QUESTÕES CLÍNICA 3

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Clínica 3 
01. No caso apresentado, o paciente, Sr. Carlos Eduardo, necessitava de tratamento 
endodôntico dos elementos 44, 42, 41, 32 e 31. Como sabemos, para um adequado 
acesso aos canais radiculares, é necessário ter conhecimento da anatomia interna do 
elemento. Então, sobre anatomia dos pré-molares, marque o item correto: 
a) O canal lingual do 1° pré-molar inferior, se presente, tende a divergir do canal principal 
em um ângulo agudo. (correto) 
b) O segundo pré-molar inferior apresenta, normalmente, 2 raízes e bem ovais. 
c) A porção apical do primeiro pré-molar superior pode se apresentar ovalada e um maior 
diâmetro. 
d) O ápice do 2° pré-molar nunca se encontra próximo ao seio maxilar. 
 
02. Como visto no caso, o paciente necessitava de alguns acessos endodônticos. Sobre 
acesso do elemento dentário 31, diga quais passos operatórios seriam, possivelmente, 
seguidos para a realização do acesso. 
✓ Séria escolhida a área de eleição, na superfície oclusal na fossa central com discreta 
tendência para mesial; 
✓ A direção de trepanação, que seria vertical, paralela ao longo eixo do dente. Devendo 
observar que a coroa do dente possui uma inclinação lingual em relação ao longo eixo da 
raiz (cuidado com desvios na penetração para vestibular); 
✓ A Forma de contorno inicial: forma cônico-ovoide, que deverá ser iniciada pelo 
alargamento da área do ponto de eleição, aprofundando a bronca em direção a câmara 
pulpar, com maior dimensão no sentido vestíbulo-lingual até a trepanação com a broca 
paralela ao longo eixo do dente. (Algumas vezes a forma será mais circular); 
✓ O Preparo da câmara pulpar, remoção completa do teto e preparo das paredes laterais 
da câmara pulpar; 
✓ A Forma de conveniência: Remoção completa do teto e preparo das paredes laterais da 
câmara pulpar, com o auxílio da sonda número 5; 
✓ verifica-se necessidade de realização de desgastes compensatórios; 
 
 
✓ O formato ficará cônico, elíptico e achatado no sentido mesiodistal. A presença de 2 ou 
3 canais poderá exigir maior abertura para facilitar o para um acesso reto e direto 
aos canais; 
✓ E então, a Limpeza e antissepsia.