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TICS SEMANA 12 Luiza de Souza Nunes Quais as diferenças entre lordose, cifose e escoliose? Sempre são patológicas? A estrutura e a função do corpo proporcionam todas as potencialidades para obter e manter a boa postura. A postura pode ser influenciada por hábitos errados que produzem maior tensão sobre as estruturas de suporte, e quando ocorre um desequilíbrio do corpo sobre sua base de suporte, dando origem aos desvios posturais. Lordose: Considerada uma curvatura normal, a lordose só passa a ser um desvio de coluna quando se transforma em hipolordose ou hiperlodose. No primeiro caso, é quando a curva é diminuída. Já no segundo, é quando ocorre o aumento da curva. De forma geral, a dor nas costas em pessoas com aumento da lordose lombar acontece durante as atividades que envolvem a extensão da coluna lombar, como ficar em pé durante muito tempo. Cifose: A cifose é a curvatura presente na coluna vertebral que faz com que a região superior das costas pareça mais curvada do que o normal. É comum que todos tenham um grau de curvatura na coluna, mas detecta-se hipercifose torácica quando, nesta região, a concavidade da coluna vertebral ultrapassa aproximadamente os 50º, calculada a partir de uma medida angular. Junto a esta alteração postural, é comum identificar-se também a protração do ombro e em alguns casos, pode gerar dores nas costas e cansaço. Na pessoa longeva, desvios como a anteriorização cervical e o aumento da curva cifótica torácica, são reflexos do desequilíbrio muscular, representados por uma fraqueza de músculos extensores da coluna e retração ou encurtamento de parte da musculatura anterior. Com isso, o centro de gravidade desloca-se para frente e modifica a direção imposta do peso corporal sobre estruturas como vértebras e discos intervertebrais. Esse processo pode resultar posteriormente em compressões discais, pinçamentos nervosos e atritos articulares. Escoliose: A escoliose é um desses desvios posturais da coluna vertebral, caracterizado por uma curvatura lateral no plano frontal associado ou não à rotação dos corpos vertebrais nos planos axial e sagital, é de múltiplas etiologias, sendo significante se mede mais de 10 graus. É uma condição potencialmente progressiva. Sua progressão está relacionada ao sexo, idade de surgimento e grau da curvatura ou seja, o sexo feminino, o surgimento mais precoce da curvatura e o maior grau dela favorecem maior evolução. Apesar de se manifestar em qualquer fase da vida, a doença costuma ser mais frequente durante o estirão de crescimento que ocorre na puberdade. A escoliose pode provocar diferentes sintomas, como ombros e quadris assimétricos e desnivelados, costelas salientes em um dos lados do tórax e tamanho desigual das pernas. Referências: • Perdriolle R. A escoliose: um estudo tridimensional. São Paulo: Summus Editorial; 2006 • Gasparotto LPR, Reis CCI, Ramos LR, Santos JFQ. Autoavaliação da postura por idosos com e sem hipercifose torácica. Ciênc. saúde coletiva.2012; 17( 3 ): 717-722. • Damasceno LHF, Catarin SRG, Campos AD, Defino HLA. Lordose lombar: estudo dos valores angulares e da participação dos corpos vertebrais e discos intervertebrais. Acta ortop. Bras. 2006; 14( 4 ): 193-198. • Vídeo disponibilizado
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