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PSICOPATOLOGIA: PENSAMENTO Atividades fundamentais do pensamento: o Elaboração de conceitos Qualidades gerais/essenciais Uma palavra (céu; azul) o Juízo Relação entre 2 conceitos Negação ou afirmação Frase completa (o céu é azul) o Raciocínio Relaciona juízos Gera novos juízos ou conclusões “Todo homem é mortal”→ “Gabriel é homem”→ “Gabriel é mortal” Elementos do pensamento: o Curso: velocidade, quantas palavras e ideias se tem→ quantidade e velocidade o Forma: relações entre as ideias, estrutura do pensamento o Conteúdo: temática, qualidade do pensamento Alterações do pensamento que se deve considerar: o Alteração de sensopercepção o Alteração de consciência do eu o Aceleração do curso Fala rápido, eloquente Maior produção de ideias Muitos processos associativos o Alentecimento do curso (retardo; inibição do pensamento; bradipsiquismo) Fala devagar Redução do número de ideias Inibição do processo associativo o Interrupção do curso (bloqueio de pensamento; intraceptação) Interrupção abrupta – sem conclusão Retorno no mesmo contexto ou em outro (tempos variáveis) Relato do paciente – “branco”, “vazio”; Esquizofrenia: “roubo” o Fuga de ideias Variações rápidas e incessantes do tema Preservação da lógica Sons parecidos Repetição de consoantes das palavras o Desagregação de pensamento Perda do sentido lógico na associação de ideias Discussão Incoerente, fragmentação, inteligível (as vezes), interrupção o Prolixidade Detalhamento irrelevante- tedioso Dificuldade para responder de forma direta e objetiva o Minuciosidade: Detalhamento excessivo- relevantes o Preservação Recorrência excessiva e inadequada do mesmo tema Perda da flexibilidade do pensamento (ex. especial: pensamento obsessivo) o Concretismo (pensamento empobrecido) Fixo nos fatos, na sensopercepção atual Empobrecimento em conceitos abstratos, metáforas, analogia o DELÍRIO: Juízo patologicamente falso com alta convicção, com conteúdo impossível e pouco susceptível à influência Conteúdo impossível: Juízo falso, impossível e irracional: Tornar existente o que não pode existir (ex.: estar em dois lugares ao mesmo tempo) Juízo falso impossível e racional: Tornar existente o que não existe mas pode vir a existir (ou pode ter existido) (ex.: fui discípulo de Jesus Cristo) Juízo falso possível e improvável: Há possibilidade, ainda que pequena, do fato ser verdadeiro (ex.: delírios persecutórios→ sensação de que alguém mexeu nas coisas e que deixou-as fora do lugar) Temáticas mais comuns em casos de delírio: Delírio persecutório ou de perseguição: observada, seguida, querem mata-la, envenená-la... Delírio de referência: estão acusando ou falando mal dela “ persecutório de relação: fatos e situações sem relações adequadas “ “ influência ou controle: atividade do eu→ está sob controle de algo “ “ grandeza: supervalorização de si “ “ místico ou religioso: crença ou pensamento de conexão com entidade mística “ “ ciúme e delírio de infidelidade: crer que está sendo traído Delírio erótico: crença de que alguém (usualmente famoso) está apaixonada incessantemente por ele Delírio de conteúdo depressivo (ruína, culpa, negação de órgãos, hipocondríacos) → até a síndrome de cotard pode ocorrer! Relações das Alterações de Pensamento e suas repercussões na linguagem e na consciência do eu Acelerações de curso o Logorreia (falar muito) o Taquilalia (falar rápido) o Pode ocorrer hiperfonia o Pode ocorrer hiperprosódia Alentecimento de curso o Oligolalia (fala pouco) o Bradilalia (fala devagar) o Aumento da latência de resposta o Pode ocorrer hipofonia o Pode ocorrer hipoprosódia Interrupção de curso o Alt. Atividade do Eu: subtração do eu Fuga de ideias, prolixidade e minuciosidade o Logorréia o Pode haver taquilalia Desagregação de pensamento o Parafasia – jargonofasia (fala sem sentido) Concretismo e preservação (depende do grau de ansiedade, depressão por ex.) o Só falar de um assunto, uma coisa o Pode variar na velocidade da linguagem (taquilalia ou bradilalia) o Alt. Da Atividade do eu: Imposição ou Subtração do pensamento – como justificativa para esses pensamentos dele Alterações de pensamento em algumas patologias: Esquizofrenia: curso interrompido: subtração de pensamento; alentecimento; aceleração; pensamento desagregado: prolixidade; Concretismo Mania: curso acelerado, fuga de ideias, desagregação (mt acelerado) Depressão: alentecimento; concretismo; preservação de pensamento ruins Demência: Jargonofasia, desagregação de pensamento; Prolexia, preservação, concretismo; alentecimento, empobrecimento
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