Sistema digestivo- Cavidade oral

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Sistema Digestivo 
· Introdução 
· Constituição
· Trato digestivo (Cavidade oral, Esôfago, Estômago, Intestinos grosso e delgado)
· Glândulas associadas (Glândulas salivares, Fígado e Pâncreas 
· Função
· Fornecer energia através dos alimentos 
· Macromoléculas (lipídios, proteínas, carboidratos e ácidos nucleicos) são quebradas em molécula menores, que vão ser absorvidas através do revestimento do trato digestivo, principalmente no intestino delgado e assim vão fornecer energia 
· Água, vitaminas e minerais também são absorvidos a partir do alimento ingerido 
· Etapas da digestão
· Primeira etapa acontece na boca, a saliva umedece o alimento e inicia a digestão dos carboidratos, os dentes que reduz os alimentos em pedaços menores 
· A digestão continua no estômago e intestino delgado, no qual os alimentos são transformados em componentes básicos (aminoácidos, monossacarídios, ácidos graxos, monoglicerídios) são absorvidos 
· A absorção da água ocorre no intestino grosso, tornando semissólido o conteúdo luminal que não foi totalmente digerido 
· Estrutura geral do trato digestivo 
· O sistema é um tubo oco que contem um lúmen (luz) variável, circundado por uma parede formada de 4 camadas 
· Do esôfago até o intestino grosso o nosso sistema é formado por quatro camadas 
· Formado por quatro camadas distintas:
· Mucosa 
· Submucosa
· Muscular 
· Serosa 
· Camada mucosa 
· Composta por: 
· Revestimento epitelial
· Lâmina própria:
- Tecido conjuntivo frouxo
- Rica em vasos sanguíneos e linfáticos e células musculares lisas
- Pode ter glândula e tecido linfoide 
· Muscular da mucosa (músculo liso) 
- Separa a camada mucosa da submucosa 
- Duas subcamadas de células musculares lisas: Circular interna e Longitudinal externa 
- Essas subcamadas promovem o movimento da camada mucosa, aumentando o contato da mucosa com o alimento 
· Contém nódulos linfoides: MALT 
· Lâmina própria 
· Zona rica em macrófagos e células linfoides
· Algumas células linfoides produzem anticorpos ativamente (IgA)
· Os anticorpos são ligados a uma proteína, formando o complexo (SIgA) que protege o corpo contra invasões de bactérias e vírus. Esse complexo está presente nos sistemas digestivo, respiratório e urinário.
· Tem a presença de nódulos linfoides que protegem o organismo juntamente com o epitélio contra invasões bacterianas
· Camada submucosa 
· Composta por:
· Tecido conjuntivo denso não modelado, com muito vasos sanguíneos e linfáticos 
· Plexo nervoso submucoso (Plexo de Meissner)
· Pode conter glândulas e tecido linfoide 
· Camada muscular 
· Músculo liso, exceto no esôfago
· Composta por: 
· Células musculares lisas em espiral, divididas em: Subcamada mais interna (circular), que é próxima ao lúmen e subcamada externa (longitudinal)
· Plexo mioentérico separa essas duas camadas (Plexo de Auerbach) 
· Tecido conjuntivo contendo vasos sanguíneos e linfáticos 
· Funções dos plexos nervosos 
· As contrações da camada muscular geradas e coordenadas pelos plexos nervosos, impulsionam e misturam o alimento ingerido 
· São compostos por agregados de células nervosas que formam pequenos gânglios 
· Intestino delgado: Tem maior número de plexos 
· Camada serosa 
· Formado por: 
· Tecido conjuntivo frouxo 
· Revestida por um epitélio pavimentoso simples (mesotélio)
 
· Na cavidade abdominal é denominada como peritônio visceral e está em continuidade com o mesentério (que suporta os intestinos) e com o peritônio parietal (membrana que reveste a parede da cavidade abdominal 
· Camada pode ser serosa (tecido conjuntivo frouxo e mesotélio) ou adventícia: Trato digestivo está unido a outras estruturas, que é desprovida de mesotélio 
Mucosa: Epitélio de revestimento (roxo), o rosa claro é a lâmina própria e o rosa escuro é a muscular da mucosa 
Esôfago e Intestino grosso: Tem adventícia 
· O revestimento epitelial tem como principais funções: 
· Barreira 
· Auxilia na digestão e transporte dos alimentos 
· Absorção dos produtos 
· Produz hormônios que regulam a atividade do sistema digestivo 
· Cavidade oral 
· Revestida por epitélio pavimentoso estratificado queratinizado ou não queratinizado 
· O epitélio queratinizado é encontrado na gengiva e no palato duro e impede agressões mecânicas 
· O epitélio não queratinizado é encontrado no palato mole, língua, lábio, bochecha 
· A lâmina própria tem papilas similares e é contínua com a submucosa, no qual contem glândulas salivares 
