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HISTO: FIGADO Glândula digestória – TRATO DIGESTIVO O Fígado é a maior glândula do corpo; O fígado é uma glândula tubular composta Tem secreção exócrina e endócrina As células do fígado são chamadas Hepatócitos Ele é responsável por inúmeras funções no metabolismo; Órgão no qual os nutrientes absorvidos no trato digestivo são processados e armazenados para a utilização por outros órgãos. Macroscopicamente dividido em lobos por uma serie de fissuras; Duplo suprimento sanguíneo Artéria hepática e veia porta Possui quatro lobos: Lobo direito Lodo esquerdo Lobo quadrado Lobo caudado FUNÇÃO DO FÍGADO SÍNTESE E SECREÇÃO BILIARES: Produz a bile de forma exócrina: A bile é produzida pelos hepatócitos recolhida pelos canais biliares e levada para a vesícula biliar. Tem uma secreção alcalina que contém água, íons, fosfolipídios, pigmentos e ácidos biliares. (secreção verde) auxilia para alcalinizar o bolo que irá para o intestino. EXCREÇÃO DE BILIRRUBINA: No baço: Degradação do radical HEME. No fígado: Unida ao ácino glucuronico excretado na bile e depois para as fezes. METABOLISMO DE PROTEÍNAS HEPATÓCITOS Desaminaçao dos aminoácidos e produção de uréia; Produção de aminoácidos NÃO ESSENCIAIS; Síntese de albumina, fibrinogênio, protrombina, proteínas séricas do grupo C entre outros. METABOLISMO DE CARBOIDRATOS: Lipídios e aminoácidos são convertidos em glicose gliconeogenese Produz e armazena glicogênio METABOLISMO DE LIPÍDEOS: Síntese de colesterol, lipoproteínas e fosfolipídios. ARMAZENAMENTO: Vitaminas A, D e B12 Ferro na forma de ferritina CONJUGAÇÃO E ELIMINAÇÃO DE METABOLITOS E TOXINAS: Filtrar e decompor os resíduos tóxicos do sangue; Metabolizar substancia como medicamentos e álcool Processadas no reticulo endoplasmático liso REL que possui grande numero de enzimas. ESTRUTURA GERAL Recoberto por peritônio (membrana serosa – tecido conjuntivo propriamente dito e epitélio simples pavimentoso) Cápsula de Glisson (tecido conjuntivo denso modelado) O fígado estará rente ao diafragma HILO/ PORTA HEPÁTICA: Região inferior que é a penetração do tecido conjuntivo que faz uma abertura (lobo esquerdo/direito) Duplo suprimento sanguíneo Artéria hepática e veia porta Saída do ducto hepático ou ducto biliar Composto principalmente de células denominadas hepatócitos Possui células de Kupffer, células do endotélio, fibroblastos Muitos vasos sanguíneos Artérias e veias Canais biliares se estendem além do fígado e transportam a bile do fígado para a vesícula biliar ou diretamente para o intestino. São organizados em lóbulos hepáticos; Cada lóbulo é uma massa poliédrica de tecido, Os lóbulos se encostam uns nos outros em quase toda a sua expansão. Em algumas regiões, os lóbulos ficam separados por tecido conjuntivo e vasos – espaços-porta placa limitante. No meio/centro de cada lóbulos irá ter uma veia denominada: Centrolobular LÓBULO HEPÁTICO Ácino hepático Ácino de Rappaport São as unidades funcionais do fígado O parênquima hepático é constituído de unidades funcionais denominadas de ácinos ou estruturas acinar hepática Espaço porta/espaço portal Trabéculas de hepatócitos que são circundadas por capilares sinusóides, os quais convergem para a veia centrolobular. LÓBULO HEPÁTICO UNIDADE MORFOLÓGICA DO FÍGADO. Formados por laminas – fileiras de hepatócitos (células poliédricas mono ou binucleadas) interdigitadas entre os capilares sinusóides. Vaia centrolobular Hepatócitos 6 ou mais superfícies com 3 diferentes tipos: 1- Superfície microvilosa voltada para o espaço perisinusoide- espaço de Disse ou espaço perisinusoide Espaço de Disse: É o espaço entre a membrana dos hepatócitos e o endotélio dos vasos sanguíneos 2- Superfície que margeiam os canalículos biliares; 3- Superfície de contato entre hepatócitos adjacentes – Irá ter junção e desmossomos ESPAÇO PORTA OU ESPAÇO PORTAL É o encontro de 3 lóbulos hepáticos CONSTITUINTES: Ramo da artéria hepática, ramo da veia porta, ductos biliares, vaso linfático e tecido conjuntivo. PARÊNQUIMA Parte de dentro do fígado Possui um núcleo esférico e central; Possui algumas células binucleadas; Tem muitas mitocôndrias e complexo de golgi próximo ao canalículo biliar; Possui um deposito de glicogênio Grânulos; Possuem pigmentos biliares como grânulos delicados amarelos; HEPATÓCITOS São células poligonais Estão organizadas em placas uma do lado da outra, anestesomosadas (enroladas) com uma a duas células de espessura São uninocleadas ou binucleadas Possui uma sobrevida de 150 dias Funções diferentes