LAB 1 - ANATOMIA DO OUVIDO E DAS VIAS AÉREAS SUPERIORES(3)

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LAB 1 -​ ANATOMIA DO OUVIDO E DAS VIAS 
AÉREAS SUPERIORES 
- Morfologia externa e interna. Vascularização e 
inervação 
 
A ​membrana timpânica​ é uma espécie de radar 
O ​pavilhão​ é cartilaginoso, com pouca vascularização 
O ​meato​ ​acústico​ ​externo​ é um canal em forma de “S” 
que se estende da concha até a membrana do tímpano 
 
 
 
No crânio temos o ​meato acústico externo​ (poro) - tem 
o ​tubo auditivo​ até chegar na ​orelha interna 
Região dura, fica na ​parte petrosa do osso temporal 
Existem ​glândulas terminosas sebáceas​, importante para 
proteção para a parte média interna 
 
Tomar cuidado ao usar o cotonete (só na parte 
externa) 
O som é captado pela hélice - vai para o meato - vai 
para tuba auditiva 
 
Cabo do martelo​ aderido à membrana timpânica, tem 
músculos onde ficam os ​ossículos do ouvido​ ​(orelha 
média) 
 
 
Os ​ossículos​ são os primeiros do crescimento 
embrionário a se ossificar 
Estapédio ​é o menor músculo do corpo humano - 
reduz a amplitude oscilatória dos ossículos 
O ​tensor do tímpano​ que fica bem no ​cabo do martelo​, 
onde também ajudará a​ reduzir a amplitude das 
vibrações para que não rompa o tímpano 
A​ tuba auditiva​ se comunica com a cavidade timpânica e 
a parte nasal da faringe - vai ​equalizar a pressão 
atmosférica em momentos de subida ou descida de 
serra​ (abrir e fechar a boca) 
Com a idade a membrana timpânica e os ossículos vão 
ficando mais rígidos, ocorrendo perda na audição 
- Fone de ouvido também exige muito da membrana 
timpânica (20 anos já com perda auditiva) 
- Quando saímos da boate ficamos com um zunido no 
ouvido (leve dano) 
 
 
Criança ​tem muito problema de ​otite 
A​ tuba auditiva​ é mais ​horizontalizada​; as vezes o 
bebe está se amamentando deitado - nao tem os 
reflexos de tosse, podendo entrar líquido nesta região 
Fica na região da nasofaringe 
 
A orelha média tem ar - se houver líquido e secreção 
ocorre a otite 
 
 
No ​labirinto ósseo​, temos a ​recepção de som e 
manutenção do equilíbrio​ (orelha interna) - temos um 
líquido que a partir do momento que se mexe, vc tem 
noção do espaço e equilíbrio 
A ​cóclea​ tem em torno de 2 voltas e meia 
O ​vestíbulo​ é uma​ janela oval que auxilia no equilíbrio 
 
 
endolinfa:​ equilíbrio /​ perilinfa:​ audição 
 
Parte petrosa do osso temporal​ - ​proteção da 
orelha interna 
 
Da para ver o vestíbulo e trócleas, com a 
retirada da parte petrosa 
 
A inervação da parte coclear e vestibular é grande - 
ambos atuam na parte da orelha interna 
 
Se eu não enxergo de uma vez, eu perco o sistema 
proprioceptivo (a noção de espaço e etc) - conexão 
com a tuba auditiva 
 
 
 
Asa nasal​ do bebe tem uma maior atividade e 
movimento 
Dentro das narinas temos as ​fibriças (os pelos)​ - em 
um ambiente empoeirado elas servem como proteção 
para o pulmão 
A temperatura externa e interna não é a mesma e 
respirar ar frio não é legal - o ar precisa ser 
umidificado para chegar mais limpo ao pulmão 
 
Entra o ar - passa pelas conchas nasais - a inferior 
e óssea e as outras não 
Os ​seios nasais​ são câmaras cheias de ar 
 