· Lábios 
· Nos lábios tem a transição do epitélio queratinizado dentro da boca para a pele (epitélio não queratinizado), fora da boca 
Parte externa do lábio: Rosa escuro 
Parte interna do lábio: Rosa claro 
Queratina (amarela)
Mucosa (epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado) 
Submucosa (abaixo da lâmina própria, que é constituída de tecido conjuntivo denso não modelado), fibras musculares estriadas esqueléticas que auxilia na fala e na mastigação 
· Parte interna queratinizada e parte externa não queratinizada 
· Palato mole 
· Contem no seu centro musculo estriado esquelético e numerosas glândulas mucosas e nódulos linfoides na submucosa 
- Palato duro:
· Imóvel 
· Epitélio estratificado pavimentoso queratinizado 
- Palato mole: 
· Epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado 
· Língua 
· É uma massa de músculo estriado esquelético, revestido por uma camada mucosa 
· As fibras musculares estão agrupadas em feixes e contem lâmina própria entre seus espaços 
· A superfície ventral (inferior) é lisa e a dorsal é irregular que contem papilas
· Músculos intrínsecos: formam a língua Músculos extrínsecos: liga a língua a estruturas vizinhas 
· Na porção posterior da língua encontra-se pequenos grupos de nódulos e tonsilas linguais 
A camada mucosa está fortemente aderida a musculatura poruqe o tecido conjuntivo da lâmina própria penetra os espaços entre os feixes musculares 
1: Fase dorsal- Mucosa, papilas gustativas que possuem botões gustativos 
2: Subcumosa
3- Musculo estriado esquelético
· Papilas linguais 
· São elevações do epitélio oral e lâmina própria que assumem diversas formas e funções 
· Papilas filiformes: 
· Formato de pelos
· Mais numerosas
· Tem função mecânica de fricção
· Não contem botões gustativos
· Epitélio é queratinizado 
· Localizadas no meio da língua 
· Revestido por epitélio estratificado pavimentoso queratinizado 
· Papilas fungiformes: 
· Parece cogumelos
· Contem poucos botões gustativos 
· Base estreita e porção superior dilatada 
· Localizam na porção anterior 
· Revestido por epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado 
· Papilas foliadas
· Pouco desenvolvidas em humanos 
· Duas rugas paralelas separadas por um sulco (parece dentes) 
· Contem muito botões gustativos 
· Se localizam na lateral 
· Papilas circunvaladas
· Grande com corte do meio (criptas ou fosso)
· Localizadas na região posterior da língua (V lingual) 
· Tem muitos botões gustativos nas laterais
· Tem numerosas glândulas serosas (glândulas de Von Ebner), que secretam conteúdo no interior de uma profunda depressão que circunda cada papila 
· Esse arranjo similar a um fosso possibilita um fluxo contínuo de líquido sobre uma grande quantidade de botões gustativos ao longo das superfícies laterais dessa papila. Este fluxo é importante na remoção de partículas de alimentos da adjacência dos botões gustativos, para que eles possam receber e processar novos estímulos 
· Botões gustativos 
· As percepções de sabores podem ser sentidas em todas as regiões da língua que contem botões gustativos 
· Se assemelha a uma cebola
· O botão repousa sobre a lâmina basal
· Em sua porção apical, as células gustativas tem microvilosidade que se projetam por uma abertura denominada poro gustativo 
· Faringe
· Região de transição entre a cavidade oral e o sistema digestivo e respiratório 
- Revestida por: 
· Epitélio pavimentoso estratificado não queratinizado na região contínua com o esôfago
· Epitélio pseudoestratificado cilíndricociliado na região próxima da cavidade nasal 
· Na mucosa da faringe contem glândulas salivares 
· Contém as tonsilas 
· Dentes 
-Cada dente tem um aporção que se projeta acima da gengiva, chamada de coroa 
- Uma ou mais raízes abaixo da gengiva unem os dentes aos alojamentos ósseos (alvéolos), um para cada dente
· Coroa 
- É recoberta pelo esmalte por tecido mineralizado extremamente duro 
- E as raízes são recobertas por outro tecido mineralizado chamado cemento 
· Dentina 
- Tecido mineralizado que compõe a maior parte de um dente 
Localizada mais internamente imediatamente abaixo do esmalte e do cemento 
Circunda um espaço denominado cavidade pulpar, preenchido com tecido conjuntivo frouxo muito vascularizado e inervado denominado polpa dental 
· Casos clínicos 
· Em algumas doenças como o megacólon e doença de Chagas e diabetes o plexo nervoso do trato digestivo são alterados e os neurônios destruídos, isso resulta em distúrbios de motilidade 
· Lâminas