Anatomia I- OMBRO E BRAÇO

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OMBRO E BRAÇO 
 Shirley Oliveira 
2
introducao ao membro superior 
· Cintura Escapular: Escapula e clavícula 
· Parte livre: Úmero, Radio, Ulnar, Ossos da Mão 
clavicula 
Apresenta um: CORPO 
Apresenta 2 FACES:
· Face superior 
· 
· Face inferior 
Apresenta 2 extremidade :
· Extremidade esternal 
· Extremidade acromial 
E 2 bordas :
· Borda anterior 
· Borda posterior Clavícula : vista superior 
· Extremidade esternal 
· Corpo da clavícula 
· Tubérculo conoide 
· Extremidade acromial 
 Clavícula : vista inferior 
· Extremidade esternal 
· Face articular esternal 
· Impressão do ligamento costoclavicular 
· Forame nutrício 
· Sulco do M. subclávio 
· Tubérculo conoide 
· Linha trapezoide 
· Extremidade acromial 
· Face articular acromial 
escapula 
Face costal:
· Borda superior 
· Borda lateral 
· Borda medial 
· Ângulo superior 
· Ângulo inferior 
· Ângulo lateral 
· Tubérculo Infraglenoidal 
· Fossa subescapular 
· Processo coracoide 
· Incisura escapular 
· Acrômio 
· Faceta acrômioclavicular 
Face dorsal :
· Espinha da escapula 
· Acrômio 
· Fossa supra espinhal 
· Fossa infraespinhal 
· Colo da escapula 
· Incisura da escapula 
· Processo coracóide 
Vista medial 
· Processo coracoide 
· Acrômio 
· Cavidade glenóide 
· Tubérculo supraglenoidal 
· Tubérculo infraglenoidal 
úmero 
· Cabeça 
· Colo anatômico 
· Tubérculo maior 
· Tubérculo menor 
· Sulco intertubercular 
· Colo cirúrgico
· Tuberosidade deltoidea
· Fossa radial 
· Fossa coronoidea 
· Troclear 
· Capitulo 
· Fossa do olecrano 
articulações 
· Esterno-clavicular 
· Acrômio clavicular 
· Escapulo torácica
· Glenoumeral 
esterno-clavicular 
Formada pela união da extremidade esternal na clavícula e o manúbrio do esterno.
Estruturas articulares:
· Capsula articular- circunda a articulação e varia em espessura e resistência 
· Ligamentos esternoclavicular anterior: é um amplo feixe de fibras cobrindo a face anterior da articulação 
· Ligamento esternoclavicular posterior: é um análogo feixe de fibras que recobre a face posterior da articulação 
· Ligamento interclavicular – é um feixe achatado que une as faces superior das extremidades esternais das clavículas.
· Ligamento costoclavicular: é pequeno, achatado e resistente. Está fixado na parte superior e medial da primeira costela e face inferior da clavícula 
· 
· Disco articular: é achatado e esta interposto entre as superfícies articulares do esterno e clavícula 
acromio clavicular 
É uma articulação plana entre a extremidade acromial da clavícula e a borda medial do acrômio. 
Estruturas:
· Capsula articular- envolve toda a articulação acrômio-clavicular.
· Ligamento acromioclavicular- é constituído por fibras paralelas que estendem-se da extremidade acromial da clavicular até o acrômio.
· Ligamento coracoclavicular- Une a clavícula ao processo coracoide da escapula.
 E é formado por dois ligamentos: - ligamento trapezoide 
- Ligamento coronoide 
· Ligamento coracoacromial- Feixe triangular estendido entre o processo coracoide e o acrômio. 
É importante para a estabilização da cabeça do úmero na cavidade glenóide, pois evita a elevação da mesma nos movimentos de abdução acima de 90 graus 
articulação glenoumeral 
Capsula articular – envolve toda a cavidade glenóide 
LIGAMENTOS:
: fx: suportam peso das extremidades superiores;
- Limitam os movimentos claviculares 
- Previnem a luxação da articulação 
· Ligamento coraco-umeral- 
· Ligamentos glenoumerais – tensiona-se na abdução e rotação externa (mecanismo das luxações de ombro). Constituído por 3 ligamento 
- Ligamento glenoumeral superior
-Ligamento glenoumeral médio
- Ligamento glenoumeral inferior 
· Ligamento transverso do úmero- unem o tubérculo maior e menor, mantem o tendão longo do bíceps braquial no sulco intertubercular.
