COMPLEXO POLPA-DENTINA

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COMPLEXO POLPA-DENTINA 
Polpa 
 
● os odontoblastos se formam na 
polpa e formam a dentina 
● possuem a mesma origem 
embriológica e morfológica 
● a papila origina polpa-dentina 
 
POLPA ​= indutora, nutrição, 
formadora, sensitiva, defensiva ou 
protetora, reparadora 
as células mesenquimais sofrem 
diferenciação e se formam em 
odontoblastos 
 
COMPOSIÇÃO ​= 75% de água, 25% de 
material orgânico; 
fibras radiculares (plexo de von korff)​ = 
dão sustentação e são colagenos tipo III 
 
 
 
 
 
 
TECIDO CONJUNTIVO FROUXO (polpa) 
 
ESTRUTURA DO TECIDO CONJUNTIVO 
FROUXO: 
→ células do conjuntivo: 
 ​ - fibroblastos​ (sintetizar fibras) 
 
- células mesenquimais​ (formação 
da papila) 
- macrófagos 
- linfócitos ​(células de defesa, 
proteção) 
- plasmócitos 
- eosinófilos 
- células dendríticas 
apresentadoras de antígenos 
- odontoblastos 
→ fibras; 
→ substância fundamental: 
- ​proteoglicanas 
- ​fibronectina​: uma glicoproteína q faz 
parte da matriz extra celular, ajuda na 
reparação de dente, aderência de celular, 
controle metabólicos, auxilia contra 
barreira das bactérias 
 
- polpa coronária: região 
do corno pulpar 
- polpa radicular: região da 
raiz 
 
COMPLEXO POLPA-DENTINA 
as raízes acessórias pode ter duas 
origens 
 
● fragmentação da dentina 
(bainha radicular) 
● aprisionamento de vasos 
sanguíneos na bainha radicular 
 
TERMINAÇÕES NERVOSAS 
ENCONTRADA NA POLPA (local de 
inervações) 
 
terminações nervosas encontradas 
soltas no tecido conjuntivo frouxo 
terminações nervosas associadas aos 
odontoblastos próximas a polpa 
terminações nervosas encontradas ao 
redor dos vasos sanguíneos 
 
TIPOS DE INERVAÇÕES 
 
- fibras amielínicas autônomas 
envolvendo vasos 
- fibras mielínica e amielínicas 
somáticas ramificadas (dor) 
 
- fibras mielínica = relacionadas 
a dor aguda, localizada. 
 
- fibras amielínicas = tipo C, 
transmissão de dor não 
localizada e função simpática. 
 
 
 
 
 
 
DISTÚRBIOS NO FLUXO 
VASCULAR:​ ocorre uma dilatação 
dos vasos sanguíneos que altera a 
sensibilidade do dente 
 
 
CAMADAS DA POLPA 
 
1. odontoblastos 
2. camada pobre em células 
(plexo capilar e venoso, onde 
passa vasos sanguíneos, 
inervações, não possui células) 
3. camada rica em células 
4. camada central da polpa 
 
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MUDANÇA COM A IDADE 
 
- o volume diminui; 
- reduz o número de células; 
- aumenta o colágeno; 
- aumenta o número de 
calcificação isoladas; 
- diminuição de fibras nervosas e 
neurotransmissores. 
 
 
 
- cria cálculos ( calcificações) 
 
 
AGRESSÃO DA POLPA 
 
fator físico​ = usar materiais dentários 
 
fator biológico​ = idade 
fator químico​ = produtos químicos 
colocados do dente (clareamento, 
ácido) 
 
todos esses fatores podem gerar uma 
INFLAMAÇÃO, ou ela entra em 
processo de REPARO (com as 
células) e pode melhorar ou pode 
causar um DANO ou AGRESSÃO 
FÍSICA 
 
COMPLEXO POLPA-DENTINA 
PULPITE 
inflação na polpa 
causas: cárie, trauma, insulto térmico, 
inflamação por bactérias, próteses mal 
feitas 
 
 
essa imagem representa um fator 
físico que​ ​qnd usa o material dentário 
no dente (​cárie, trauma, injúria por 
próteses causa problema polpa do 
dente. Pode ser dor, palpite, lesão 
periapical, necrose pulpar)​, quando ele 
toca no dente gera sensibilidade por 
causa das terminações nervosas que 
sentem, essa sensibilidade estimulam 
os vasos sanguíneos que estão na 
polpa fazendo com que os vasos 
tenha uma vasodilatação, aumentando 
a quantidade de fluxo podendo causar 
uma saida de agua indo por pressão 
saindo nos túbulos dentinários, assim 
perdendo água da polpa fazendo ela 
envelhecer 
 
 
Dentina 
- da cor ao dente permanente 
COMPOSIÇÃO ​= 70% de minerais 
18% materiais organicos (colageno, 
fibrenectina, glicosanictano) 
12% água 
 
