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His����gi�- Sis���� Teg����ta� Ana Vitoria Lambertucci- 2o período CMMG → A PELE -Maior órgão do corpo= 16% do peso corporal. --->Funções: -Protege o organismo contra: desidratações, atrito, agentes químicos e patógenos- devido a epiderme e suas diversas camadas. -Tem terminações nervosas sensoriais -Participar da termorregulação do organismo (através das glândulas e vasos sanguíneos) -Protege contra raios ultravioletas (através da melanina- pigmento produzido e acumulado na epiderme) -Produção da vitamina D3 -Apresenta células do sistema imunológico. --->Distinção: -Pele espessa: na palma das mãos, na planta dos pés e recobrindo algumas articulações. -Pele fina: restante do corpo. --->Constituída por: -Epiderme: tecido epitelial -Derme: tecido conjuntivo -Hipoderme: ou tecido celular subcutâneo- não faz parte da pele, mas une órgãos adjacentes. É um tecido conjuntivo frouxo que pode ter muitas células adiposas = panículo adiposo OBS: junção entre derme e epiderme-> irregular. -Derme tem suas evaginacoes para a epiderme: PAPILAS DERMICAS, que se encaixam nas INVAGINACOES da epiderme na derme = CRISTAS EPIDERMICAS = aumento de coesão das camadas. OBS 2: A pele obtém estruturas anexas como: pelos, unhas, glândulas sudoríparas, sebáceas, sudoríparas e mamárias. ---> A EPIDERME. Constituição: epitélio estratificado pavimentoso queratinizado (com camada córnea). -Cada estrato e característico recebendo um nome = 1 camada. Células: queratinócitos (mais abundantes), melanócitos, células de langerhans e de merkel. -obs: espessura varia, mais espessa na palma das mãos por ex. Apresenta geralmente 5 camadas; ● Basal ● Espinhosa ● Granulosa ● Lucida ● Córnea -Camada basal OU germinativa: ● Células cubóides ● Basófilas ● Ficam sobre a membrana basal que separa epiderme-derme- não visível ● Alta atividade mitótica ● Responsável, junto com a camada espinhosa pela renovação da epiderme; os queratinócitos proliferam na camada basal e vão em direção a superfície da epiderme, diferenciando-se e contribuir para a constituição da camada córnea, eles têm filamentos de queratina que se tornam mais abundantes ao dirigir para a superfície. -> OBS: renovação da epiderme: 15-30 dias (depende) -Camada espinhosa: ● Células cubóides ou pouco achatadas com volume maior que as da camada basal ● Núcleo central e citoplasma com feixes de queratinas (TONOFILAMENTOS) ● Queratinócitos unidos entre si por DESMOSSOMOS (tipo de junção intercelular) = aspecto espinhoso ● Filamentos de queratina+desmossomos: importante na manutenção da coesão entre as células da epiderme e resistência ao atrito. -CAMADA GRANULOSA ● 3 a 5 fileiras de células poligonais achatadas ● Citoplasma com muitos grânulos basófilos= grânulos de querato-hialina ● Presença de grânulos lamelares -CAMADA LÚCIDA: mais evidente na pele espessa ● Camada delgada de células achatadas, mortas e sem núcleo ● Citoplasma com muitos filamentos de queratina -CAMADA CÓRNEA: ● Espessura muito variável ● Células achatadas, mortas e sem núcleo, compactas ● Citoplasma repleto de queratina ● Tonofilamentos se aglutinam junto com uma matriz formada pelos grânulos de querato-hialina -OBS: na pele fina: epiderme mais simples, faltando frequentemente as camadas granulosa e lúcida, com uma camada córnea menor. → HISTOLOGIA APLICADA Psoríase: doença inflamatória da pele muito comum. Causa: aumento elevado de mitoses na epiderme e diminuição da duração do ciclo mitótico dessas células = epiderme mais espessa e se renova com mais rapidez. Etiologia provável: doença autoimune. Sinais: acúmulos de placas esbranquiçadas de queratina descamada, vermelha, lesões. 7% dos acometidos apresentam artrite. ----> A DERME ● Tecido conjuntivo que se apoia a epiderme e que une a pele ao tecido subcutâneo, ou hipoderme; ● Espessura variavel. ● Superfície externa: irregular com saliências = papilas dérmicas, que acompanham as reentrâncias correspondentes da epiderme= cristas dérmicas. ● Essencial para a nutrição da epiderme (avascular), e para a termorregulação da pele, além da percepção sensorial e defesa imunológica da pele. CAMADAS: limite pouco distinto -Camada papilar; superficial -Camada reticular; mais profunda → CAMADA PAPILAR: ● Tecido conjuntivo frouxo, que forma as papilas dérmicas, rico em células e capilares ● Presença talvez de corpúsculos nervosos de Meissner nas papilas. ● Presença de fibrilas de colágeno que inserem na membrana basal e também penetram na derme. --OS MELANÓCITOS Cor da pele-> diversos fatores, mas principalmente: presença de melanina e caroteno, quantidade