Tipos de Diuréticos para Tratamento de Edema

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Diuréticos 
 Fármacos que estimulam a produção de urina 
 É indicado para edema, doença renal aguda oligúrica ou anúrica, doença hepática ou cardiovascular 
com ascite secundária 
 Contraindicado para animais desidradatos e animais com cálculos renais 
o Em animais, o calculo fica na bexiga ou uretra. 
 Atuam em uma ou mais partes dos néfrons para estimular a produção de urina 
Inibidores da anidrase carbônica 
 Potência moderada 
 Principais: 
o Acetazolamida o Etoxzolamida 
 Mecanismo de ação: 
o Existe uma enzima em toda a extensão do néfron chamada anidrase carbônica. A anidrase 
carbônica tira o H da célula e o coloca na urina (na luz), e a célula absorve o sódio. 
o No mecanismo de ação, os fármacos inibem a enzima anidrase carbônica, portanto o hidrogênio 
não consegue sair de dentro da célula e o sódio não entra. Logo, o sódio atrai mais água para a luz 
tubular e forma mais urina. 
 Efeito colateral: altera o pH da célula levando a acidose metabólica 
Diuréticos de Alça 
 Principais 
o Furosemida 
 Aumentam a excreção de íons (gostam de água, quanto + íon é eliminado + água atrai, portanto 
maior volume de urina = diurese) pela urina, principalmente na alça de Henle 
 Tem ação broncodilatadora e venodilatadora 
 Efeito colateral: 
o Quanto mais se perde K, acontece hipopotassemia ou hipocalemia = cãibra, arritmias e fraqueza 
Tiazídicos 
 Principais: 
o Clorotiazida 
o Hidroclortiazida 
 Aumentam a excreção de íons principalmente no túbulo contorcido proximal, alça de Henle e ducto 
coletor 
 
Poupadores de Potássio 
 Principais: 
o Espironolactona 
o Amilorida 
 Ínico de ação lento (demora de 2 a 3 dias para atingir sua concentração eficaz como diurético) e 
término de ação lento (quando remove o medicamento ele continua agindo por mais 2 a 3 dias no 
organismo do paciente) 
 Mecanismo de ação: 
o Age no túbulo contorcido distal e ducto coletor do néfron, antagonizando a aldosdetorna, fazendo 
com que perca o sódio e retenha o potássio 
 Aldosterona (fisiologia): hormônio produzido pelas adrenais e suprarrenais, saem e vão atuar 
no néfron. 
 Função: retém sódio e elimina potássio. 
Osmóticos 
 Principais: 
o Manitol 
o Glicose 50% 
 Pode atuar como fonte de energia ou diurético, depende da velocidade de gotejamento 
 São administrados por via venosa, exercem ação osmótica (atraem/retiram liquido dos tecidos de 
dentro, aumentam o fluxo sanguineo que chega aos rins (filtra mais), eliminando mais fármaco e água.