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A pele humana é um órgão que reveste e delimita o organismo, protegendo-o e interagindo com o meio exterior. Sua resistência e flexibilidade determinam a sua plasticidade. A pele possui um importante papel na autoestima: Aparência jovial, saudável e bonita; Confiança e segurança para enfrentar a vida cotidiana; Aceitação social. DISFUNÇÕES ESTÉTICAS As disfunções estéticas são alterações orgânicas de diversas e diferentes causas que podem estar presentes no corpo humano. Hipercromias: Melasmas Efélides Melanose solar Fitofotomelanose HPI Cicatrizes; Rugas; Acne; Poros (óstios dilatados); Flacidez; Hipercromia periorbital; Fotoenvelhecimento. CARACTERÍSTICAS DA PELE Recobre aproximadamente 7.500 cm² do corpo humano; Possui aproximadamente 3 a 4,5 kg; Recebe 1/3 de todo sangue; Mede de 1 a 2 mm de espessura; Aparência: Idade Sexo Clima Alimentação Saúde individual Coloração: Espessura Grau de irrigação Melanina SISTEMA TEGUMENTAR O sistema tegumentar é composto por pele e anexos (pelos, unhas, glândulas sudoríparas, sebáceas e mamárias). A pele é formada por epiderme e derme, suas porções epitelial e conjuntiva, respectivamente; De acordo com a espessura da epiderme, a pele é classificada em fina ou espessa, sendo esta última encontrada na planta do pé, na palma da mão e em algumas articulações; A pele fina é encontrada no restante do corpo. anatomia e fisiologia da pele aplicada aos ácidos AULA 1 – PEELING MECÂNICO, QUÍMICO E ENZIMÁTICO pele Abaixo e em continuidade com a derme encontra-se a hipoderme ou tecido celular subcutâneo. É um tecido conjuntivo frouxo que pode conter panículo adiposo (muitos adipócitos). Obs.: A hipoderme não faz parte da pele, apenas a une com os órgãos subjacentes. FUNÇÕES DA PELE Proteção contra desidratação; Atrito e raios UV; Sensorial; Termorregulação; Excreção; Formação de vitamina D3; Imunidade. EPIDERME A epiderme é um tecido epitelial estratificado queratinizado, com variações estruturais e funcionais. Suas células mais abundantes são os queratinócitos; Este epitélio pode ser diferenciado em cinco camadas partindo da derme para a superfície: Estrato basal Estrato espinhoso Estrato granuloso Lúcida (apenas na pele espessa) Estrato córneo ESTRATO BASAL O estrato basal possui células prismáticas ou cuboides, basófilas, repousadas sobre a membrana basal. É a camada mais profunda da epiderme; É rica em células-tronco e, por isso, também chamada de germinativa e apresenta intensa atividade mitótica (renovação epiderme); Contêm filamentos intermediários de queratina, que aumentam de número em direção à superfície; Os melanócitos são encontrados nesta camada e na junção da derme e epiderme; Células de Merkel (mecanorreceptores – sinais da inflamação – ardência, dor, coceira e queimação). As células de cisteina sofrem várias divisões, transformam-se em cistina, produzindo queratina. MELANÓCITOS Os melanócitos são células arredondadas com longos prolongamentos, citoplasma claro e núcleo ovoide. Pela fagocitose da extremidade dos prolongamentos, os grãos de melanina são introduzidos nas células do estrato basal e do estrato espinhoso. A melanina concentra-se sobre o núcleo, protegendo o material genético da radiação ultravioleta. Produtores do pigmento intrínseco da pele, a melanina. a melanina é responsável pela absorção e difusão da RUV. Cisteína Cistina Queratina O número de melanócitos encontrados em diferentes etnias é praticamente o mesmo. A diferença é que, em indivíduos de pele clara, a atividade da tirosinase é menor. Os melanossomas são menos desenvolvidos, e a melanina é rapidamente degradada pela atividade lisossômica dos queratinócitos, sendo decomposta antes da célula deixar a parte superior do estrato espinhoso. Nos afrodescentes, como os melanossomas são maiores e mais estáveis, a camada basal é mais pigmentada e as demais camadas da epiderme, inclusive o estrato córneo, contêm melanina. CAMADA ESPINHOSA A camada espinhosa possui células cuboides ou ligeiramente achatadas, com núcleo central e citoplasma com tonofilamentos (queratina) e curtas expansões que dão à célula um aspecto espinhoso. No corte histológico as pontes intercelulares parecem espinhos, por isso esse estrato é chamado espinhoso. Células de Langerhans (células apresentadoras de antígeno): Fagocitam e processam os antígenos estranhos na pele. Participam das dermatites alérgicas por contato e da rejeição de transplantes cutâneos. CAMADA GRANULOSA A camada granulosa