de capilares na derme e a cor do sangue nesses capilares. -Pigmentação da pele: fatores genéticos, ambientais e endócrinos que modulam a quantidade e tipo de melanina da pele, pêlos e olhos. MELANINA: pigmento marrom-escuro produzido pelos MELANÓCITOS, encontrados entre os queratinócitos da camada basal da epiderme. Características: citoplasma globoso, prolongamentos que penetram as células da camada basal e espinhosa e transferem grânulos de melanina. -obs: SE PRENDEM A MEMBRANA BASAL ATRAVÉS DE HEMIDESMOSSOMOS; -Melaninas: sintetizada nos melanócitos com a participação da enzima tirosinase= vesículas de melanina = melanossomos (iônico da síntese de melanina. Início: coexiste melanina a tirosinase nos melanossomos. Fim da síntese: melanossomo repleto de melanina, perde sua atividade tirosina e = grânulo de melanina-> migram pelos prolongamentos dos melanócitos e injetados no citoplasma dos queratinócitos = depósitos de melanina. Grânulos de melanina se localizam na posição supranuclear, oferecendo proteção máxima ao DNA contra a radiação solar. -CURIOSIDADE; bronzeamento da pele por exposição a luz: escurecimento da melanina e aumento da transferência de melanina para os queratinócitos. CURIOSIDADE: ALBINISMO Incapacidade hereditária dos melanócitos produzem melanina- causa: ausência da tirosinase ou incapacidade de transporte de tirosina para o interior da célula. Falta de melanina= sem proteção solar= tumores de pele (carcinomas) obs: 1 ⁄ 3 dos tumores malignos sao da pele- CARCINOMAS, maioria basocelulares. MELANOMAS: tumores invasivos que originam os melanócitos. Células desses tumores se dividem muito rapidamente e atravessam a membrana basal, entram na derme e invadem os vasos metástases. VITILIGO: degeneração e desaparecimento dos melanócitos em certas áreas da pele. Etiologia desconhecida (componente autoimune ou mutações genéticas) → CAMADA RETICULAR: mais espessa ● Tecido conjuntivo denso nao-modelado. ● Contém muitas fibras do sistema elástico = elasticidade da pele e muitos fibrócitos. ● Presença além dos nervos, vasos sanguíneos e linfáticos, os anexos da pele: folículos pilosos, glândulas sebáceas e glândulas sudoríparas. ----> HIPODERME Constituição: tecido conjuntivo frouxo. Função: une derme + órgãos adjacentes e deslizamento da pele ----> AS OUTRAS CÉLULAS DA PELE -Células de langerhans: ● Na epiderme entre os queratinócitos, mas mais frequentes na camada epsi hosa. ● Tem muitos prolongamentos, arredondadas com um halo claro ao seu redor. ● Origem: medula óssea e transportadas pelo sangue ● Móveis, captam antígenos, os processam e os apresentam aos linfócitos T = defesa da pele. -Células de Merkel: maior quantidade na pele mais espessa, onde a sensibilidade tátil é maior . ● Tem pequenos grânulos citoplasmáticos. ● Local: parte profunda da epiderme, apoiadas na membrana basal e unidas aos queratinócitos por meio de desmossomos. ● Em contato com a base dessas células: fibras nervosas aferentes, ou seja, células de merkel = mecanoreceptores (sensibilidade tátil) → VASOS E RECEPTORES SENSORIAIS DA PELE ● Receptores encapsulados: corpúsculos de ruffini, vater-paccini, meissner e krause. ● Funcionam como mecanorreceptores. ● Corpúsculos de vater paccini e ruffini-> encontrados também no tecido conjuntivo de órgãos profundos. -vater-paccini= cebola → PELOS: estruturas delgadas e queratinizadas que se desenvolvem a partir de umainvaginação da epiderme= FOLÍCULO PILOSO. ● Na fase de crescimento, observa-se o bulbo piloso= dilatação terminal, e apresenta em sua base, a papila dérmica do pelo. ● 2 bainhas epiteliais envolvem o pelo e uma externamente (bainha conjuntiva). ● Ao lado da bainha conjuntiva do folículo pilosos, temos: os músculos eretores dos pelos (músculos liso) → AS GLÂNDULAS DA PELE -GLÂNDULAS SEBÁCEAS ● Na derme, seus ductos sao revestidos por epitélio estratificado, que geralmente desembocam em folículos pilosos. ● Acinosas. Ácinos: formado por uma camada de células epiteliais achatadas que repousam sobre uma camada basal. ● Formação da secreção= morte das células *ducto obstruido- inflamación crónica = acné -GLÂNDULAS SUDORÍPARAS ● Glândulas sudoríparas merócrinas (secreção é eliminada sem que haja perda do citoplasma da célula secretora) ● Locais: toda a pele, exceto algumas regiões, na camada reticular da derme ● Tubulosas simples e enoveladas, ductos se abrem na superfície da pele. -GLÂNDULAS ODORÍFERAS. ● Glândulas exócrinas simples tubulares enoveladas. ● Tem adenômeros com lúmen amplo e irregular. ● Revestido de epitélio simples cúbico. ● Axilas
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