- lábio (labrum) glenoidal- é uma orla fibrocartilagínea inserida ao redor da cavidade glenóide. Tem importante função de estabilização glenoumeral e quando rompido proporciona uma instabilidade articular facilitando o deslocamento anterior ou posterior do úmero (luxação).Estabilidade Estática: ligamento, capsula labrum.
Estabilidade dinâmica : músculos do manguito, rotador, bíceps, rotação escapular, propriocepção.
MUSCULOS DO OMBRO E DO BRAÇO 
MUSCULOS DO MANGUITO ROTADOR 
São potentes captadores, aplicando a cabeça do úmero contra a glenóide, contribuindo para evitar a luxação superior do úmero durante a abdução.
 4 músculos: 
 Supra espinhal 
Origem: Fossa supra-espinhal da escapula 
Inserção: tubérculo maior do úmero 
Ação : inicia a abdução do ombro(primeiros30º)
Inervação: Nervo Supra Escapular 
 Redondo menor 
Origem: Borda lateral da escapula 
Inserção :Tubérculo maior do úmero 
Ação: Rotação externa do ombro 
Inervação: Nervo Axilar 
 Infra- espinhal 
Origem: Fossa infra-espinhal da escapula
Inserção: Tubérculo maior do úmero 
Ação: Rotação externa do ombro 
Inervação: Nervo Supra Escapular 
 Subescapular 
Origem: fossa subescapular da escapula 
Inserção: tubérculo menor do úmero 
Ação: rotação interna do ombro 
Inervação: Nervo Subescapular 
musculos do braço 
Dividido em 3 partes:
· Lateral: Deltoide 
· Anterior: Bíceps braquial, Braquial e o Coraco-braquial 
· Posterior : Tríceps braquial Bíceps braquial
Origem: cabeça longa- Tubérculo supraglenoidal.
Cabeça curta- processo coracoide 
Inserção: Tuberosidade do radio 
Ação: Flexão (ombro e cotovelo)
Supinação do antebraço.
Inervação: 
 Córaco- Braquial 
Origem: processo coracoide da escapula 
Inserção: terço médio(ventro-medial) do úmero 
Ação: flexão e adução do ombro 
Inervação: 
 Braquial 
Origem: parte antero-medial do úmero distalmente á tuberosidade deltoidea 
Inserção: tuberosidade da ulna 
Ação: flexão do cotovelo 
Inervação: 
 Tríceps braquial 
Origem: cabeça longa- Tubérculo Infraglenoidal 
Cabeça lateral- Parte proximal(dorso-lateral) do úmero.
Cabeça medial: 
Inserção: Olécrano da ulna 
Ação: Extensão do ombro e cotovelo 
Inervação:
demais musculos da cintura escapular
 Deltoide 
Origem:1/3 lateral da borda anterior da clavícula, acrômio e espinha da escapula
Inserção: tuberosidade deltoidea 
Função: abdução, flexão, extensão, rotação
Inervação: Nervo Axilar (C5 e C6)
 Redondo maior 
Origem: 1/3 inferior da borda lateral da escapula e ângulo inferior da escapula 
Inserção: crista do tubérculo menor do úmero 
Função: rotação adução e extensão da articulação do ombro 
Inervação: Nervo subscapular inferior 
 Levantador da escapula 
Origem: processos transversos das primeiras 4 vertebras cervicais.
Inserção: borda medial da escapula, entre o ângulo e raiz da espinha da escapula 
Função: eleva a escapula e auxilia na rotação
Inervação: Nervo dorsal da escapula 
 Serrátil Anterior 
Origem: superfícies e bordas superiores externas de oito ou nove costelas superiores 
Inserção: superfície costal da borda medial da escapula 
Função: abduz a escapula, roda lateralmente
 Romboide maior e menor 
Origem: maior- processo espinhosos da 2ª a 5ª vertebras torácicas. Menor: ligamento nucal, processos espinhosos da 7ª vertebra cervical e 1ª vertebra torácica 
Inserção: maior- borda medial da escapula menor: borda medial a raiz da espinha da escapula 
Função: aduzem e elevam a escapula 
Inervação: Nervo dorsal da escapula