A medida que estou respirando e falando, o ar vai 
batendo nos seios e ajudando na equalização da voz 
Na gripe a voz fica anasalada por conta da secreção 
presente no lugar do ar 
● Existem casos de meningite, devido a um 
tratamento de sinusite não adequado, foi 
gerada uma infecção no seio esfenoidal e 
migraram para a meninge 
 
 
 
SEIOS DA FACE 
 
 
 
Quando abaixa a cabeça, o acúmulo de secreção nos 
seios da face pesa 
A secreção pressiona a parte maxilar, pressionando a 
raiz dos dentes (dor de dente) 
 
faringe:​ função de ​respiração e digestão 
Nasofaringe:​ ​atrás do nariz e acima do palato mole. 
A nasofaringe serve de ​passagem​ do nariz à 
garganta, ​para o ar até a traqueia, brônquios e 
pulmões. 
Orofaringe:​ comunica com a boca através​ ​do istmo da 
garganta, ​é um pequeno espaço da cavidade bucal 
compreendida entre a raiz da língua, o palato mole e a 
epiglote​.​ - ​Tem como função ​permitir a passagem de 
ar e alimentos. 
Laringofaringe:​ está​ ​situada por baixo do osso hióide e 
por trás da laringe, abrindo-se na laringe e no 
esôfago. 
Swab: vai coletar o material da via aérea superior 
(primeira entrada do vírus) 
Passagem de sonda: vai passando entortando a sonda, 
até atingir a traquéia 
 
 
 
Na ​nasofaringe:​ temos a ​tonsila (adenoide) 
Toro tubario:​ saliencia 
Óstio da tuba auditiva: ​entrada da tuba - tem enorme 
conexão com a nasofaringe 
Recesso faríngeo:​ é um local que acumula alimento - 
idosos engasgam mais - A epiglote já não funciona 
mais com a mesma agilidade 
 
Na nasofaringe perto da adenoide 
 
 
Está na ​região anterior da parte nasal ​- é um plexo 
arterial onde tem muito sangramento nasal (epistaxe) - 
muito vascularizada, com muitas anastomoses 
 
Tem cílios onde o ar chega e é captado​ - a 
informação é levada para o​ ​bulbo​ e ​nervo olfatório​ e 
depois para a ​parte encefálica​ - interpretação do 
cheiro 
No covid esses cílios são afetados, por isso a pessoa 
não sente cheiro 
 
3a a 6a vértebra cervical - contato íntimo com a 
faringe e tem a ​função apenas de respiração 
Esqueleto da laringe: cartilagens que sustentam e 
protegem a prega vocal e as outras estruturas moles 
É responsável pela fonação, então não irá entrar 
líquido, apenas ar 
 
 
 
 
No secção sagital: Pregas (vestibular e vocal)​ que 
vão vibrar para emitir o som (conseguimos mudar 
o tom da voz) 
No centro da prega vocal temos o ​ventrículo da 
laringe​ (é uma abertura) 
 
 
Secção coronal: ​Na ​prega ariepiglótica​ acumula 
alimento (motivos de engasgo às vezes) 
Com o envelhecer, a cartilagem epiglótica vai 
diminuindo seu movimento (idosos engasgam com 
maior facilidade) 
 
 
músculos intrínsecos movimentam toda a laringe e 
os extrínsecos movimentam algumas partes 
músculo ariepiglótico - parte aritenóide até a 
epiglotica (auxiliando na contração) 
 
 
 
passa na região dos lobos da glândula tireóide 
se a inervação do nervo for atingida vai ocorrer 
rouquidão 
 
 
Ponto de bifurcação: ​Carina 
Na hora de intubar, pode perceber que um dos 
pulmões não está ventilando, pois devido a anatomia, 
o tubo vai para o brônquio principal direito; por 
isso tem que fazer um ajuste para ficar 
exatamente na bifurcação 
 
 
 
 
entre as cartilagens traqueais 
 
entre a cartilagem tireóide e cricóide