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Princípios de exodontia de rotina

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Princípios de exodontia de rotina
COMO REALIZAR A EXODONTIA? 
• Princípios de cirurgia/física mecânica. 
• Não há necessidade de força. 
INDIAÇOES DE EXODONTIA 
• Carie 
• Necrose pulpar. 
• Doença periodontal. 
• Motivos ortodônticos. 
• Dentes fraturados. 
• Supranumerários. 
• Dentes associados a lesão. 
• Adequação meio bucal. 
AVALIAÇAO CLINICA 
ACESSO 
• Abertura bucal. 
• Visualização. 
• Posição da arcada. 
MOBILIDADE DENTARIA 
• Doença periodontal: 
✓ Grau I, II e grau III. 
 
• Pouca mobilidade: 
✓ Hipercementose – espessamento do 
cemento. 
✓ Anquilose – espaço do ligamento 
periodontal inexistente, dente aderido ao 
tecido ósseo. 
CONDIÇAO COROA 
• Caries/restaurações extensas. 
• Tratamento endodôntico. 
• Presença de cálculo. 
• Condição dos dentes adjacentes. 
AVALIAÇAO RADIOGRAFICA 
• Qual técnica radiográfica? 
➢ Relação com estruturas adjacentes. 
➢ Anatomia radicular. 
➢ Condições osso alveolar. 
 
 
 
PREPARO DO PROCEDIMENTO 
• Organização da mesa cirúrgica sempre. 
• Seleção previa do fórceps a ser utilizado. 
• Posicionamento: 
✓ Cotovelos junto ao corpo. 
✓ Altura da cadeira odontológica nível 
cotovelo. 
✓ Maxila – plano oclusal maxilar 60º com 
solo. 
✓ Mandíbula – plano oclusal mandibular 
paralelo com solo. 
 
PRINCIPIOS MECANICOS DE CIRUGIA 
• Alavanca: 
➢ Elevadores/alavancas/extratores. 
 
 
• Cunha: 
➢ Fórceps/periotomo. 
 
 
• Roda e eixo: 
➢ Elevadores. 
 
 
 Jamilly Barbosa Rodrigues 
PRINCIPIOS DO USO DE ALAVANCAS E 
FORCEPS. 
• Alavancas: 
➢ Luxação. 
 
• Fórceps: 
➢ Luxação. 
➢ Expansão. 
➢ Remoção do alvéolo. 
MOVIMENTOS FÓRCEPS: 
• Apical. 
• Luxação vestibular. 
• Luxação lingual/palatina. 
• Rotação. 
• Extração. 
FORCEPS: 
• 150: para dentes incisivos, caninos e pré 
molares superiores 
• 151: para dentes incisivos, caninos e pré 
molares inferiores. 
• 65/69: usado para raízes residuais. 
• 18R: molares superiores do lado direito. 
• 18L: molares superiores do lado 
esquerdo. 
• 17/16: molares inferiores 
PROCEDIMENTO PARA EXODONTIA FECHADA 
• Passo 1: descolamento de tecido mole. 
• Passo 2: luxação dentaria com alavanca. 
• Passo 3: adaptação de fórceps ao dente. 
• Passo 4: luxação com fórceps. 
• Passo 5: remoção do dente do alvéolo. 
FUNÇÃO DA MÃO ASSISTENTE 
• Antecipar os passos do operador. 
POS-EXODONTIA 
• Curetagem somente se necessário. 
• Irrigação com soro fisiológico. 
• Manobra de chompret. 
• Remoção de tecido de granulação. 
• Sutura. 
• Pressão local gaze.

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