Avaliação I _ CINESIOTERAPIA

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AVALIAÇÃO I_ Cinesioterapia
1A goniometria é um método de avaliação muito utilizado. As medidas dos ângulos articulares, do corpo obtidas com uso do goniômetro - ou seja, as medidas goniométricas - são usadas pelo fisioterapeuta para quantificar a limitação dos ângulos articulares, decidir sobre qual a intervenção terapêutica é mais apropriada e, ainda, documentar a eficácia dessa intervenção. É provavelmente o procedimento mais utilizado para se fazer avaliação e pode ser considerado como parte essencial da ciência da fisioterapia (MARQUES, 2014). Sobre a aplicação do método na articulação do membro superior, analise as sentenças a seguir:
I- O movimento de flexão na articulação do ombro varia de 0° a 160°, devendo ser realizado por meio da extensão do braço do paciente para a lateral, estando com a palma da mão na direção lateral paralela ao plano sagital.
II- O movimento de flexão e extensão do cotovelo varia de 0° a 145°, o braço fixo do goniômetro deve estar inserido ao longo da superfície lateral do úmero, na direção do acrômio. Já o braço móvel deve estar sobre a face lateral do rádio.
III- O movimento de pronação varia de 0° a 80° e o de supinação varia de 0° a 90°, o braço fixo do goniômetro deve estar inserido na superfície dorsal metarcapiana, paralelo ao eixo longitudinal do úmero. Já o braço móvel deve estar alinhado ao eixo do polegar.
IV- O movimento de desvio radial na articulação do punho varia de 0° a 20°, devendo manter a posição anatômica da mão quando as medidas forem coletadas, a posição ideal deve ser sentado ou em pé, com o cotovelo em flexão a 90°.
Assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: MARQUES, A. P. Manual de Goniometria. 2014. Disponível em: https://books.google.com.br/books?id=hV0iCgAAQBAJ&pg=PT14&dq=goniometria&hl=pt-BR&sa=X&ved=0ahUKEwjl_Ie0kaDMAhXGfpAKHfYsA1EQ6AEINzAA#v=onepage&q=goniometria&f=false. Acesso em: 4 set. 2020.
A
As sentenças I, II e III estão corretas.
B
As sentenças I e III estão corretas.
C
As sentenças II, III e IV estão corretas.
D
As sentenças I e II estão corretas.
2Os efeitos deletérios de repouso prolongado no leito e imobilidade têm sido reconhecidos atualmente, podendo ocorrer também os adversos da imobilização, tais como contratura, atrofia muscular e óssea das partes sadias e membros. Politraumatismo é considerado a primeira causa de morte entre 20 e 40 anos de idade, período este da vida considerado o mais produtivo. Para paciente que foi submetido a procedimento cirúrgico, preconiza-se trabalho de cinesioterapia motora, livre, assistida e isometria, quando o paciente não é muito colaborativo, utilizando a cinesioterapia passiva (SILVA et al., 2008). Sobre os movimentos passivos, ativos e ativos assistidos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) Movimento ativo: é uma forma de exercício que, além da pessoa estar realizando o movimento, com a finalidade de auxiliá-lo, é utilizada uma força externa manual ou mecânica.
(    ) Movimento ativo assistido: corresponde ao movimento de um segmento dentro da amplitude de movimento livre, são realizados voluntariamente pelo indivíduo.
(    ) Movimento passivo: uma outra pessoa realiza as movimentações no corpo do indivíduo, ou seja, o indivíduo não ajuda de forma ativa.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: SILVA, Miriam Rosalem et al. Efeitos deletérios: ausência da cinesioterapia na mobilidade articular em politraumatizado. Fisioterapia do Movimento, São José do Rio Preto, v. 2, n. 21, p. 39-45, abr. 2008. Disponível em: https://periodicos.pucpr.br/index.php/fisio/article/view/19075/18423. Acesso em: 12 ago. 2020.
A
F - V - V.
B
F - F - V.
C
V - V - V.
D
V - F - F.
3A Escala Modificada de Ashworth (MAS) como uma tabela de classificação da espasticidade. Trata-se de uma medida clínica do tônus do músculo e do nível de resistência ao movimento passivo (KAYA et al., 2011). Sobre os movimentos passivos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) O movimento passivo é indicado para pacientes que possuam tecidos com inflamação aguda.
(    ) O movimento passivo deve ser empregado nos programas de condicionamento físico aeróbico com a finalidade e fortalecimento muscular.
