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AULA DE FISIOLOGIA LUANA SIMÕES DE MELO 2P 2C UNIATENAS PASSOS AULA 01 15/09/2021 Introdução do Caso Clinico informação a respeito de patologia que acometem o sistema respiratório Pontos chaves: Sexo masculino, 4 anos, histórico de cianose (PELE AZULADA muitas vezes pode ser local nas extremidades pés, mãos, lábios indica uma perfusão que está tendo alguma região má oxigenação não está chegando sangue aliNo caso do Pedrinho um quadrp de hipoxemia baixa quantidade de pressão parcial de oxigênio no seu sangue arterial), diagnostico recente de asma, histórico familiar: pai bronquite crônica e irmão mais novo Cri du chat. Chegou ao hospital estava com Dispneia dificuldade de respirar Qual papel do surfactante o nosso pulmão existe uma força de retração elástica que a tendência é colabar (fechar), existe outras forças contrarias de retração que não deixa ele se fechar Lá no alvéolo quando o bebe ele nasce temos uma região de células alveolares tipo 1 e temos células do tipo 2 que produz substância surfactante. No alvéolo na parede tem agua o saquinho cheio de ar com um pouco de agua. Quando temos interfase ar e agua é desenvolvido uma força física tensão superficial. Mas o pulmão tem uma força retração que somada a tensão superficial (força que as moléculas de agua fazem para o centro) fazia que o alvéolo fechasse. Por causa disso a gente produz uma substancia que é o surfactante que se mistura as moléculas de agua liquido surfactante e diminui essa tensão superficial desenvolvida, para que a força que está puxando as moléculas de agua seja baixa o surfactante quebra essa tensão. A gente tem força para centro e temos forças puxa o pulmão para fora. Vamos falar da pressão pleural, da força de retração torácica porque se não fosse essas forças como o pulmão tem tendência de retração elástica toda a vez que aspirasse + surfactante diminuísse a pressão interna dos alvéolos ele iam se fechar imagine a força que tinha de fazer pra expandir todo mundo e colocar o ar lá dentro. Quando tem colabamento dos alvéolos quando o surfactante está ausente no caso das crianças que nascem prematuras essas células alveolares do tipo 2 demoram a se desenvolver, muitas mães tomam corticoides aceleram o desenvolvimento dessas células alveolares dos tipo 2 para produzir o surfactante quando respirar irá criar uma interfase ar e agua. Guyton 38
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