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Carcinoma espinocelular O carcinoma espinocelular (CEC) é uma neoplasia que se desenvolve devido a alterações genéticas do epitélio de revestimento bucal. O CEC da boca é uma neoplasia epitelial que pode exibir variados graus de diferenciação celular. Fatores de risco Características clínicas Características histopatol´gicas Alguns hábitos nocivos como fumar e consumir bebidas alcoólicas (em níveis elevados), são fatores de risco para o desenvolvimento do câncer de boca. As manifestações iniciais são áreas avermelhadas, úlceras indolores e que não cicatrizam e áreas com placas brancas entremeadas por partes vermelhas (eritroleucoplasias). Carcinomas avançados causam dor e úlceras infiltrativas, e as bordas da lesão normalmente se encontram elevadas. Tumores bem diferenciados apresentam ilhas de células epiteliais que invadem o tecido conectivo. No centro das ilhas tumorais, podem-se formar estruturas conhecidas como pérolas de queratina. Tratamento O tratamento requer uma avaliação multidisciplinar para a realização de um planejamento individualizado para o paciente. Tumores iniciais (estádio clínico I e II) tratados por cirurgia ou radioterapia apresentam índices semelhantes de cura. O tratamento cirúrgico para tumores iniciais consiste em ressecção ampla com margens cirúrgicas adequadas, e apresenta menor morbidade do que a radioterapia. Diagnóstico O diagnóstico do carcinoma espinocelular é feito diretamente na localização da neoplasia através de biopsias. É possível identificar mais facilmente nos estágios III e IV em que a doença já está avançada, já que nos estágios iniciais ela é assintomática, dificultando assim, o seu diagnóstico e tratamento Aspectos clínicos Geralmente caracterizados pelo rompimento do epitélio, com formação de uma úlcera de base endurecida e poucas vezes de consistência amolecida, crescendo e infiltrando-se para os ossos. Bárbara Mourelhe - Odontologia - 2020.2
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