tem de 3 a 5 fileiras de células poligonais achatadas, de núcleo central e citoplasma com grânulos basófilos. ESTRATO LÚCIDO O estrato lúcido, evidente apenas na pele espessa, é formado por uma camada delgada de células achatadas, eosinófilas e translúcidas, sem núcleo e organelas. CAMADA CÓRNEA A camada córnea é constituída por células achatadas, mortas, sem núcleo e com citoplasma cheio de queratina. Na pele fina pode estar faltando, ainda, a camada granulosa, além de ter uma camada córnea bem reduzida; Constante descamação; Renovação em média a cada 27 dias. Queratinoblasto Queratinócito- espinocelulares O estrato córneo funciona como uma barreira física e química ao meio ambiente, pois cada célula é envolvida num cimento intercelular predominantemente lipofílico constituído por colesterol, ceramidas, ácidos gordos, triglicerídeos, queratina, fatores naturais de hidratação (FNH) e água. A EPIDERME E SEUS TIPOS CELULARES Queratinócitos: Participam ativamente dos processos inflamatórios e imunológicas. Melanócitos: Produtores de melanina. Células de Langerhans: Compõe o sistema imunológico da pele Células de Merkel: Mecanorreceptor (receptor sensorial que responde a pressão ou outro estímulo mecânico). DERME Formada por duas camadas: derme papilar (tecido conjuntivo frouxo – superficial) e derme reticular (tecido conjuntivo denso – mais profunda). Limites irregulares entre epiderme e derme; Possui muitas fibras elásticas; Apresenta vasos sanguíneos e linfáticos, nervos, folículo piloso, glândulas sebáceas e sudoríparas; Composta de tecido conjuntivo; Abundante substância fundamental amorfa, fibras, glicosaminoglicanas, glicoproteínas e proteoglicanos; Tecido de suporte para Epiderme; Preenche espaço entre as células e fibras; Atua como lubrificante; Previne a penetração de partículas e microrganismos; Veículo de difusão de substâncias por via sanguínea. CAMADAS DA DERME Derme papilar: Formada por tecido conjuntivo frouxo Conecta a derme a epiderme Os receptores do toque Favorece a transferência de nutrientes Derme Reticular: Formada por tecido conjuntivo denso não modelado Camada mais profunda da derme Base dos folículos pilosos, glândulas, vasos sanguíneos e linfáticos, terminações nervosas FIBRAS DA DERME Colágeno: Contém 28 tipos Fornece resistência e elasticidade ao tecido Elastina: Constituídas por elastina e fibrina Estão presentes em quase todos os órgãos em proporções variáveis ANEXOS CUTÂNEOS Os anexos cutâneos são estruturas que surgem de modificações da epiderme ainda na vida embrionária. São elas: Pelos; Unhas; Glândulas sebáceas; Glândulas sudoríparas. PELOS Desenvolvem-se dos folículos pilosos, invaginações da epiderme na derme e na hipoderme; Abundantes na pele fina do couro cabeludo; Ausentes nos lábios, na glande, nos pequenos lábios, na face vestibular dos grandes lábios,nas faces laterais das mãos e dos pés e na pele grossa da palma das mãos e da planta dos pés; GLÂNDULAS SEBÁCEAS Responsáveis pela produção e libertação de sebo; Permite a lubrificação do pelo e da pele; Constitui a fase oleosa do Filme Hidrolipídico; São ativadas pela puberdade; Podem ser estimuladas pelo consumo de certos alimentos e pela testosterona endógena; Abundantes no couro cabeludo; Ausentes na palma das mãos e na planta dos pés; Situam-se na derme; São glândulas exócrinas alveolares ramificadas; Lubrifica a superfície da pele e do pelo; Aumenta as características hidrofóbicas da queratina e protege o pelo. GLÂNDULAS SUDORÍPARAS Estão distribuídas pela superfície corporal; Ausente nos lábios, o clitóris, os pequenos lábios, a glande e a superfície interna do prepúcio; Abundantes nas regiões palmar e plantar; A porção secretora situa-se profundamente na derme ou na parte superior da hipoderme; São glândulas exócrinas tubulares simples enoveladas merócrinas (ou écrinas); Responsáveis pela produção e secreção de suor, Regulação da temperatura corporal; Reparação da epiderme; Contribui na constituição da porção aquosa do filme hidrolipídico (FHL); As glândulas sudoríparas odoríferas são encontradas nas axilas, nas aréolas mamárias e na região anogenital; Estão localizadas profundamente na derme ou na região superior da hipoderme. FATOR NATURAL DE HIDRATAÇÃO – FNH Presente no interior dos corneócitos (queratinócitos); Moléculas com grande capacidade higroscópica (capacidade de reterem água); Desta forma garantem a manutenção da hidratação cutânea e manutenção de uma pele sã.
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