Classificação e Avaliação da Ferida - TIPOS DE FERIDA/ CLASSIFICAÇÃO QUANTO A CONTAMINAÇÃO, AGENTE CAUSAL, TEMPO DA FERIDA, TIPO DE CICATRIZAÇÃO/ FASES DA CICATRIZAÇÃO

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CLASSIFICAÇÃO
DE FERIDAS E
AVALIAÇÃO
CLÍNICA
March 2020
O QUE SÃO
FERIDAS?
A ferida é, por definição, uma
deformidade ou lesão que pode
ser superficial ou profunda,
aberta ou fechada, simples ou
complexa, aguda ou crônica. A
complexidade das lesões varia
entre fácil cicatrização e
tratamentos mais complexos.
Por: GABRIELE SOARES
CLASSIFICAÇÃO DAS
FERIDAS
As feridas podem ser classificadas de
várias maneiras: quanto ao tipo de agente
causal, de acordo com o grau de
contaminação, pelo tempo de traumatismo,
pela profundidade das lesões, entre outros.
Por: GABRIELE SOARES
CLASSIFICAÇÃO DA
FERIDA QUANTO AO
AGENTE CAUSAL
Incisais ou cortantes: são
causadas por objetos cortantes
como facas, bisturis ou lâminas.
As bordas são regulares e
nítidas.
Corto-contursa: o agente
causal não tem corte
acentuado. O que causa a
penetração do objeto é a força
do traumatismo.
Por: GABRIELE SOARES
CLASSIFICAÇÃO DA
FERIDA QUANTO AO
AGENTE CAUSAL
Perfurantes: são causadas por
agentes longos e pontiagudos.
Podem atravessar um órgão e a
gravidade está de acordo com
a importância do órgão
atingido
Perfuro-contusas: são
causadas por armas de fogo.
Nesse tipo, podem ou não existir
dois buracos (entrada e saída)
Por: GABRIELE SOARES
CLASSIFICAÇÃO DA
FERIDA QUANTO AO
AGENTE CAUSAL
Lacero-contusas
Compressão: acontece quando
a pele é esmagada quando uma
pessoa cai, por exemplo.
Tração: são causadas por rasgo
ou arrancamento tecidual. Tem
bordas irregulares, com mais de
um ângulo.
Perfuro-incisas: provocada por
instrumento perfuro cortantes que
possuem gume e ponta. 
Por: GABRIELE SOARES
CLASSIFICAÇÃO DA
FERIDA QUANTO AO
AGENTE CAUSAL
Equimoses e Hematomas
Equimose: causa o rompimento
os capilares, sem perda da
continuidade da pele.
Hematoma: causa rompimento
dos capilares e o sangue
extravasado forma uma
cavidade
Escoriações: lesão causada por
"raspão" na pele, com
arrasncamento dela.
Por: GABRIELE SOARES
CLASSIFICAÇÃO QUANTO AO GRAU DE
CONTAMINAÇÃO
Limpas: feridas provocadas em ambiente cirúrgico e nenhum sistema foi aberto
(digestório, respiratório ou genito-urinário). 
Potencialmente contaminadas: há contaminação grosseiras (ex.: sendo
ocasionada por faca de cozinha), ou situações cirúrgicas que houve abertura de
um dos sistemas
 
 Por: GABRIELE SOARES
CLASSIFICAÇÃO QUANTO AO GRAU DE
CONTAMINAÇÃO
Contaminadas: feridas que tiveram contato com material como terra, fezes,
etc. Também aquelas que ja se passou seis horas após o ato que resultou a
ferida 
Infectadas: apresentam sinais nítidos de infecção
 
Por: GABRIELE SOARES
CLASSIFICAÇÃO QUANTO AO GRAU DE
ABERTURA
Aberta: bordas afastadas
Fechada: bordas justapostas
 
