Amamentação

É notável, portanto, que o leite 
materno transmita elementos da microbiota e 
respostas imunes da mãe e ainda forneça prebióticos 
específicos para auxiliar o crescimento de bactérias 
benéficas. 
 
 O tipo de parto estabelece inicialmente se a flora do 
trato gastrointestinal da mãe (parto vaginal) ou se a 
flora da pele da mãe (parto cesáreo) dominará os 
colonizadores iniciais,58 o que induz uma resposta 
imune importante na criança. O modo de alimentação 
é o segundo determinante fundamental da 
microbiota da criança. As crianças amamentadas 
mantêm diferenças microbianas persistentes, 
independentemente do tipo de parto, devido aos 
efeitos dos oligossacarídeos presentes no leite 
humano (HMOs). O leite humano contém uma 
variedade bem mais ampla de açúcares do que outros 
leites de mamíferos: até 8% de seu valor calórico é 
fornecido na forma de HMOs indigeríveis, que 
funcionam como prebióticos que auxiliam o 
crescimento de bactérias específicas. Eles não podem 
ser utilizados pela maioria dos organismos entéricos, 
mas auxiliam o crescimento do Bifidobacterium 
longum biovar infantis, que coevoluiu para expressar 
as enzimas necessárias para a utilização dos HMOs. 
Existe uma variação interindividual substancial na 
produção de HMO materno, que por sua vez sustenta 
o padrão de aquisição da flora pela criança. Portanto, 
existe especificidade na interação entre o leite 
materno e a microbiota da criança, causando 
diferentes efeitos induzidos pelas bactérias no 
metabolismo e na imunidade da criança. 
 
 O leite do início da mamada, o chamado leite anterior, 
pelo seu alto teor de água, tem aspecto semelhante 
ao da água de coco. Porém, ele é muito rico em 
anticorpos. Já o leite do meio da mamada tende a ter 
uma coloração branca opaca devido ao aumento da 
concentração de caseína. E o leite do final da 
mamada, o chamado leite posterior, é mais 
amarelado devido à presença de betacaroteno, 
pigmento lipossolúvel presente na cenoura, abóbora 
e vegetais de cor laranja, provenientes da dieta da 
mãe. O leite pode ter aspecto azulado ou esverdeado 
quando a mãe ingere grande quantidade de vegetais 
verdes. Não é rara a presença de sangue no leite, 
dando a ele uma cor amarronzada. Esse fenômeno é 
passageiro e costuma ocorrer nas primeiras 48 horas 
após o parto. 
 
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