1- INDICAÇÕES DE INTUBAÇÃO

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INDICAÇÕES DE INTUBAÇÃO
· INDICAÇÕES
· FADIGA RESPIRATÓRIA PRESENTE OU FUTURA (situações que demoram a se resolcer)
· IRG
· Falha nos outros métodos
· Hipoxêmica: PaO2 < 60 mmHg e/ou SatO2 < 90%
· Hipercapnica: PaCO2 > 45 mmhg
· FR > 30 irpm
· PROTEÇÃO DE VIAS AÉREAS
· Glasgow < 9 (proteção em caso de vômitos, regurgitação, broncoaspiração)
· Transporte
· Anafilaxia e queimadura de vias aéreas.
· NÃO SE ARRISQUE
· Tumores maciços de via aérea 
· Deformidades restritivas da face 
· Trismo (paciente não consegue abrir a boca) se ocasionado por dor, pode-se realizar sedação e consegue intubar, se por radioterapia/fibrose não consegue intubar. 
· Grande abscesso faríngeo, pode romper a capsula e cair conteúdo na via aérea. 
· Lesões traqueais parciais
· Tumores cervicais grandes
· Trauma extenso de face
· Solicitar ajuda do cirurgião e anestesista. 
OBS¹: quando sentir resistência na passagem do tubo deve-se tentar tubos menores ao invés de fazer força para vencer a resistência. 
OBS²: no caso de paciente com colar cervical pode solicitar que um colega faça a estabilização da cervical enquanto intuba o paciente, pois o uso de colar cervical oferece um risco de 64% de que a IOT seja incorreta. 
· INDUÇÃO/SEDAÇÃO
1- Opioides
· Perda dos reflexos protetores
· Fentanil mais utilizado
· Retira reflexo de tosse
· Diminui FR 
2- Hipnóticos
· Perda da consciência 
3- BNM
· Perda dos movimentos musculares