RELAÇÃO COM OUTROS TECIDOS 
MINERALIZADOS 
<esmalte 
>cemente e osso alveolar 
PROPRIEDADES FÍSICAS 
 
1. cor do dente​: branco 
amarelado 
A COR DEPENDE DE 
- grau de mineralização 
- vitalidade pulpar 
- idade (qnt mais velho mais 
amarelo 
- pigmentos 
 
2. translucidez 
3. dureza 
4. permeabilidade = túbulos 
dentinários 
5. radiopacidade (radiografia) 
 
radiopaca (claro): ​áreas 
mineralizadas (esmalte, 
dentina, osso alveolar) 
radiolúcido (escuro): ​não tem 
mineralização (polpa, ligamento 
periodontal) 
 
 
DIFERENCIAÇÃO 
ODONTOBLÁSTICA E 
FORMAÇÃO DA DENTINA 
(DENTINOGÊNESE) 
COMPLEXO POLPA-DENTINA 
ocorre na região da papila, esse 
processo começa pelas células 
mesenquimais que sofrem mitose da 
papila dentária e vão se diferenciando 
em pré-odontoblastos (não são mais 
mesenquimais) (células que possuem 
poucos prolongamentos) e os 
pré-odontoblastos (pré-odontoblastos 
não produzem nada)(característica 
morfogenéticas de uma célula que vai 
produzir dentina)(já apresenta alguns 
prolongamentos) e se forma em 
odontoblastos jovens (já possuem 
mais prolongamentos citoplasmáticos), 
após isso eles se formam em 
odontoblastos secretores (produz 
pré-dentina), depois odontoblastos 
maduros (produz dentina) 
 
 
→ Se a pré-dentina calcifica 
completamente, a dentina 
poderá ser reabsorvida pelos 
odontoblastos 
 
 
Pré-dentina​ = 70% cristais de 
hidroxiapatita (cálcio e fósforo) 
 
O cálcio e fósforo (cristais de 
hidroxiapatita) ficam dentro de 
vesículas fechada (produzido pelo 
odontoblastos na fase secretora). 
 
Dentina = ​quando ocorre a abertura 
das vesículas, os cristais de 
hidroxiapatita são liberados na matriz 
extracelular a dentina já está pronta. 
É uma matriz mineralizada, inorgânica 
(célula secretora maduras) 
 
mineralização = quando os cristais já 
saíram da vesícula 
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ESTRUTURA 
HISTOLÓGICA 
 
 
CONSTITUIÇÃO = o núcleo da 
dentina fica voltado para a polpa 
 
→ toda porção da dentina possui 
túbulos dentinários. 
 
 
CLASSIFICAÇÃO DA 
DENTINA 
 
Pode ser classificada via: 
 
→ localização topográfica = 
- dentina do manto:​ entre a 
dentina e o esmalte 
 
 
- dentina circumpulpar:​ ao redor 
da polpa 
 
 
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- dentina peritubular:​ parede dos 
túbulos
 
 
 
- dentina intertubular:​ entre os 
túbulos 
 
 
- dentina radicular:​ dentina da 
raiz do dente (próxima à junção 
amelo dentinária (JAD) 
 
 
→ padrão de desenvolvimento = 
- DENTINA PRIMÁRIA:​ formada 
antes que se complete o forame 
apical, formada rapidamente 
(fica na dentina do manto) 
- DENTINA SECUNDÁRIA: 
depois que se forma o forame 
apical (mais lenta, menos 
mineralizada), formada ao 
longo da vida 
 
- DENTINA TERCIÁRIA = 
formada por um estímulo 
externo, se forma ao redor do 
material dentário dando uma 
maior aderência no mesmo. 
→ os odontoblastos aceleram 
essa produção 
 
 
 
HISTOFISIOLOGIA 
→ ATIVIDADE MECÂNICA: ​encosta o 
material dentário no dente pode gerar 
sensibilidade 
 
→ ATIVIDADE DEFENSIVA:​ a 
permeabilidade depende pela resposta 
pulpar, idade do tecido pulpar, higiene 
oral, grau de incorporação do flúor, 
composição dos tecidos duros 
 
→ ATIVIDADE SENSITIVA:​ se da 
resposta pelas terminações nervosas 
TEORIA = hidrodinâmica: o líquido se 
movimenta pelos túbulos dentinários e 
COMPLEXO POLPA-DENTINA 
estimula as terminações nervosas, 
assim gerando a dor sensitiva. 
 
Alterações na dentina 
 
-Diâmetro dos túbulos diminue 
(dentina peritubular) 
 
-Transmissão de estímulos se torna 
lenta entre polpa e dentina 
 
-Obliteração completa de túbulos com 
a mineralização 
 
-Odontoblastos com redução no 
conteúdo de organelas 
 
-Hipersensibilidade dentinária (atrito e 
retração gengival)