Nova classificação das DP

Prévia do material em texto

Por: Thalya Silveira - Odontologia 
Nova classificação das Doenças Periodontais 
 
Principais alterações 1999>2018: 
Estágio da doença é referente a severidade e complexidade do tratamento 
Grau da doença é referente a progressão da doença 
Não divide mais DP em crônica ou agressiva 
Conceito de saúde periodontal (ganho clínico; SAÚDE DO PERIODONTO É MENOS DE 10% dos sítios sangrantes) 
Classificação em periodonto íntegro(não tem perda de inserção) e reduzido (periodontite estável ou tratado 
periodontalmente; sem periodontite) 
Conceito de periodontite: Doença inflamatória crônica multifatorial associada com biofilme DISBIÓTICO e 
caracterizada pela destruição progressiva do aparato de inserção dental. 
Classificação da periodontite em 3 grupos: 
Periodontite: 
1. Doenças periodontais necrosantes 
2.Periodontite como manifestação de doenças sistêmicas 
3.Periodontite 
 
Classificar periodontite de acordo com: Estágio, Extensão e distribuição, grau de progressão. 
 
 
 
Periodonto íntegro: 
Sem perda de inserção 
PS até 3mm 
SS <10% dos sítios 
Sem perda óssea radiográfica 
 
 
Periodonto reduzido 
(Pq teve perda de inserção?) 
 
Por: Thalya Silveira - Odontologia 
 
 
Periodontite estável: 
PS 4mm é ok desde que não sangre (deixa de ser saúde) 
Geralmente vai ter perdas ósseas interproximais 
Sem periodontite: 
PERDA DE INSERÇÃO NÃO CAUSADA POR PERIODONTITE E SIM POR RECESSÃO OU AUMENTO DE COROA CLÍNICA 
POR EXEMPLO 
 
Como diferenciar periodontite estável de sem periodontite? Perguntando ao paciente se 
ele já fez tratamento periodontal antes. 
 
Não é obrigado a classificar GENGIVITE quanto a EXTENSÃO. 
Para estudos epidemiológicos pode ser considerada a extensão: 
Localizada: 10-30% dos sítios 
Generalizada: >30% dos sítios 
Por: Thalya Silveira - Odontologia 
 
 
Extensão e distribuição conta POR DENTE e não por sítio 
Estágio: Diz respeito ao que a doença já fez, ao que foi perdido enquanto que o grau mostra a progressão da doença 
(capacidade de destruir mais) 
Grau é determinado pelo histórico do paciente; Quando não temos dados anteriores de NIC e radiografias 
classificaremos em GRAU B e quando tivermos essas informações classificamos novamente. Grau pode alterar ao 
longo do tempo mas estágio não! 
TABAGISMO E DIABETES MUDAM O GRAU: Não olhar apenas um parâmetro 
 
 
Forças oclusais traumáticas 
Pode influenciar na progressão da DP 
Trauma oclusal primário: Forças oclusais traumáticas em suporte periodontal normal (mobilidade adaptativa e não-
progressiva); periodonto íntegro 
Secundário: em periodonto reduzido 
Por: Thalya Silveira - Odontologia 
 
ARTIGO UNESP: 
 
 
 
 
 
 Doenças peri-implantares: Inovação 
Sítio não tem gengivite, quem tem gengivite é o paciente = Sinais clínicos de inflamação devem ser 
definidos como "com inflamação gengival" 
 
 
 
 
 
Com perda de inserção 
Bloco sem perda de inserção