RINS E URETERES

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PEDRO SANTOS – ANATOMIA II 
 
RINS E URETERES 
INTRODUÇÃO 
Os rins são estruturas em forma de feijão, localizadas 
no retroperitônio, sobre a parede posterior do 
abdome, entre os níveis das vértebras T XII e L II, 
profundamente (anteriores) às costelas X II. 
Rim direito é ligeiramente mais inferior que o rim 
esquerdo (relação com o fígado). 
Rim esquerdo é mais longo e mais delgado que o rim 
direito, e se localiza mais próximo à linha mediana. 
 
De modo geral, o rim pesa 150g e possui um tamanho 
aproximado 12 x 6 x3. Além disso, apresenta duas 
faces: 
 Face Anterior 
 Face Posterior 
Duas margens: 
 Margem Medial 
 Margem Lateral 
E duas extremidades: 
 Extremidade Superior 
 Extremidade Inferior 
 
GORDURA E FÁSCIA RENAL 
Corpo Adiposo Perirrenal (Cápsua Adiposa): acúmulo 
de gordura extraperitoneal que envolve 
completamente o rim. Externamente à Cápsula Renal e 
internamente à Fáscia Renal. 
Fáscia Renal: condensação da fáscia extraperitoneal 
que envolve a cápsula adiposa/corpo adiposo 
perirrenal, formando um compartimento fascial no 
qual os rins ficam fechados. As glândulas suprarrenais 
estão fechadas nesse compartimento também, 
separadas dos rins por um fino septo. Inferiormente, a 
fáscia engloba os ureteres. 
 
Corpo Adiposo Pararrenal: gordura localizada 
externamente à cápsula adiposa e à fáscia renal. 
Acumula-se posterior e lateralmente a cada rim. 
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ESTRUTURA 
 
Cápsula Renal: revestimento fibroso externo do rim; 
pode ser facilmente removida. Continua no hilo e seio 
renal. 
Hilo Renal: fenda vertical localizada na margem medial 
do rim, pela qual os vasos renais, linfáticos e nervos 
penetram no órgão – contínuo com o Seio Renal 
(interiormente ao rim). 
Córtex Renal: porção externa do rim adjacente à 
cápsula renal. É uma faixa contínua de tecido pálido 
que rodeia completamente a medula renal. 
Colunas Renais: projeções de tecido cortical para a 
face interna do rim – divide a medula em pirâmides. 
É no córtex que estão localizados os glomérulos renais, 
os TCP, os TCD dos néfrons e o início dos ductos 
coletores. 
Medula Renal = Pirâmides Renais: porção interna do 
rim. Tecido mais escuro em formato de pirâmides na 
qual se localizam as alças de Henle e a porção final dos 
ductos coletores. 
 Base da Pirâmide – em direção ao córtex; 
 
 Ápice da Pirâmide – voltada para o interior em 
direção ao Seio Renal. A projeção apical é 
formada pela Papila Renal, que contém a 
Lâmina Cribriforme, local de abertura dos 
ductos coletores. 
 
Sistema Pielocalicinal: no seio renal – coletam a urina 
dos ductos coletores e a conduzem até o ureter. 
Cálices Menores: cada cálice menor circunda uma 
papila renal – coleta a urina. 
 
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Cálices Maiores: união de vários cálices menores. 
 
Pelve Renal: extremidade superior em forma de funil 
dos ureteres – união de 2 ou 3 cálices maiores. 
 
URETERES 
Os ureteres são ductos musculares (25-30 cm de 
comprimento) com lumens estreitos que conduzem 
urina dos rins para a bexiga. 
Seguem inferiormente, dos ápices das pelves renais 
nos hilos renais, passando sobre a margem da pelve na 
bifurcação das artérias ilíacas comuns. 
A seguir, passam ao longo da parede lateral da pelve e 
entram na bexiga urinária. 
Os ureteres são divididos em duas partes ao longo de 
seu comprimento: 
 Parte Abdominal do Ureter 
 Parte Pélvica do Ureter 
 
 
Cruza as seguintes estruturas: 
 Por cima do Nervo Genitofemural; 
 Por baixo das artérias e veias gonadais; 
 Por cima dos vasos Ilíacos Comuns ou Externos; 
 Por baixo do ducto deferente/Artéria Uterina. 
Constrições do Ureter 
Há 3 porções dos ureteres que são contraídas, sendo 
os locais mais comuns dos cálculos renais: 
 Junção Ureteropélvica: estreitamento na 
junção entre ureter e a pelve renal. 
 Local de cruzamento com os vasos Ilíacos 
 Porção Intramural: quando o ureter penetra na 
bexiga urinária. 
VASCULARIZAÇÃO 
VASCULARIZAÇÃO DOS RINS 
As artérias renais se originam da parede lateral da 
Aorta Abdominal logo abaixo da artéria mesentérica 
superior. Próximas ao hilo se dividem em Ramo 
Anterior e Ramo Posterior. 
Artéria Renal Esquerda: mais superior e mais curta. 
Artéria Renal Direita: mais inferior e mais longa – passa 
posteriormente à Veia Cava Inferior. 
Parte Abdominal do 
Ureter 
 
Parte Pélvica do Ureter 
 
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Artérias Renais Acessórias: originam-se da face lateral 
da aorta abdominal. Podem entrar no hilo com as 
artérias renais ou diretamente no parênquima renal 
em outro nível (Artérias Extra-Hilares ou Artérias 
Polares – estas, se penetram nos polos renais) 
 
Veias Renais: formadas por vários ramos venosos que 
saem do hilo. Drenam para a VCI 
Veia Renal Esquerda: mais longa, cruza a linha 
mediana anterior à aorta e posterior à Artéria 
Mesentérica Superior (pinçamento aortomesentérico) 
Veia Renal Direita: mais curta. 
VASCULARIZAÇÃO DOS URETERES 
Artérias Renais: suprem extremidade superior 
Aorta Abdominal, Artérias Gonadais, Artérias Ilíacas 
Comuns: suprem a porção média. 
 
Ramos da Ilíaca Interna: suprem a porção pélvica. Os 
ramos que atingem os ureteres se dividem em ramos 
ascendentes e descendentes, que formam 
anastomoses longitudinais.