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1 Fisiologia Cardiovascular Aula 1: CORAÇÃO Kelb Bousquet Departamento de Fisiologia e Farmacologia kbousquet@vm.uff.br ROTEIRO 1. Aspectos gerais da anatomia do coração 2. Eletrofisiologia cardíaca 3. Ciclo cardíaco Evolução do Coração em Vertebrados • Separação gradual em duas câmaras ªProgressão dos vertebrados da respiração aquática para a terrestre Aves e Mamíferos AnfíbiosPeixes 8,0Cão 6,8Eqüino 6,2Caprino 5,9Humano 5,4Bezerro 4,6Gato 4,5Suíno Peso do coração (g/kg de peso)Animal PESO DO CORAÇÃO DE MAMÍFEROS Ordem crescente de atividade física • Dependente do grau de atividade física e da herança genética. CAMADAS DA PAREDE CARDIACA 1. Epicárdio: camada mais externa, serosa, possui áreas com tecido adiposo 2. Miocárdio: camada intermediária, composta de células musculares cardíacas, unidas por TC, que dão suporte estrutural 3. Endocárdio: camada lisa mais interna; continua com a camada endotelial MIOCÁRDIO • Características: Estriado, interconectado, age como um sincício funcional. 2 • Tronco pulmonar: artéria pulmonar esquerda e direita • Aorta ascendente (3 ramos): tronco braquiocefálico, carótida comum esquerda e subclávia ANATOMIA DO CORAÇÃO VALVAS CARDÍACAS • Atrioventriculares • Semilunares ESTENOSE MITRAL Causas: Febre reumática, depósitos de cálcio PROLAPSO MITRAL Causa desconhecida ou genética ELETROFISIOLOGIA CARDÍACA • SISTEMA DE CONDUÇÃO Sistema eletrogênico e especializado do coração: 1. Geração de impulsos ritmados → contração rítmica do miocárdio 2. Condução dos impulsos 3 SISTEMA DE CONDUÇÃO Células auto-rítmicas ou marcapasso: Localizadas no nodo SA e nodo AV Iniciam o potencial de ação 550Camundongo 350Rato Branco 260Coelho 140Gato 100Cão 100Ovino/Caprino 100Suíno 70Boi 35Cavalo Batimentos/minutoEspécie SISTEMA DE CONDUÇÃO Freqüência cardíaca média por espécie SISTEMA DE CONDUÇÃO AP from autorhythmic cells (atrial contraction starts) Spreads via gap junctions down internodal pathways and across atrial myocardial (Purkinje fibers) AV node delays the impulse approximately 0.1 second SISTEMA DE CONDUÇÃO 1. Potenciais de ação em células marcapasso Slide 8-16 SISTEMA DE CONDUÇÃO • Potencial de repouso: – 90mV • PA • Despolarização rápida • Platô (típico de músculo cardíaco) • Repolarização ELETROCARDIOGRAMA 4 FIBRILAÇÃO ATRIAL Causas cardíacas: hipertensão, pericardites, miocardites, doença isquêmica Causas não cardíacas: alcoolismo, hipertireoidismo, diabetes CICLO CARDIACO • Eventos associados com o fluxo sanguíneo no coração • Sístole • Diástole Slide 6-11 CICLO CARDIACO BULHAS CARDÍACAS Fonocardiograma Normal Estenose Mitral Prolapso Mitral
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