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Aula pratica 16.06 Ossos do crânio: esplancnocranio e Viscerocranio Abaixo da sutura sagital tem o seio sagital superior (lago venoso) Divide os dois hemisférios do cérebro Perto do ouvido no osso temporal tem-se o processo mastoide que conseguimos apalpar SABER!!! Protuberância do occipital: É uma proeminência palpável conhecida como protuberância occipital externa encontra-se na linha média da superfície externa, e serve como ponto de inserção para o músculo trapézio. Atrás dela tem confluência de veias O osso occipital é convexo externamente e côncavo internamente. Ele é dividido em quatro partes: • a parte basilar duas partes condilares • a parte escamosa Todas as quatro são dispostas ao redor de uma grande abertura, o forame magno. Estruturas que passam por esta estrutura incluem: • (bulbo) ramo espinhal do nervo acessório • as artérias espinhais anterior e posterior • a artéria vertebral • a veia espinhal Parte basilar A parte basilar encontra-se anterior ao forame magno e adjacente à porção petrosa do osso temporal. Anteriormente ele se funde com o osso esfenóide para formar o clivus durante a adolescência (osso tribasilar). O músculo constritor superior da faringe e a rafe faríngea se inserem no tubérculo faríngeo encontrado na superfície inferior da parte basilar. Parte basilar do osso occipital Pars basilaris ossis occipitalis 1/2 Partes condilares As partes condilares estão localizadas lateralmente ao forame magno. Elas compreendem duas proeminências em formato de feijão (côndilos occipitais) que se articulam com a primeira vértebra cervical (articulação atlanto-occipital). Posteriormente a eles estão os canais condilares, onde as veias emissárias condilares cursam e conectam os plexos venosos vertebrais externos aos seios sigmóides. O nervo hipoglosso deixa o crânio através do canal do hipoglosso, que atravessa a parte condilar do osso occipital. Côndilo occipital Condylus occipitalis https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/cranio 1/3 Parte escamosa A parte escamosa é a maior das quatro partes. Uma proeminência palpável conhecida como protuberância occipital externa encontra-se na linha média da superfície externa, e serve como ponto de inserção para o músculo trapézio. • Protuberância occipital externa • Protuberância occipitais externa • 1/3 Além disso a superfície externa possui três linhas curvas, chamadas de linhas nucais: • A linha nucal suprema se estende lateralmente da protuberância occipital externa e esse é o local de origem do músculo epicrânio e da aponeurose epicraniana. • A linha nucal superior cursa ligeiramente inferior. Ela é a origem dos músculos trapézio, esternocleidomastóideo e esplênio da cabeça. • A linha nucal inferior cursa ainda mais inferiormente. O músculo semiespinal da cabeça se insere acima desta. Linha nucal suprema do osso occipital Linea nuchalis suprema ossis occipitalis 1/3 Sinônimos: Linea nuchalis supraterminalis A parte escamosa do osso occipital é marcada por sulcos em sua superfície interna devido aos seios venosos durais cranianos: • o seio sagital superior • o seio transverso • o seio sigmóide Seio sagital superior https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/musculo-trapezio https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/musculo-esplenio-da-cabeca Sinus sagittalis superior 1/3 Acima do sulco para o seio transverso está a depressão que acomoda os lobos occipitais do cérebro (fossa cerebral) e a depressão inferior correspondente abriga o cerebelo (fossa cerebelar). A confluência dos seios venosos, também conhecida como tórcula de Herófilo, é o local da confluência de: seio sagital superior, seio reto, seio occipital e seios transversais. Seio Transverso vira sigmoide que vira jugular interna Vilão do hematoma epidural: Artéria meníngea media entre a dura mater e tabua óssea. Conformação convexa forma uma meia lua porque empurra o cérebro Hematoma subdural: Entre a dura e o cérebro Maxila: sinusite Giros e sulcos: https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/cerebro A área AI está situada no terço posterior do giro temporal superior (área 41 de Brodman), adjacente a área de Wernicke (W). A AI, que constitui a região central do córtex auditivo, recebe projeções diretas da via auditiva ascendente; mais concretamente, desde a região ventral do corpo geniculado medial do tálamo. No corpo caloso tem-se o líquor que é uma barreira. Ex: Menina 24 anos começou com um quadro de febre, cefaleia moderada e que foi para intensa e rigidez de nuca? Meningite viral Forame de Monroe: na parte medial comunica o ventrículo lateral com o 3º ventrículo Artéria que comunica a circulação posterior com a anterior: Comunicante posterior Aneurismas se formam das bifurcações das artérias pelo fluxo continuo já que a parede da artéria ela é mais frágil (mal formada) e o fluxo continuo cria uma bexiga nas bifurcações que rompe geralmente na parte subaracnóidea Um AVC de cerebral media é um AVC maligno por ser a mais importante artéria que temos. Ela tem um vasto território de irrigação Paciente chega com uma hemiplegia direita e afásico (não fala) qual a artéria envolvida? Artéria cerebral media esquerdo Para fazer uma trombólise tem-se 6h que é um medicamento usado para reduzir o coagulo
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