ANEURISMA AÓRTICO ABDOMINAL

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SO1 VALCELLOS BEATRIZ RODRIGUES FIGUEIREDO
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 ANEURISMA AÓRTICO ABDOMINAL 
Sua etiologia é multifatorial mas comumente envolve enfraquecimento da parede arterial, geralmente por aterosclerose. Outras causas incluem: trauma, vasculite, necrose cística da média e ruptura de anastomose cirúrgica.
FATORES DE RISCO
· Hipertensão 
· Idade
· Tabagismo (o fator de risco mais forte) 
· Sexo masculino
SINAIS E SINTOMAS 
A maioria dos AAA é assintomática. Os pacientes podem perceber uma pulsação abdominal anormal proeminente.
· Pode ou não ser palpável como uma massa pulsátil 
· É possível auscultar sopro sistólico sobre o aneurisma 
· Complicações: ruptura, embolização distal e coagulação intravascular disseminada (incomum) 
Se um AAA se romper a maioria dos pacientes morrem antes de chegar a um centro médico. Pacientes que não morrem desenvolvem dor abdominal ou lombar, hipotensão e taquicardia.
DIAGNÓSTICO 
· Confirmação por ultrassonografia ou TC abdominal 
· A maioria dos AAA é diagnosticada por acaso durante o exame físico
OBSERVAÇÃO:
Radiografias abdominais simples não são sensíveis nem específicas; porém, se realizadas por outros motivos, as radiografias podem mostrar calcificação aórtica delineando a parede do aneurisma
	
TRATAMENTO
· Tratamento médico, particularmente controle da pressão arterial e cessação de tabagismo
· Cirurgia ou enxerto de stent intravascular
· A necessidade de intervenção cirúrgica está relacionada com o tamanho, que é proporcional ao risco de ruptura
· Complicações cirúrgicas: disfunção erétil, Infecção do enxerto, pseudoaneurisma, oclusão aterosclerótica do enxerto