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* * * MASSAGEM CLÁSSICA NA PARALISIA FACIAL PERIFÉRICA AULA TEÓRICA * * * Introdução a Paralisia Facial Periférica O nervo facial é formado por duas raízes que seguem juntas por longo trajeto dentro do crânio: a) o nervo facial propriamente dito, que corresponde à raiz motora responsável pela inervação dos músculos da mímica facial e do músculo estapédio (relacionado com a audição); e b) o nervo intermediário de Wrisberg, que é composto por fibras sensitivas somáticas (controlam a sensibilidade de parte do pavilhão auricular), fibras sensitivas especiais (controlam a gustação dos dois terços anteriores da língua) e fibras do sistema nervoso autônomo (controlam as glândulas lacrimais e salivares). * * * Uma lesão do nervo facial manifesta-se por paralisia dos músculos da mímica facial em uma hemiface com incapacidade para enrugar a fronte, fechar completamente o olho, sorrir, bochechar, assoviar. Observa-se, ainda, desvio da comissura labial para o lado contrário à lesão, apagamento dos sulcos da hemiface comprometida e lacrimejamento contínuo. Na dependência do local da lesão do nervo facial, alterações da gustação, audição (os sons parecem mais altos no lado comprometido), e salivação podem ser encontradas. * * * As lesões do nervo facial podem ser congênitas ou adquiridas. A paralisia de Bell, ou paralisia facial idiopática (cuja causa é desconhecida), é a mais freqüente. * * * Tratamento fisioterapêutico O real valor da fisioterapia pode não ter sido demonstrado em vários estudos, mas parece ter efeito benéfico no sentido de evitar deformidades e manter a flexibilidade e a elasticidade muscular durante o período de paralisia. Exercícios específicos podem ser indicados quando se observa esboço de movimento da musculatura envolvida. Quanto à eletroestimulação, não existe comprovação científica de sua eficácia como método de tratamento. * * * Massagem clássica na paralisia facial periférica Deslizamento superficial por todo a face (sentido ascendente); Deslizamento profundo por toda a face (sentido ascendente); Amassamento em S na área não comprometida!!!!; Percussão associada a estímulo verbal em cada movimento de mímica facial, no lado não comprometido; * * * Estímulo rápido com a toalha no lado comprometido associado a estímulo verbal em cada movimento de mímica facial; Estímulo rápido com o gelo no lado comprometido associado a estímulo verbal em cada movimento de mímica facial; Kabat facial na área comprometida; Exercício ativo para a musculatura da mímica facial ( queixo, boca, nariz, olhos, testa,...);
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