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Desequilíbrio ácido-base e hidroeletrolítico Nada mais é que o equilibro entre a quantidade de ácido e bases formadas no Organismos, que são formados pelo resultado de processos enzimáticos. O pH do sangue reflete o pH dos tecidos os espaços intersticiais onde acontece as reações. · Eletrólitos influencias no pH diretamente devido a variação de pressão oncótica. · Toda vez que existe a perda de cloro (eletrólito acidificante), aumenta a presença de bicarbonato assim equilibrando o meio. O Hidrogênio é considerado o “vilão” em relação a acidose no organismo. Sistema Tampão Sistemas amortizados, com o desempenho de equilibrar a proporção ácido básico, existem 4 sistemas. 1. Hemoglobina- Juntamente com o pulmão- processo de ventilação 2. Proteínas-Meios intracelular e intersticial 3. Sistema fosfato-ácido fosfórico 4. Sistema Bicarbonato-ácido carbônico Em termo de diagnostico o parâmetro usado na gasometria é o pco2 para acidose respiratória quando estiver elevado e alcalose respiratório, quando estiver reduzido e para parâmetros metabólicos e utilizado o Bicarbonato (Hco3), Toda vez que estiver aumentado será alcalose metabólica e quando estiver reduzido será acidose metabólica. Tabela Gasometrica. Na acidose Metabólica quem varia é Bicarbonato (Hco3), Pac02 é compensatória. Na acidose Respiratória quem varia é Pc02 quem compensa é Bicarbonato (Hc03). Excesso de Co2. Causas de Acidose respiratoria. Afecções respiratórias – pneumonia, Bronquite, tuberculose, Obstrução de vias aéreas- Tumores, parasitas ,corpo estranho, trauma Movimento do tórax reduzido- fratura de costela, obesidade, Braquicefálico, dor, medicação. Obs: em pacientes com acidose, nunca administrar bicarbonato, mas sim identificar a causa. Acidose metabólica – excesso de hidrogênio devido à baixa de bicarbonato do organismo. Causas: Alcalose metabólica
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