RESUMO - Perda súbita de visão

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a baixa de visão é uni ou bilateral?
teve dor ou não?
olho ficou vermelho ou não?
a perda visual foi transitória ou ainda está com dificuldade
visual?
PRINCIPAIS PERGUNTAS NA ANAMNESE
quando a baixa visão é unilateral, direciona para problemas nos
olhos; já doenças bilaterais podem idnicar principalmente doenças
neurológicas sistêmicas;
quando o pcte sente dor durante a perda de visão em geral está
relacionado com inflamação ocular ou do nervo óptico ou alguma
associação neurológica; a dor não é obrigatoriamente é no olho,
mas pode ser uma cefaleia ou na região periocular;
a hiperemia ocular associada à perda de visão mostra uma
inflamação no olho, direcionando muito as hipóteses diagnósticas;
se a perda de visão foi transitória, deve-se lembrar de uma
entidade chamada amaurose fugaz que é causada por um êmbolo
na circulação retiniana, originária da carótida ipsilateral doente; é
importante oservar se este foi o primeiro episódio de perda visual
transitório ou se já houve outros;
BAV UNILATERAL SÚBITA COM DOR E COM
HIPEREMIA
BAV UNILATERAL SÚBITA COM DOR E SEM
HIPEREMIA
 neurite óptica
é uma inflamação do nervo óptico (F.O nl em 30%), origem
desconhecida, muito associada à Esclerose Múltipla, a dor se
apresenta como um desconforto variável que piora a
movimentação ocular, AV varia de 20/30 à MM com escotoma
central, alteração dos reflexos pupilares (DRPA);
 
 
 NOIA-A
= infarto da cabeça do nervo óptico (perfusão inadequada das
aa. ciliares posteriores), C.V = defeito altitudinal, relacionada a
arterite de células gigantes, dor: cefaleia temporal (frontal,
occiptal) e claudicação na região da mandíbula (dor na
mastigação e fala);
BAV UNILATERAL SÚBITA SEM DOR E SEM
HIPEREMIA
 dmri
principal causa de perda visual permanentemente em idosos,
fatores associados: idade, história familiar e tabagismo, formas:
seca/ exsudativa;
PERDA SÚBITA DA VISAO
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 em que há oclusao trombótica das artérias ciliares tanto de
processo obstrutivo inflamatorio granulomatoso causado
especificamente pela arterite de células giagntes
em que isquemia do nervo óptico do nervo óptico pode
resultar tanto de processo obstrutivo quanto da redução
temporária da perfusão sanguínea no segmento anterior do
nervo óptico, secundária a grande variedade de casua;
 amaurose fulgaz
= cegueira ocular transitória, é uma isquemia que afeta a
circulação ocular, normalmente causada por embolia secundária a
doença ipsilateral da carótida (placa de arteroma), tem duração
de 15min, encaminhar ao cardiologista;
 NOIA - NA
é o infarto no segmento anterior do nervo óptico e se manifesta
clinicamente por baiza visão de ínicio súbito, edema do dis óptico
e defeitos campimétricos, em geral altitudinais;
é classificada com bases em critérios etiológicos, patogenéticos,
histopatológicos e clínicos em duas formas distintas:
1.
2.
PERDA SÚBITA DA VISAO
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