Espirometria: Indicações, Parâmetros e Padrões

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Pneumologia – Amanda Longo Louzada 
1 ESPIROMETRIA 
INDICAÇÕES: 
 Investigação de dispneia 
 Avaliação perioperatória 
 Screening 
 Seguimento de pneumopatias 
VOLUMES E CAPACIDADES: 
 Capacidade pulmonar total: volume total do 
pulmonar 
 Volume corrente + volume de reserva 
expiratória + volume de reserva inspiratória + 
volume residual 
 Volume residual: volume que sempre fica 
aprisionado no pulmão que impede que haja 
colabamento do pulmão 
 Volume de Reserva Inspiratório: volume de ar 
que é possível colocar dentro do pulmão além 
daquele que usa habitualmente 
 Volume de Reserva Expiratória: volume de ar 
que é possível tirar do pulmão além daquele 
expulsado habitualmente 
 Volume corrente: inspiração e expiração normal 
 Capacidade expiratória: volume corrente + 
volume de reserva expiratória. Relacionado a 
DPOC 
 Capacidade Vital: volume corrente + volume de 
reserva expiratória + volume de reserva 
inspiratória 
 
PARÂMETROS: 
 VEF1: volume expiratória forçada no primeiro 
segundo, ou seja, o quanto o paciente sopra com 
forca no 1º segundo 
 Maior ou igual a 80% do predito 
 CVF: capacidade vital forçada, quanto de ar que 
tinha no pulmão 
 Maior ou igual a 80% do predito 
 VEF1\CVF: a partir dessa relação é possível 
saber se o paciente tem ou não distúrbio 
obstrutivo 
 Maior ou igual a 0,70 
 Capacidade Vital Lenta: é com o paciente 
soprando lentamente 
 Menor que 200 ml 
 FEF25 – 75%: maior ou igual a 60% 
ORDEM DE CHECAGEM DOS PARÂMETROS: 
 FEV1\FVC 
 FEV1 
 FVC 
PADRÕES: 
 Normal: pacientes com os parâmetros normais 
 Distúrbio Ventilatório Obstrutivo (DVO): 
 VEF1\CVF menor que 0,70 
 VEF1 menor ou igual a 80% 
 Leve: VEF1 > 60% 
 Moderado: VEF1 40-60% 
 Grave: VEF1 < 40% 
 
 Distúrbio Ventilatório Inespecífico (DVI): 
 VEF1\CVF normal 
 VEF1 e CVF < 80% 
 CVF > 50% 
 FEF25-75%\ CVF < 150% 
 
 Distúrbio ventilatório restritivo (DVR): 
Pneumologia – Amanda Longo Louzada 
2 ESPIROMETRIA 
 VEF1\CVF > 80%, bem próxima de 1 
 FEF25-75%\CVF ≥ 150% 
 CVF < 50% 
ONDA ADEQUADA: 
FLUXO X VOLUME: 
 Pico adequado 
 Ausência de artefatos 
 Término não abrupto 
 Curva fechada (curva para cima expiração e 
para baixo inspiração) 
 
TEMPO X VOLUME: 
 Início abrupto 
 Duração: 6 segundos ou platô no último segundo 
 
RESPOSTA AO BRONCODILATADOR: 
 Broncodilatador positivo: quando há aumento de 
200 mL e pelo menos 7% do predito ou aumento 
de 350 mL da CVF