DIAGNÓSTICO DA CÁRIE DENTÁRIA - 2 unidade

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Ana Carolina Silva- Odontologia 
DIAGNÓSTICO DA CÁRIE 
DENTÁRIA 
➢ INTRODUÇÃO 
 O diagnóstico da cárie dentária é 
um fator essencial para a elaboração de 
um plano de tratamento abrangente. 
 No qual a decisão terapêutica 
deve estar de acordo com os princípios 
de promoção da saúde e medidas 
preventivas, a fim de substituir 
intervenções desnecessárias. 
 A detecção da lesão de cárie 
ativa é muito importante; entretanto, 
ela representa apenas parte do 
processo de diagnóstico da doença 
cárie. 
 
➢ EXPLORADOR 
 O explorador (de preferência 
com ponta arredondada) deve ser 
passado sem pressão. A lesão de cárie 
sem cavidade apresenta a zona interna 
mais desmineralizada do que a zona 
superficial. Sondagem realizada com 
pressão pode romper a zona superficial 
que é porosa e frágil, originando uma 
cavidade. 
 Secar e iluminar bem para 
realizar o diagnóstico. 
 
➢ EXTENSÃO DA CÁRIE 
 Quanto maior a 
extensão/profundidade da perda 
mineral em esmalte (lesão de cárie sem 
cavidade), mais facilmente identificada 
pelo exame visual ela se torna. 
 Já lesões iniciais são mais 
dificilmente detectadas, requerendo 
maior tempo de secagem para que a 
diferença dos índices de refração da 
água e do ar seja percebida visualmente. 
 
➢ CLASSIFICAÇÃO E 
PARÂMETROS DE 
DIAGNÓSTICO DAS 
LESÕES EM ESMALTE E 
DENTINA RELACIONADOS 
AO STATUS DE ATIVIDADE 
 
 
 
 
 
 
➢ CARACTERÍSTICAS VISUAIS 
E TÁTEIS DE LESÕES ATIVAS 
E INATIVAS EM SUPERFÍCIE 
RADICULAR 
Ana Carolina Silva- Odontologia 
 
 
➢ DETECÇÃO 
 Vários modelos auxiliares de 
detecção de perda mineral podem ser 
utilizados em combinação ao exame 
visual. 
 O método mais utilizado nos 
consultórios odontológicos é o exame 
radiográfico. 
 A partir da década de 1990 vários 
outros métodos de detecção da perda 
mineral têm sido utilizados com o 
objetivo de aumentar a confiabilidade 
da detecção da perda mineral, assim 
como a possibilidade de quantificá-la. 
 
➢ MÉTODO DE 
DIAGNÓSTICO 
RADIOGRÁFICO 
 Embora o exame clínico 
convencional com sonda e espelho seja 
ainda o método mais utilizado para a 
detecção de lesões cariosas, deve-se 
salientar a incapacidade deste método 
para revelar pequenas lesões cariosas 
tanto nas superfícies proximais como 
nas superfícies oclusais. 
 Uma técnica adicional como a 
radiografia interproximal deve ser 
associada ao exame clínico, com o 
objetivo de suprir as deficiências do 
exame clínico visual assim como auxiliar 
na avaliação da profundidade da lesão e 
na presença de processos periapicais. 
 
➢ RADIOGRAFIAS 
INTERPROXIMAIS 
 O método radiográfico mostra-
se adequado para diagnóstico de cáries 
oclusais, proximais posteriores e lesões 
secundárias; 
 Moderado para inspeção de 
superfícies radiculares e deficientes 
para superfícies lisas livres, cáries 
oclusais em esmalte e cáries oclusais 
secundárias. 
 È de suma importância a 
radiografia interproximal para 
diagnóstico de lesão cariosa. 
 A radiografia periapical visualiza 
o dente por completo, mas a angulação 
da interproximal é a apropriada para ter 
mais detalhes na porção coronária. 
 
 
 DENTE 17 – FACE MESIAL 
Ana Carolina Silva- Odontologia 
 
 
 
 DENTE 16- MESIAL: IMAGEM 
RADIOLÚCIDA SOB RESTAURAÇÃO 
SUGESTIVA DE MATERIAL FORRADOR 
OU LESÇAO CARIOSA. 
 DENTE 15- MESIAL: LESÃO CARIOSA 
 
 CONSIDERAÇÕES 
FINAIS 
• O tratamento da doença cárie 
está baseado no seu correto 
diagnóstico. 
• È de extrema importância que 
este diagnóstico avalie a presença do 
processo de desmineralização que está 
ocorrendo. 
• Devem-se utilizar sondas de 
ponta arredondada para diagnosticar as 
lesões de cárie. 
• O método radiográfico é o mais 
utilizado para quantificar a perda 
mineral, porém existem outros métodos 
como transiluminação, fluorescência e 
eletrocondutividade.