Por: GABRIELE SOARES
CLASSIFICAÇÃO QUANTO AO TIPO DE
CICATRIZAÇÃO
Primeira intenção: situação ideal para fechamento de feridas limpas com perda mínima de tecido.
Pode ser feito cem centro cirurgico ou de forma natural, quando há escoriações na pele
Segunda Intenção: ferimentos infectados com perda acentuada de tecido, onde não é possível
juntar as bordas. Tal processo envolve produção extensa de tecido de granulação e maior tempo
para epitelização
Terceira Intenção: ocorre quando há fatores que retardam a recuperação tecidual de uma lesão
que inicialmente foi de primeira intenção.
 Por: GABRIELE SOARES
CLASSIFICAÇÃO QUANTO AO TEMPO DE
DURAÇÃO
Agudas: feridas recentes
Crônicas: aquelas que possuem tempo de cicatrização maior que o esperado,
não apresentam a regeneração no tempo esperado
Por: GABRIELE SOARES
TIPOS MAIS COMUNS
DE FERIDAS
CRÔNICAS
 Feridas crônicas são aquelas associadas a
doenças como diabetes, hipertensão,
hanseníase, entre outros. Não cicatrizam com
o tempo e as complicações ao longo da
cicatrização são recorrentes
Lesão por pressão: esse tipo de
lesão é resultado da compressão do
tecido mole entre uma proeminência
óssea por um período prolongado. As
pessoas mais propensas são com
alterações na mobilidade, na
percepção sensorial, alteração na
circulação e no nível de consciência.
Por: GABRIELE SOARES
TIPOS MAIS COMUNS
DE FERIDAS
CRÔNICAS
Estágio I: pele intacta com vermelhidão
não branqueável;
Estágio 2: perda parcial da espessura da
pele, envolvendo epiderme, derme ou
ambas. Se apresenta como abrasão,
bolha ou cratera rasa;
Estágio 3: perda da espessura total do
tecido, a gordura subcutânea pode estar
visível;
Estágio 4: perda da espessura total dos
tecidos com exposição de ossos, tendões
ou músculos;
Não pode ser classificada: aquela
com perda total de tecido ou que esta
coberta por esfacelo/escara.
Classificação da Lesão por pressão (LPP):
Por: GABRIELE SOARES
TIPOS MAIS COMUNS
DE FERIDAS
CRÔNICAS
Úlceras Vasculares: são a perda da
continuidade da pele nos membros
inferiores abaixo do joelho, e cujo o
processo de cicatrização se prolonga
por mais de semanas. Acometes
principalmente pessoas idosas e está
frequentemente associadas com
outras doenças como: diabetes,
artrite, hanseníase, hipertensão, entre
outras. A maneira mais eficaz de
prevenir é elevar os membros e usar
meias de compressão.
Por: GABRIELE SOARES
TIPOS MAIS COMUNS
DE FERIDAS
CRÔNICAS
Ulceras Neuropáticas
Úlceras plantar na hanseníase: o
comprometimento dos nervos
periféricos é uma das características,
juntamente com a diminuição da
sensibilidade .
Úlcera Diabética: é uma ferida que
pode acometer pessoas com Diabetes
Mellitus causando perda da
sensibilidade e doenças vasculares
Por: GABRIELE SOARES
TIPOS MAIS COMUNS
DE FERIDAS
CRÔNICAS
Ulceras Neuropáticas
Úlcera Diabética: Classificação de
Wagner de Úlceras do Pé Diabético
Por: GABRIELE SOARES
CICATRIZAÇÃO DA FERIDA
 A cicatrização da ferida ocorre em uma perfeita e coordenadacascata de eventos celulares e moleculares que interagem para a
repavimentação e remodelação do tecido.
 
FASES DA CICATRIZAÇÃO:
 
Fase inflamatória: inicia-se no exato momento da lesão com a
ativação da cascata de coagulação. Nessa fase há presença de
sinais de inflamação como hiperemia, dor, calor e rubor.
 
Por: GABRIELE SOARES
CICATRIZAÇÃO DA FERIDA
 FASES DA CICATRIZAÇÃO: 
Fase proliferativa: é a fase que se inicia-se após o 3º dia após a lesão e
perdura por 2 a 3 semanas. É caracterizada pela formação do tecido de
granulação
Fase de maturação: inicia-se geralmente por volta da 3ª semana e
caracteriza-se por um aumento da resistência. O desequilíbrio dessa fase
favorece a formação de cicatrizes hipertróficas e queloides. Essa fase dura
durante toda vida da ferida, mas é mais aguda durante as primeiras seis a oito
semanas.
 Por: GABRIELE SOARES
Por: GABRIELE SOARES
Verifica-se a extensão x largura
Pode ser avaliada usando régua de
papel
AVALIAÇÃO CLÍNICA DA FERIDA
Por: GABRIELE SOARES
Profundidade
AVALIAÇÃO CLÍNICA DA FERIDA
Por: GABRIELE SOARES
Deslocamento
Redução ou aumento do tamanho da
ferida.
AVALIAÇÃO CLÍNICA DA FERIDA
Por: GABRIELE SOARES
Localização
AVALIAÇÃO CLÍNICA DA FERIDA
Por: GABRIELE SOARES
Edema
AVALIAÇÃO CLÍNICA DA FERIDA
Por: GABRIELE SOARES
Tipos de tecido
 
Tecido de granulação: é um tecido viável
para o processo de cicatrização, é formado
pela proliferação de células endoteliais,
vasculares e fibroblastos
Tecido desvitalizado: é um tecido sem
vitalidade, amarelo ou branco que adere ao
leito da ferida. Este tecido retarda a
cicatrização
Tecido necrótico: é um tecido morto. É um
material seco, negro e duro. Este tecido
retarda o processo de cicatrização.
Tecido de epitelização: tem cor rosada e
indica a finalização do processo de
cicatrização das feridas.
 
AVALIAÇÃO CLÍNICA DA FERIDA
Por: GABRIELE SOARES
Características do exsudato
odor x quantidade
AVALIAÇÃO CLÍNICA DA FERIDA
Por: GABRIELE SOARES
Dor
avaliar tipo e classificar a dor
AVALIAÇÃO CLÍNICA DA FERIDA
REFERÊNCIAS
Tipos de feridas | Suprevida
 
Avaliação clínica e classificação de feridas | Colunistas - Sanar
Medicina
 
UNIARA | Guia de feridas
 
Saiba tudo sobre Feridas de Pele: tipos, definição, causas e
muito mais!Vuelo Pharma
 
 
 
 
 
 
 
 
https://www.suprevida.com.br/blog/tipos-de-feridashttps://www.sanarmed.com/avaliacao-clinica-e-classificacao-de-feridas-colunistas
https://www.sanarmed.com/avaliacao-clinica-e-classificacao-de-feridas-colunistas
https://www.vuelopharma.com/tipos-de-ferida-de-pele/