(    ) O movimento passivo tem como função a manutenção da mobilidade da articulação e do tecido conjuntivo.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: KAYA, T. et al. Interrater reliability of the Modified Ashworth Scale and modified Modified Ashworth Scale in assessing poststroke elbow flexor spasticity. International Journal of Rehabilitation Research, v. 34, n. 11, p. 59-60, 2011
A
F - V - V.
B
V - V - F.
C
V - F - V.
D
F - F - V.
4A cinesioterapia é o uso do movimento ou exercício como forma de terapia. A cinesioterapia utiliza exercícios de fortalecimento para o sistema muscular, representando um papel essencial na fisioterapia e na reabilitação. Podemos classificá-la quanto à intensidade em: exercícios passivos, ativos e ativos resistidos. Quanto ao tipo de contração, classificamos da seguinte forma: exercícios isométricos, exercícios isotônicos e exercícios isocinéticos (CONTI, 2011). Sobre os aspectos que devem ser levados em consideração com a função física, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) O equilíbrio é a habilidade de alinhamento de todos os segmentos corporais a favor da gravidade, tem o objetivo de manter ou mover o corpo (centro de massa) dentro da base de apoio disponível.
(    ) A coordenação está inversamente relacionada à regularidade e à sequência correta de todos os disparos musculares, implicados à intensidade necessária para a contração muscular que possibilita o início, a condução e a graduação de forma mais efetiva de todo o movimento.
(    ) A flexibilidade é a qualidade física, que é responsável pela realização do movimento voluntário de uma amplitude máxima, dentro dos limites fisiológicos de uma articulação ou de várias articulações sem que exista qualquer tipo de lesão.
(    ) O desempenho muscular está diretamente envolvido à capacidade do músculo em produzir uma tensão necessária para a realização do trabalho físico.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: CONTI, Angélica de. A importância da cinesioterapia na melhora da qualidade de vida nos idosos. 2011. Dissertação (Mestrado) - Curso de Mestrado em Gerontologia Biomédica, Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, Porto Alegre. Disponível em: http://repositorio.pucrs.br/dspace/bitstream/10923/3574/1/000434302-Texto%2BCompleto-0.pdf. Acesso em: 3 set. 2020.
A
V - F - V - F.
B
F - V - F - V.
C
V - V - V - F.
D
F - F - V - V.
5A qualidade de vida de um indivíduo está relacionada diretamente com a capacidade de execução das atividades cotidianas, considerado atividades simples, sendo possível realizá-las quando se tem uma boa mobilidade. Muitas atividades da vida diária envolvem a combinação da força/potência/resistência muscular e da flexibilidade articular e muscular (COELHO; ARAÚJO, 2000). Visto que uma boa mobilidade é possível se tiver as articulações com amplitude de movimento normal. No caso de diminuição de amplitude de movimento de ombro, quais os movimentos devem ser estimulados?  
FONTE: COELHO, Carla Werlang; ARAÚJO, Claudio Gil Soares de. Relação entre aumento da flexibilidade e facilitações na execução de ações cotidianas em adultos participantes de programa de exercício supervisionado. 2000. Disponível em: https://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:VnYlqUCe3RIJ:https://periodicos.ufsc.br/index.php/rbcdh/article/download/3943/16878+&cd=1&hl=pt-BR&ct=clnk&gl=br. Acesso em: 4 set. 2020.
A
Extensão, flexão, rotação e pronação.
B
Flexão, extensão, abdução, adução e rotação.
C
Rotação, abdução, supinação, adução e flexão.
D
Abdução, adução e supinação.
6Os pontos gatilho são pequenas áreas hipersensíveis localizadas em bandas musculares tensas palpáveis que, espontaneamente ou sob estímulo mecânico, desencadeiam dor local e/oureferida padronizada para cada músculo, em áreas distantes ou adjacentes. A técnica de liberação miofascial é um dos métodos mais antigos de tratamento dos tecidos moles, possibilitando relaxamento muscular, melhora da circulação e regeneração articular. Sobre a mobilização e manipulação dos tecidos moles, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) A mobilização e a manipulação dos tecidos moles causa melhoria da extensibilidade muscular.
(    ) Umas das técnicas utilizadas é massagem transversa.
(    ) Algumas das técnicas utilizadas são liberação miofascial e acupressão.
(    ) Existe piora da mobilidade dos tecidos, por meio da utilização da mobilização articular dos tecidos conjuntivos, que vão se ligar aos tecidos moles.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
F - F - F - V.
B
V - V - V - F.
C
V - F - V - F.
D
F - V - V - V.
