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Fatores etiológicos determinantes da cárie • Hospedeiro: - Características dos dentes (o local onde a doença se manifesta) - dentes que tem mais fóssulas e fissuras e com alguma anomalia são mais susceptíveis a terem lesões de cárie. - Características da saliva – quando a quantidade da saliva é menor (xerostomia) tem maior chance de ter cárie, se ela perde a capacidade de neutralizar ácidos da placa e da alimentação, quando não consegue repor o mineral e a limpeza das superfícies dentárias pois tem ação antibacteriana • Microrganismos: Existem muitas espécies de microrganismos na boca mas apenas algumas bactérias podem causar cárie como Streptococcus mutans, Streptococcus sobrinus e Lactobacillus porque elas podem produzir ácidos a partir da fermentação dos carboidratos, de sobreviver em meio ácido e aderir nas estruturas dentárias • Dieta: Sem a presença de carboidratos não há desenvolvimento da cárie, pois os microrganismos cariogênicos precisam da energia da fermentação destes carboidratos para viver. • Tempo: O hospedeiro, microrganismos e dietas associados, precisam de um período de tempo para favorecer a desmineralização dos dentes. Os fatores etiológicos modificadores: “Além dos fatores determinantes para a doença (interação entre hospedeiro, dieta, biofilme e tempo), é sabido que fatores sociais, econômicos e comportamentais podem influenciar no desenvol-vimento da doença cárie. Diversos estudos já demonstraram que as diferenças nos níveis de saúde podem ser explicadas pelas diferenças socioeconômicas (ANTUNES et al., 2004; KEYES, 1960).” “O conhecimento da epidemiologia da doença cárie é essencial para que possamos determinar o programa de prevenção e tratamento da doença, e também para o planejamento dos serviços odontológicos. A experiência da doença cárie pode ser expressa pela severidade das suas lesões, mensurada por índices como o CPO-D (número de dentes permanentes cariados, perdidos e obturados) e o CEO-D (número de dentes decíduos, com indicação de extração e obturados).”
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