Anatomia II- Região Parotideomassetérica

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Região Parotideomassetérica
Limites:
Superior: Arco Zigomático;
Posterior: Orelha externa + margem anterior do músculo esternocleidomastóideo;
Anterior: Margem anterior do músculo masseter;
Inferior: Ângulo e margem inferior da mandíbula.
Conteúdo:
- Glândula parótida e seu ducto;
- Plexo intraparotídeo do nervo facial;
- Veia retromandibular (vem da veia maxilar + veia temporal superficial);
- Artéria carótida externa + ramos terminais dela (artéria maxilar, artéria auricular posterior e artéria temporal superficial);
- Músculo masseter.
Glândula Parótida
LOCALIZAÇÃO:
Abaixo do arco zigomático;
Anterior e inferiormente ao meato acústico externo;
Entre a margem posterior do ramo da mandíbula e as margens anteriores do processo mastoide e do músculo esternocleidomastóideo.
Sobre o músculo masseter.
É a maior de três pares de glândulas salivares.
O ápice (embaixo) da glândula parótida situa-se posteriormente e inferior ao ângulo da mandíbula, e sua base (em cima) relaciona-se com o arco zigomático. A face lateral subcutânea é quase plana.
A glândula parótida tem formato irregular, porque a área ocupada pela glândula, o leito parotídeo, situa-se anterioinferiomente ao meato acústico externo, onde está inserida entre o ramo da mandíbula, e sua base relaciona-se com o arco zigomático.
Atlas Colorido de Anatomia Humana - 8ªed 1
DUCTO PAROTÍDEO
O ducto parotídeo sai da margem anterior da glândula e segue horizontalmente, cruza o músculo masseter, faz um ângulo de 90º e perfura o corpo adiposo da bochecha (Gordura de Bichat) e músculos bucinadores. Abre no vestíbulo da boca ao nível do segundo molar superior.
inervação da glândula parótida 
Embora o plexo intraparotídeo do NC VII esteja inserido na glândula, ela não é inervada pelo nervo facial.
O nervo auriculotemporal, um ramo do NC V3, está intimamente relacionado com a glândula parótida e segue superiormente a ela com os vasos temporais superificiais.
O nervo auriculotemporal e o nervo auricular magno, um ramo do plexo cervical formado por fibras dos nervos espinais C2 e C3, inervam a fáscia parotídea e a pele sobrejacente.
O componente parassimpático do nervo glossofaríngeo envia fibras secretoras pré-ganglionares para o gânglio ótico. Já as fibras parassimpáticas pós-ganglionares são conduzidas do gânglio até a glândula parótida pelo nervo auriculotemporal.
Ou seja, a inervação parassimpática da glândula parótida é realizada pelo nervo glossofaríngeo via nervo auriculotemporal.
A estimulação das fibras parassimpáticas produz saliva fluida e aquosa.
	Nervo glossofaríngeo (Sai do crânio pelo forame jugular) -> Nervo timpânico -> Canal timpânico -> Plexo timpânico -> Nervo petroso menor -> Gânglio óptico -> Nervo auriculo temporal -> Glândula parótida 
Já, as fibras simpáticas são derivadas dos gânglios cervicais através do plexo nervoso carotídeo externo sobre a artéria carótida externa.
	Sai de T1-T2 -> Sobe -> Gânglio cervical superior -> Acompanha a artéria carótida externa -> plexo carótideo externo -> Inerva a glândula parótida 
Fibras nervosas sensitivas seguem até a glândula através dos nervos auricular magno e auriculotemporal.
FÁSCIA PAROTÍDEA
Reveste a glândla parótida.
Deriva da lâmina superficial da fáscia cervical.
Envolve também a glândula submandibular,
É inflexível e resistente, logo em casos de parotidite, o paciente queixa de dor ao mastigar.
Moore- Anatomia Orientada para a Clínica 8ed (Capítulo 8)
Atlas Colorido de Anatomia Humana 8ªed- Abrahams e McMinn (Capítulo 1)