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DEFEITOS VISÍVEIS EM ESMALTE POR FATORES AMBIENTAIS EM ESMALTE NA ÉPOCA DE FORMAÇÃO HIPOPLASIA Fossetas, ranhuras ou largas áreas com ausencia de esmalte Ela pode, por exemplo ser ocasionada por uma febre. 2 primeiros anos de vida hipoplasia afetando dentes anteriores e primeiros molares, perda de esmalte bilatetal e simétrica por altas temperaturas. 4 ao 5 anos hipoplasia afeta caninos, pré molares e segundos molares por altas temperaturas. HIPOPLASIA DE TURNER Pode ser branca, amarelado, marrom, pontual ou totalidade da coroa Causada por doença inflamatória periapical dos dentes decíduos sobrejacentes. Causada por trauma pontual Comum pré molares permanentes FLUOROSE DENTAL Retenção de proteínas da amelogenese na estrutura do esmalte Esmalte hipomineralizado, poroso com aspecto branco giz Período crítico dos 2 aos 3 anos de vida ANOMALIA DO ESMALTE PÓS DESENVOLVIMENTO [DENTE ERUPCIONADO] ATRIÇÃO [BRUXISMO] Perda por contato Afeta incisal e oclusal ABRASÃO Perda patólogica da estrutura dental por agente externo Etiologia = escovação traumática, lápis, palito Margem definida e superfície lisa e dura EROSÃO Perda dental causada por processo químico Envolve consumo de bebidas, alimentos, remédios, esofagite, vomitos,alcoolismo,gravidez Afeta a superfície vestibular, depressões oclusais, rampas ABFRAÇÃO Perda de estrutura dentária por repetida pressão sobre os dentes Localizada na área cervical Cunha cervical Defeitos profundos, estreitos em forma de V REABSORÇÃO INTERNA E EXTERNA Interna- por células da polpa Na interna a gente não consegue ver o trajeto do canal na radiografia Externa- por células do ligamento periodontal Na externa se pode ver os limites da polpa COLORAÇÃO EXTRÍNSECA Se da pela dieta [aqui nessa foto se da pelo uso de tabaco] PIGMENTAÇÃO INTRÍSECA Se da por medicamento ou por amalgama DISTÚRBIOS LOCALIZADOS DA ERUPÇÃO Impactação primária Existe uma barreira física impedindo o surgimento Estão inclusos [ex- terceiro molar] Anquilose Interrupção da erupção após o surgimento Fusão do cemento ao osso alveolar [dente que começou a nascer e parou] Dente fica anquilosado [grudado no osso] ALTERAÇÕES DENTÁRIAS DO DESENVOLVIMENTO Número/tamanho/forma /estrutura Anodontia = quando o paciente vem sem nenhum permanente Hipodontia = ausencia de 1 ou 2 dentes Oligodontia = ausencia de 6 ou mais dentes Hiperdontia = supranumerários, mesiodens, paramolar HIPODONTIA Tratamento: 1 opção- colocar aparelho fechar esse espaço, normalizar e abrir espaço para o implante 2 opção – colocar aparelho, abrir aqueles espaços e colocar uma protese fixa 3 opção – colocar um aparelho fechar esses espaços e transformar o canino em lateral e o pré molar em canino HIPERDONTIA Dente a mais, chamamos esses dente a mais de mesiodente Tratamento: exodontia [tirar o dente e por um aparelho pra fechar espaço] PARAMOLAR É um caso de hiperdontia Não existe necessidade de tirar a não ser que seja queixa do paciente, o que poderia preocupar é a retenção de alimentos entre o molar e o paramolar. ALTERAÇÕES DE DESENVOLVIMENTO DAS DIMENSÕES DENTAIS MICRODONTIA Um caso de dente conóide, um dente menor do que o normal Tratamento: coroa geral ou reconstruir o dente por inteiro MACRODENTE É raro de acontecer, quando acontece geralmente é no incisivo central superior ALTERAÇÕES DE DESENVOLVIMENTIO EM RELAÇÃO A FORMA DOS DENTES GEMINAÇÃO Dente com coroa bífida e um unico canal radicular e raiz Na contagem de dentes vai estar o numero normal de dentes FUSÃO União de dois dentes Confluencia de dentina mas eles tem raizes e canais radiculares separados Na contagem de dentes vai estar faltando um dente CONCRESCENCIA União de dentes pelo cemento TAURODONTIA Aumento do corpo e da camara pulpar, deslocamento apical do assoalho [raro] DILACERAÇÃO Curvatura anormal na raiz ou coroa Etiologia envolve injuria[trauma] que desloca o germen dental, ou surge secundariamente a presença de tumor, cisto ESTRUTURA DENTAL Amelogenese imperfeita Dentro da amelogenese imperfeita teremos 3 tipos: a hipoplásica, hipocalcificada e hipomaturada. HIPOPLÁSICA Vai ter defeitos como se fossem ranhuras, os dentes vão ter manchas brancas opacas, alteração discreta na forma, é possivel ver sulcos ou crateras mas teremos uma superficie firme e lisa, não há desgaste, apenas alteração de forma leve. HIPOCALCIFICADA Aspecto amarronzado/ amarelado/ acastanhado e amolecido, há uma destruição parcial ou desgastes acentuados da coroa de todos os dentes. Esmalte é facilmente removido com uma cureta e forte carater hereditario HIPOMATURADA Se confunde muito com a fluorose, dentes apresentam manchas brancas opacas aleátorias, esmalte firme sem alteração na forma, somente na cor, sua caracteristica é que os dentes deciduos estão normais, sem manchas DENTINOGENE IMPERFEITA Doença genética do desenvolvimento dentário, essa condição provoca descoloração de dentes [ a maior parte das vezes em cores azul-cinza ou marrom-amarelo] e tranlúcido. TIPO 1 Ocorre em pessoas que tem osteogenese imperfeita Obliteração total de polpa e dentina TIPO 2 Radiograficamente veremos uma obliteração total de polpa e dentina, não temos um desenho lúcido, temos um contorno mal definido e ela pode ser assemelhada com a pigmentação intrínseca. TIPO 3 Dentes em shell [concha] DISPLASIA DENTINÁRIA TIPO 1 Dentes sem raizes ou com raizes curtas TIPO 2 Afeta mais os deciduos Se assemelha muito a dentinogene imperfeita tipo 2 ODONTODISPLASIA REGIONAL “dente fantasma” a gente tem um contorno mal delineado de esmalte, polpa e dentina, são dentes que qaundo erupcionam a gente promove a extração e então o paciente é um forte candidato á prótese [total ou sobre implante]
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