Estudo ecológico

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Estudo Ecológico
Definição
Nos estudos ecológicos, compara-se a ocorrência da doença/condição relacionada à saúde e a exposição de interesse entre agregados de indivíduos (populações de países, regiões ou municípios, por exemplo) para verificar a possível existência de associação entre elas. Em um estudo ecológico típico, medidas de agregados da exposição e da doença são comparadas. Nesse tipo de estudo, não existem informações sobre a doença e exposição do indivíduo, mas do grupo populacional como um todo.
Estudos ecológicos, também conhecidos como estudos agregados, são assim denominados porque sua unidade de análise é representada por grupos, diferentemente dos demais estudos, dos estudos transversais, estudo de caso-controle e estudo de Coorte, os quais têm o indivíduo como unidade de análise.
 Em geral, a utilização de dados referentes a grupos se dá pela ausência de dados individuais, e grande parte dos estudos ecológicos se refere à análise de estatísticas oficiais divulgadas ou de dados disponíveis em órgãos responsáveis pelos sistemas de informação de uma dada população. 
Assim, um estudo ecológico baseia-se na comparação entre indicadores relacionados com a exposição a que uma população foi submetida ou na comparação desses indicadores e níveis de exposição de múltiplas populações. 
Objetivos 
-Este estudo, ajuda a identificar fatores que merecem uma investigação mais detalhada através de estudo com maior capacidade analítica;
-Útil para testar plausibilidade de novas hipóteses ou gerar novas hipótese;
-Pode avaliar eficácia de intervenção;
-Prever tendências futuras da doença ou avaliar o impacto de intervenção populacional.
Medidas utilizadas 
-Medidas agregadas são representadas por taxas, indicadores, proporções, médias ou qualquer outra estatística-resumo de um grupo ou mais grupos a serem estudados. 
 -Medidas ambientais: incluem as características do entorno de cada grupo e podem conter, por exemplo, aspectos referentes a condições climáticas, geológicas e geográficas.
- Medidas globais, por sua vez, representam características sociais dos grupos estudados, como organização social, densidade populacional, regime jurídico específico ou qualquer característica nova ou específica que possa estar relacionada com ou supostamente influenciando os indicadores de saúde dos grupos.
Classificação: Subtipos 
 -Estudo de comparação múltipla entre grupos: Que se refere exatamente a comparação entre dois grupos ou mais grupos com relação às suas taxas, aos indicadores ou a qualquer outra estatística.
Classificação: Subtipos 
 
 -Estudo de tendência temporal: Que se refere a descrição ao longo de um dado período de um grupo específico ou a comparação temporal dessas taxas entre dois grupos ou mais grupos.
Classificação: Subtipos 
 
 
-Estudo ecológico misto: Se refere a junção entre (lugar) estudo de comparação múltipla entre grupos e (tempo) estudo de tendência temporal.
Boletim epidemiológico 
 
 
Se configura como instrumento de vigilância para promover a disseminação de informações relevantes qualificadas, com potencial para contribuir com a orientação de ações em Saúde Pública no país. No Boletim Epidemiológico são publicadas descrições de monitoramento de eventos e doenças com potencial para desencadear emergência de Saúde Pública; análises da situação epidemiológica de doenças e agravos de responsabilidade da Secretária de Vigilância em Saúde (SVS); relatos de investigação de surtos e de outros temas de interesse da Vigilância em Saúde para o Brasil.
Questões respondidas através do estudo Ecológico 
 
 
 -“Qual a influência da adoção de leis antitabaco sobre as taxas de câncer de pulmão na comunidade europeia?”;
 -“Qual a relação temporal entre os níveis de dióxido de carbono da cidade de São Paulo e as taxas de internamento por doenças do aparelho respiratório?”;
 -“Quais as diferenças, ao se compararem países desenvolvidos, subdesenvolvidos e em desenvolvimento, entre cobertura vacinal para poliomielite nos últimos 30 anos e as taxas desta doença?”.
Indicador
 
 
 
A incidência mede o número de caso novos de uma doença dentro de um determinado período de tempo (dia, semana, mês, ano). A incidência é um dos melhores indicadores do estudo ecológico para avaliar se uma condição está diminuindo, aumentando ou permanecendo na mesma situação. Pois indica o número de pessoas da população que passou do estado não doente para doente. Já a prevalência mede o número total de casos em um determinado tempo.
Vantagens
-Possibilidade de examinar associações entre exposição e doença/condição relacionada na coletividade;
-Baixo custo e execução rápida, devido às fontes de dados secundários disponíveis;
-Conseguem estimar bem os efeitos de uma exposição quando ela varia pouco na área de estudo, pela comparação entre áreas (os estudos individuais não conseguem);
-Existem efeitos que somente podem ser medidos no nível ecológico, por exemplo: implantação de um novo sistema de saúde.
-Informações sobre comportamento, atitudes e história clínica não estão disponíveis (dados pessoais não disponíveis);
-Depende da qualidade das informações disponíveis (fontes diversas)
-Não se leva em conta a variabilidade da característica estudada dentro do grupo;
-Difícil estabelecer temporalidade entre causa e efeito;
-Migração entre grupos (por exemplo, mora em uma área e trabalha em outra);
-Possibilidade do viés ecológico, o viés ecológico ou falácia ecológica é possível porque uma associação observada entre um grupo de pessoas (agregado) não significa, obrigatoriamente, que a mesma associação ocorra em nível individual. Assim, uma das limitações é a ausência de dados individuais.
Desvantagens 
Referências 
LIMA-COSTA, Maria Fernanda; BARRETO, Sandhi Maria. Tipos de estudos epidemiológicos: conceitos básicos e aplicações na área do envelhecimento. Epidemiol. Serv. Saúde, Brasília , v. 12, n. 4, p. 189-201, dez. 2003 . Disponível em <http://scielo.iec.gov.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1679-49742003000400003&lng=pt&nrm=iso>. acessos em 25 mar. 2021. http://dx.doi.org/10.5123/S1679-49742003000400003.ROUQUAYROL, MZ; GURGEL, M. Rouquayrol - Epidemiologia e saúde . [Digite o Local da Editora]: MedBook Editora, 2017. 9786557830000. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786557830000/. Acesso em: 25 mar 2021
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