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Desequilíbrio ácido-base

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Desequilíbrio ácido-base e hidroeletrolítico
Nada mais é que o equilibro entre a quantidade de ácido e bases formadas no Organismos, que são formados pelo resultado de processos enzimáticos.
O pH do sangue reflete o pH dos tecidos os espaços intersticiais onde acontece as reações.
· Eletrólitos influencias no pH diretamente devido a variação de pressão oncótica.
· Toda vez que existe a perda de cloro (eletrólito acidificante), aumenta a presença de bicarbonato assim equilibrando o meio.
O Hidrogênio é considerado o “vilão” em relação a acidose no organismo. 
Sistema Tampão
Sistemas amortizados, com o desempenho de equilibrar a proporção ácido básico, existem 4 sistemas.
1. Hemoglobina- Juntamente com o pulmão- processo de ventilação
2. Proteínas-Meios intracelular e intersticial
3. Sistema fosfato-ácido fosfórico
4. Sistema Bicarbonato-ácido carbônico
Em termo de diagnostico o parâmetro usado na gasometria é o pco2 para acidose respiratória quando estiver elevado e alcalose respiratório, quando estiver reduzido e para parâmetros metabólicos e utilizado o Bicarbonato (Hco3), Toda vez que estiver aumentado será alcalose metabólica e quando estiver reduzido será acidose metabólica.
Tabela Gasometrica.
Na acidose Metabólica quem varia é Bicarbonato (Hco3), Pac02 é compensatória.
Na acidose Respiratória quem varia é Pc02 quem compensa é Bicarbonato (Hc03). Excesso de Co2.
Causas de Acidose respiratoria.
Afecções respiratórias – pneumonia, Bronquite, tuberculose,
Obstrução de vias aéreas- Tumores, parasitas ,corpo estranho, trauma
Movimento do tórax reduzido- fratura de costela, obesidade,
Braquicefálico, dor, medicação.
 Obs: em pacientes com acidose, nunca administrar bicarbonato, mas sim identificar a causa.
Acidose metabólica – excesso de hidrogênio devido à baixa de bicarbonato do organismo.
Causas:
Alcalose metabólica

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