7A contração muscular acontece pela soma de fibras múltiplas, as unidades motoras menores são as primeiras a serem recrutadas e à medida que há necessidade que aumentar a força, as unidades motoras maiores vão sendo recrutadas para auxiliar. Esse recrutamento ocorre de forma assíncrona, ou seja, não ocorrem todas ao mesmo tempo (SIQUEIRA, 2017). Sobre a contração muscular, analise as sentenças a seguir:
I- A contração muscular realiza a manutenção da elasticidade fisiológica e da contratilidade dos músculos envolvidos.
II- A contração muscular auxilia na circulação, além de prevenção da formação dos trombos.
III- A contração muscular não causa a prevenção de atrofia muscular.
IV- A contração muscular causa deformidades congênitas e hipotrofia muscular.
Assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: SIQUEIRA, Bruna Souto. Sistema de Comunicação Alternativa Acionado por Contração Muscular. 2017. Disponível em: http://repositorio.ufu.br/bitstream/123456789/26688/5/SistemaComunica%c3%a7%c3%a3oAlternativa.pdf. Acesso em: 3 set. 2020.
A
As sentenças II e III estão corretas.
B
As sentenças I e II estão corretas.
C
As sentenças I e IV estão corretas.
D
As sentenças III e IV estão corretas.
8O alongamento é definido como técnica utilizada para aumentar a extensibilidade musculotendínea e do tecido conjuntivo periarticular, contribuindo para aumentar a flexibilidade articular, isto é, aumentar a amplitude de movimento. Suas modalidades são: alongamento estático, alongamento balístico e alongamento por facilitação neuromuscular proprioceptiva (TORTORA; GRABOWSKI, 2002). Sobre as indicações dos alongamentos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) O alongamento é indicado quando existe encurtamento ou fraqueza muscular do tecido provocando uma diminuição na amplitude de movimento.
(    ) O alongamento é indicado quando existe hematoma ou indicação do trauma nos tecidos.
(    ) O alongamento é indicado quando a amplitude de movimento está limitada devido aos tecidos moles ter perdido a sua extensibidade, em decorrência da existência de aderências.
(    ) O alongamento é indicado quando possui existência de um bloqueio ósseo levando à limitação do movimento articular.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: TORTORA G. J.; GRABOWSKI, S. R. Princípios de Anatomia e Fisiologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2002.
A
F - F - V - V.
B
F - V - V - V.
C
V - V - F - F.
D
V - F - V - F.
9A mensuração da dor é extremamente importante no ambiente clínico, pois torna-se impossível manipular um problema dessa natureza sem ter uma medida sobre a qual basear o tratamento ou a conduta terapêutica. Sem tal medida, torna-se difícil determinar se um tratamento é necessário, se o prescrito é eficaz ou mesmo quando deve ser interrompido (SOUSA, 2002). Sobre a dor, analise as sentenças a seguir:
I- A dor aguda está presente nos pacientes que passaram por uma lesão recente ou foram submetidos por um processo cirúrgico.
II- A escala verbal é considerada o método mais simples e compreende a quantificação da dor pelo paciente, devendo ser inserido no prontuário sem a necessidade de ser questionado em todas as sessões.
III- Na dor crônica, o exercício terapêutico é considerado o principal componente do tratamento, tendo como objetivo o retorno das suas funções ao mesmo tempo que a dor está controlada.
IV- Programas de exercícios terapêuticos devem ter o foco na causa da dor, descartando problemas preventivos secundários que possam surgir no decorrer da reabilitação.
Assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: SOUSA, F. A. E. F. Dor: o quinto sinal vital. Revista Latino-Americana de Enfermagem, v. 10, n. 3, 2002. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0104-11692002000300020&script=sci_arttext#back1. Acesso em: 4 set. 2020.
A
As sentenças I e III estão corretas.
B
As sentenças I e IV estão corretas.
C
As sentenças III e IV estão corretas.
D
As sentenças I e II estão corretas.
10Um programa de tratamento de Fisioterapia efetivo começa com uma coleta de informações sobre o paciente, de modo a poder avaliar com precisão a gravidade da disfunção apresentada e determinar se ele será beneficiado com o exercício terapêutico. Uma avaliação ampla e minuciosa é essencial para a construção de um plano de tratamento adequado para as necessidades e limitação de cada paciente (CAMPION, 2000). Sobre a sequência do processo completo de avaliação, assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: CAMPION, M. R. Hidroterapia: princípios e prática. São Paulo: Manole, 2000.
A
Exame - avaliação - diagnóstico - prognóstico - intervenção.
B
Exame - avaliação - diagnóstico - intervenção - prognóstico.
C
Intervenção - avaliação - diagnóstico - prognóstico - exame.
D
Diagnóstico - avaliação - exame - prognóstico - intervenção.