b. Gentamicina
c. Oxacilina.
d. Clindamicina. 
e. Cloranfenicol.
A resposta correta é: Clindamicina..
Leia o caso clínico descrito a seguir:
Paciente do sexo feminino, 27 anos, é hospitalizada devido a histórico de 1 semana de febre e tosse com escarro branco
espumoso. Antes do início dos sintomas, ela trabalhou no beneficiamento de penas de aves para produção de jaquetas.
Na internação, tomografia computadorizada do tórax mostrou nódulos pulmonares miliares difusos bilateralmente,
atelectasia parcial do pulmão esquerdo, bem como efusões pericárdica e pleural. Sua proteína C reativa estava 184,92
mg/L (normal < 10 mg/L) e teste sorológico para HIV negativo. A terapia anti-inflamatória realizada foi ineficaz e a
temperatura da paciente continuou a subir até atingir 40°C. Culturas de sangue e escarro foram todas negativas e não
conseguiram identificar nenhum patógeno. Punções pericárdica e pleural não puderam ser realizadas, no entanto, uma
dissecção do linfonodo cervical foi feita para clarificar o diagnóstico. Análise histopatológica desse material mostrou
inflamação granulomatosa nos linfonodos cervicais esquerdos, mas também foram detectados esporos com similaridade
morfológica ao Cryptococcus neoformans. Posteriormente, com realização de teste de aglutinação em látex para antígenos
criptocócicos, foi confirmado diagnóstico de criptococose pulmonar.
Fonte: LIU et al. A case of pulmonary cryptococcosis with large pericardial effusion diagnosed using cervical lymph node
biopsy. Clin Respir J. v. 12, p. 820-823, 2018.
Com base no que foi exposto, pode-se afirmar que o tratamento farmacológico mais adequado para essa paciente é:
Escolha uma:
a. Metronidazol
b. Meropenem
c. Mebendazol
d. Azitromicina
e. Fluconazol 
A resposta correta é: Fluconazol.
Questão 19
Correto
Atingiu 0,5 de
0,5
Questão 20
Correto
Atingiu 0,5 de
0,5
(Adaptado de UNITAU - 2017) Um homem de 76 anos procurou atendimento na Urgência devido a quadro de astenia,
inapetência e tosse com catarro amarelado há 3 dias, após ter tido um resfriado que durou 6 dias, segundo
acompanhantes. Durante esse período, apresentou episódios de desorientação associados a déficit de atenção associado
a alteração do ciclo sono-vigília. Tem antecedente de diabetes mellitus tipo 2, em uso de metformina 500 mg/d. Ao
exame, está taquipneico (FR = 30 irpm), corado, hidratado, desorientado no tempo e no espaço, com défict de atenção.
No exame, o aparelho respiratório revela murmúrio vesicular diminuído na base do hemitórax esquerdo, com presença de
estertores crepitantes. A oximetria de pulso apresenta SaPO = 90%, aparelho cardíaco com RCR 2T sem sopros, FC = 90
bpm, PA = 90x55mmHg e abdome sem anormalidades. Extremidades: sem edema ou cianose. A radiografia de tórax
aponta hipotransparência não homogênea na base do hemitórax esquerdo. Com relação ao quadro, é correto afirmar
que:
Escolha uma:
a. Trata-se de uma pneumonia comunitária, no entanto, devido ao quadro de delirium, associação de doença prévia e
CURB-65 com escore de pelo menos 3, deve-se considerar a internação hospitalar e/ou em unidade de terapia
intensiva. 
b. Trata-se de pneumonia comunitária, com CURB-65 de escore 2, podendo ser tratada com fluoroquinolonas, em
ambiente hospitalar.
c. Trata-se de uma pneumonia comunitária. O tratamento pode ser feito ambulatorialmente, com uso de beta-
lactâmicos ou macrolídeos.
d. Trata-se de delirium devido a infecção respiratória, podendo ser tratado com haloperidol e macrolídeo, em
ambiente domiciliar.
e. Trata-se de delirium devido a infecção respiratória, podendo ser tratada com haloperidol e beta-lactâmico, em
ambiente hospitalar de curta duração.
2
A resposta correta é: Trata-se de uma pneumonia comunitária, no entanto, devido ao quadro de delirium, associação de
doença prévia e CURB-65 com escore de pelo menos 3, deve-se considerar a internação hospitalar e/ou em unidade de
terapia intensiva..
(Adaptado de Processo Seletivo Unificado para Residência Multiprofissional da UFC - Farmácia - 2019) Um paciente de 19
anos apareceu para consulta de emergência apresentando febre, tonsilite e linfonodos palpáveis em seu pescoço. A
suspeita estava entre infecção por estreptococos e mononucleose. Enquanto aguardava resultado de exames, foi prescrito
cefalexina oral. O que se pode concluir sobre a terapêutica adotada?
Escolha uma:
a. A penicilina benzatina seria a melhor escolha neste caso, em virtude do maior espectro de ação.
b. A cefalexina foi uma boa escolha para o caso, sendo efetiva contra estreptococos. 
c. O tratamento para as duas suspeitas de diagnóstico deveriam ser apenas sintomáticos.
d. Amoxicilina seria a melhor escolha neste caso, em virtude do risco de "rash"cutâneo com o uso da
cefalexina.
e.A prescrição de cefalexina ou outro antibiótico deveria obrigatoriamente aguardar resultado de exames.
A resposta correta é: A cefalexina foi uma boa escolha para o caso, sendo efetiva contra estreptococos..
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