Dependência da localização nos nódulos hepáticos (zona 1,2,3). São capazes de sintetizar proteínas usadas tanto para exportar como para a sua própria manutenção, por isso torna-se uma das células mais versáteis do organismo. É rico em grande quantidade de mitocôndrias (aproximadamente 2.000) e alguns retículos endoplasmáticos liso Sua superfície está em contato com a parede sinusóide, através do espaço de Disse; Constituem aproximadamente 80% das células do fígado; Os hepatócitos formam os ácinos hepáticos. São divididos em zonas: De acordo com a sua relação com o trato portal e com a veia centrolobular: Zona 1: Próximos ao trato portal Excelente aporte de nutrientes e oxigênio, maior atividade metabólica. É a primeira célula expostas a substancias tóxicas. Zona 2: No meio da atividade e vascularização intermediária. Zona 3: Proximos a veia centrolobular Menor aporte de nutrientes e oxigênio ESPAÇO DE DISSE OU ESPAÇO PERISSINUSOIDAL: É o espaço que existe entre os capilares sinusóides e os hepatócitos; Os hepatócitos com microvilos que se estendem a esse espaço. CÉLULAS DE KUPPFER : FAZEM A (DEFESA); CÉLULAS DE ITO: Células estreladas armazenam lipídios e vitamina A (retinol), produzem fibras reticulares, fatores de crescimento E as células de Ito que fazem com que exista a cirrose hepática Conforme os hepatócitos forem morrendo e não forem produzidos novos as células de Ito podem produzir fibras mais rapidamente que são depositadas nos hepatócitos que morreram. Diferenciam-se em miofibroblastos (vitamina A). Também podem se diferenciar em células NATURAL KILLERS São as primeiras células que auxiliam nas infecções virais e destroem células tumorais VASCULARIZAÇÃO HEPÁTICA O FÍGADO RECEBE SANGUE DE DUAS FONTES: Da artéria hepática própria e da veia porta do fígado. A artéria hepática e a veia porta entram pelo íleo e se ramificam entre os hepatócitos, primeiro com os lóbulos hepáticos depois se ramificam entre os hepatócitos ARTÉRIA HEPÁTICA PRÓPRIA: Supre o fígado com sangue oxigenado e nutriente VEIA PORTA DO FÍGADO: Sangue vindo do trato digestório e baço Rico em aminoácidos e lipídios e produtos da quebrada hemoglobina. Dentro do fígado a artéria e a veia se anostomosam formando capilares e sinusóides Os ramos vasculares (artéria hepática e veia porta) seguem juntos até o espaço porta Artéria hepática se divide em ramos sucessivamente menores virando sinusóides. Os sinusóides hepáticos penetram em todo o fígado. VEIA PORTA + ARTÉRIA HEPÁTICA – A UNIÃO DAS DUAS Formam a veia centrolobular Ramo da artéria hepática Forma arteríolas distribuidoras, seguem para os espaços porta vizinhos Dentro dos lóbulos hepáticos temos as Arteríolas de entrada Que formam ramos menores das arteríolas distribuídos; Arteríolas distribuidoras e arteríolas de entrada Perfuram a placa limitante e se unem aos sinusoides distribuindo oxigênio Sinusoides hepáticos entre os hepatócitos A veia portal é o ramo da veia porta Que se ramifica em vênulas distribuidoras e desembocam nos sinusoides. Veia centrolobular: É originada da veia hepática, que é o centro do lóbulo CANALÍCULOSBILIARES: A bile é produzida pelos hepatócitos, cai no espaço intercelular e flui para a periferia Ductos biliares Os ductos biliares: São os ductos que recolhem a bile produzida pelos hepatócitos SINUSOIDES HEPÁTICOS: São os vasos sanguíneos que estão entre os hepatócitos Os sinusoides hepáticos são muito pequenos e estão entre as placas de hepatócitos São revestidos pelas células sinusoidais Com fenestras (abertura) DUCTOS HEPÁTICOS: Que são os canalículos biliares Estão anastomosados entre os hepatócitos É a primeira estrutura coletora da bile Dirigem-se do centro para a periferia onde desembocam em um ducto curto denominado CANAL DE HERING Os ductos biliares gradualmente se alargam até se fundirem formando o ducto hepático que sai do fígado. Eles secretam a bile um fluído rico em bicarbonato Secretina do sistema neuroendócrino duodenais VESÍCULA BILIAR É a porção inferior do fígado; Tem 10X4 cm 70ml de bile A bile só é lançada na hora da alimentação A vesícula biliar serve de armazenamento da bile Liberada no duodeno CARACTERÍSTICAS: Apresenta uma mucosa pregueada Epitélio simples cilíndrico Possui uma lamina própria Tecido conjuntivo propriamente dito Tem uma camada muscular Delgada com orientação obliqua O liquido da bile é estimulada pela colecistoquinina (hormônio produzido durante a alimentação) Possui uma adventícia em contato com a cápsula de glisson É uma serosa
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