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Psicopatologia: Pensamento - Alterações de pensamento, Relação com a Linguagem e Consciência do Eu

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PSICOPATOLOGIA: PENSAMENTO
 Atividades fundamentais do pensamento: 
o Elaboração de conceitos 
 Qualidades gerais/essenciais 
 Uma palavra (céu; azul) 
o Juízo 
 Relação entre 2 conceitos 
 Negação ou afirmação 
 Frase completa (o céu é azul) 
o Raciocínio 
 Relaciona juízos 
 Gera novos juízos ou conclusões 
 “Todo homem é mortal”→ “Gabriel é homem”→ “Gabriel é mortal” 
 
 Elementos do pensamento: 
o Curso: velocidade, quantas palavras e ideias se tem→ quantidade e velocidade 
o Forma: relações entre as ideias, estrutura do pensamento 
o Conteúdo: temática, qualidade do pensamento 
 
 Alterações do pensamento que se deve considerar: 
o Alteração de sensopercepção 
o Alteração de consciência do eu 
o Aceleração do curso 
 Fala rápido, eloquente 
 Maior produção de ideias 
 Muitos processos associativos 
o Alentecimento do curso (retardo; inibição do pensamento; bradipsiquismo) 
 Fala devagar 
 Redução do número de ideias 
 Inibição do processo associativo 
o Interrupção do curso (bloqueio de pensamento; intraceptação) 
 Interrupção abrupta – sem conclusão 
 Retorno no mesmo contexto ou em outro (tempos variáveis) 
 Relato do paciente – “branco”, “vazio”; Esquizofrenia: “roubo” 
o Fuga de ideias 
 Variações rápidas e incessantes do tema 
 Preservação da lógica 
 Sons parecidos 
 Repetição de consoantes das palavras 
o Desagregação de pensamento 
 Perda do sentido lógico na associação de ideias 
 Discussão Incoerente, fragmentação, inteligível (as vezes), interrupção 
o Prolixidade 
 Detalhamento irrelevante- tedioso 
 Dificuldade para responder de forma direta e objetiva 
o Minuciosidade: Detalhamento excessivo- relevantes 
o Preservação 
 Recorrência excessiva e inadequada do mesmo tema 
 Perda da flexibilidade do pensamento (ex. especial: pensamento 
obsessivo) 
o Concretismo (pensamento empobrecido) 
 Fixo nos fatos, na sensopercepção atual 
 Empobrecimento em conceitos abstratos, metáforas, analogia
o DELÍRIO: Juízo patologicamente falso com alta convicção, com conteúdo 
impossível e pouco susceptível à influência 
 Conteúdo impossível: 
 Juízo falso, impossível e irracional: Tornar existente o que não 
pode existir (ex.: estar em dois lugares ao mesmo tempo) 
 Juízo falso impossível e racional: Tornar existente o que não 
existe mas pode vir a existir (ou pode ter existido) (ex.: fui 
discípulo de Jesus Cristo) 
 Juízo falso possível e improvável: Há possibilidade, ainda que 
pequena, do fato ser verdadeiro (ex.: delírios persecutórios→ 
sensação de que alguém mexeu nas coisas e que deixou-as fora 
do lugar) 
 Temáticas mais comuns em casos de delírio: 
 Delírio persecutório ou de perseguição: observada, seguida, 
querem mata-la, envenená-la... 
 Delírio de referência: estão acusando ou falando mal dela 
 “ persecutório de relação: fatos e situações sem relações 
adequadas 
 “ “ influência ou controle: atividade do eu→ está sob controle de 
algo 
 “ “ grandeza: supervalorização de si 
 “ “ místico ou religioso: crença ou pensamento de conexão com 
entidade mística 
 “ “ ciúme e delírio de infidelidade: crer que está sendo traído 
 Delírio erótico: crença de que alguém (usualmente famoso) está 
apaixonada incessantemente por ele 
 Delírio de conteúdo depressivo (ruína, culpa, negação de órgãos, 
hipocondríacos) → até a síndrome de cotard pode ocorrer! 
 
 
Relações das Alterações de Pensamento e suas repercussões na linguagem e na 
consciência do eu 
 Acelerações de curso 
o Logorreia (falar muito) 
o Taquilalia (falar rápido) 
o Pode ocorrer hiperfonia 
o Pode ocorrer hiperprosódia 
 
 Alentecimento de curso 
o Oligolalia (fala pouco) 
o Bradilalia (fala devagar) 
o Aumento da latência de resposta 
o Pode ocorrer hipofonia 
o Pode ocorrer hipoprosódia 
 
 Interrupção de curso 
o Alt. Atividade do Eu: subtração do eu 
 Fuga de ideias, prolixidade e minuciosidade 
o Logorréia 
o Pode haver taquilalia 
 
 Desagregação de pensamento 
o Parafasia – jargonofasia (fala sem sentido) 
 
 Concretismo e preservação (depende do grau de ansiedade, depressão por ex.) 
o Só falar de um assunto, uma coisa 
o Pode variar na velocidade da linguagem (taquilalia ou bradilalia) 
o Alt. Da Atividade do eu: Imposição ou Subtração do pensamento – como 
justificativa para esses pensamentos dele 
 
Alterações de pensamento em algumas patologias: 
 Esquizofrenia: curso interrompido: subtração de pensamento; alentecimento; 
aceleração; pensamento desagregado: prolixidade; Concretismo 
 
 Mania: curso acelerado, fuga de ideias, desagregação (mt acelerado) 
 
 Depressão: alentecimento; concretismo; preservação de pensamento ruins 
 
 Demência: Jargonofasia, desagregação de pensamento; Prolexia, preservação, 
concretismo; alentecimento, empobrecimento

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