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Jemerson Santos do Monte Fibroma traumático e Hiperplasia Fibrosa Inflamatória Patologia Bucal INTRODUÇÃO Vamos falar de 2 lesões reacionais: • Fibroma traumático • Hiperplasia Fibrosa Inflamatória FIBROMA TRAUMÁTICO Localização • Mucosa jugal • Mucosa labial • Língua • Gengiva Causa principal • Trauma • Maturação fibrosa do granuloma piogênico Características clínicas • Nódulo (arredondada) • superfície lisa (hiperplasia do conjuntivo) • coloração rosada • sésseis / pediculados • Pode se apresentar acidentado em pacientes negros • Esbranquiçado se causado por traumas (pela deposição de queratina) Histopatológico • Hiperplasia do tecido conjuntivo • Interface epitélio-conjuntivo plana • Pode apresentar ceratinização na superfície • Presença de infiltrado apenas em caso de ulceração na superfície • Pouca ou nenhuma papilomatose, devido a hiperplasia do conjuntivo que esticará o epitélio em lesões antigas Tratamento • Biópsia excisional • Tratamento do fator causal (trauma) HIPERPLASIA FIBROSA INFLAMATÓRIA Conhecida também por: Hiperplasia Papilar Inflamatória, Hiperplasia Protética, Epúlide Fissurada, Hiperplasia Fibroepitelial Reativa. Localização • Região de vestíbulo • Uma ou múltiplas pregas de tecido hiperplásico no vestíbulo Causa principal • Próteses removíveis mal adaptadas Prótese pode causar o trauma, e o processo inflamatório crônica causa a hiperplasia. Características clínicas • Crescimento lento • Coloração similar à da mucosa • Consistência firme a palpação • Base séssil ou pediculada Histopatológico • Hiperplasia de epitélio • Hiperplasia de conjuntivo • Hiperplasia irregular dos cristas epiteliais • Frequente ceratinização • Frequente presença de infiltrado inflamatório • Acantose • Degeneração vacuolar • Espongiose Tratamento • Biópsia excisional • Tratamento do fator causal (prótese mal adaptada) Fibras colágenas
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