Questões Comentadas de Nutrição para Concurso

Prévia do material em texto

Questões Comentadas de Nutrição para Concurso 
 
Questão 01 (EBSERH/UFPA/2016) A alimentação enteral é um método de prover nutrientes no Trato Gastrintestinal (TGI) através de um tubo. As contraindicações em Terapia de Nutrição Enteral (TNE), em geral, são relativas ou temporárias em vez de serem definitivamente absolutas. As contraindicações mais frequentes são, EXCETO
 
(A) expectativa de utilizar a TNE em período inferior a 3 dias para pacientes desnutridos.
(B)  íleo paralítico.
(C)  hemorragia no TGI severa.
(D)  fístula no TGI de alto débito (>500 ml/dia).
(E)  pancreatite aguda severa.
 
Comentários: (letra a) a expectativa de usar a TNE em período inferior a 5-7 dias (e não 3 dias como escrito na questão) para pacientes desnutridos constitui-se em contraindicação para TNE. Íleo paralítico (letra b), hemorragia no TGI severa (letra c), fístula de alto débito (> 500 mL/dia) (letra d) e pancreatite aguda severa (letra e) são contraindicações para TNE.
Gabarito: A
 
Questão 02 (EBSERH/UFJF/2015) A terapia nutricional enteral em adultos é indicada, EXCETO:
 
(A)  quando a ingestão oral for inadequada para prover de 2/3 a 3/4 das necessidades diárias nutricionais.
(B)  para quando o trato digestório estiver total ou parcialmente funcionante.
(C)  para pacientes nos quais a alimentação comum produz dor e/ou desconforto. Exemplo: pancreatite.
(D)  para pacientes com disfunção do trato gastrointestinal. Exemplo: Síndrome do intestino curto.
(E)  para pacientes com íleo paralítico.
 
Comentários: Observe que essa questão solicita que você marque o item incorreto (“exceto”).  (letra e) íleo paralítico é uma contraindicação para TNE em adultos. Todos os demais itens apresentados estão corretos.
Gabarito: E
 
Questão 03 (EBSERH/UFSC/2016) A nutrição enteral deve ser o método de escolha para todos os indivíduos com capacidade digestiva e absortiva adequada do trato gastrintestinal e que apresentem condições clínicas nas quais a ingestão oral é impossível, inadequada ou insegura. Entretanto, em algumas situações a terapia nutricional enteral está contraindicada; dentre essas situações, assinale a alternativa correta:
 
1. a) Anorexia persistente
2. b) Fístulas enterocutâneas de baixo débito
3. c) Íleo adinâmico
4. d) Deficiência neurológica ou coma
5. e) Disfagia grave por disfunção da orofaringe
 
Comentários: (letra a) a anorexia persistente é uma indicação para NE; (letra b) a contraindicação para NE é a presença de fístulas do TGI de alto débito; (letra d) deficiência neurológica ou coma não constitui uma contraindicação para a NE pois não são situações que alterem o uso do TGI; (letra e) disfagia grave também não é uma contraindicação. Lembre que se o TGI estiver total ou parcialmente funcionante, use-o. Em caso de íleo paralítico/adinâmico (letra c) é contraindicada a TNE.
Gabarito: C
 
Questão 04 (EBSERH/UFRN/2014) A terapia nutricional enteral deve ser considerada como uma importante ferramenta nutricional, mas com indicações apropriadas e complicações intrínsecas que limitam o seu uso. Assinale a alternativa que apresenta uma contraindicação absoluta para a terapia nutricional enteral.
 
(A) Caquexia cardíaca.
(B) Queimadura.
(C) Anorexia nervosa.
(D) Lesão do sistema nervoso central.
(E) Fístula jejunal de alto débito.
 
Comentários: a presença de caquexia cardíaca (letra a), queimadura (letra b), anorexia nervosa (letra c) e lesão do sistema nervoso central (letra e) não são contraindicações absolutas da Nutrição Enteral. Já a fístula jejunal de alto débito (letra e) é uma contraindicação para a Terapia Nutricional Enteral.
Gabarito: E
 
Questão 05 (EBSERH/UFPB/2014) A Nutrição Enteral (NE) está contraindicada na presença de
 
(A) cirurgias de cabeça e pescoço.
(B) politrauma.
(C) desnutrição grave.
(D) queimaduras extensas.
(E) obstrução intestinal.
 
Comentários: Uma das contraindicações para a NE são as obstruções mecânicas do trato gastrintestinal. Logo, a obstrução intestinal (letra e) é a alternativa correta para essa questão. Cirurgias de cabeça e pescoço (letra a), politrauma (letra b), desnutrição grave (letra c) e queimaduras extensas (letra d) não constituem contra-indicações para a NE.
Gabarito:  E