Crise asmática

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MARIA EDUARDA T BRIANTE. 
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CRISE ASMÁTICA 
É uma bronquilite causada por alergia à aumento dos 
sintomas asmáticos 
Lembrando que a asma tem períodos de melhora e piora 
CAUSAS 
1. Idiopática ou virais 
2. Pós exposição aleergeno 
3. IVAS 
4. Bacteriana 
GRAVIDADE 
- critério clínico 
- PEEP de fluxo expiratório (PFE) 
• Leve - moderada: FCE > 50%: frases longas, não 
agitado, pouco esforço 
• Grave: PFE < 50%: frase encurtada, agitado, FR > 
30 irpm, esforço respiratorio, sat < 90% 
• Ameaça a vida: VNI/ retenção de CO2/ carbonarcose/ 
IOT 
TRATAMENTO 
O objetivo é tentar não internar 
1) Seguir o plano terapêutico em uso, proposto 
anteriormente para o paciente (feito 
ambulatorialmente) – via inalatória 
Ex: Symbicort turuhaler 12/400mcg 1 dose de 12/12h 
(4 vezes ao dia no maximo). 
 
 
 MARIA EDUARDA T BRIANTE. 
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SE NÃO FUNCIONAR UTILIZE OS 4 PILARES: 
2) Ataque broncodilatador 3x de 20 em 20min – 
betagonista + anticolinergico se for grave 
3) O2 suplementar com obj de So2 93-95% 
4) Corticoideterapia: prednisona 40 a 60mg VO 7d 
(0,5mg/kg/dia) 
5) Sulfato de magnesio se for grave: 2g em 20' (infusão 
única e diluida em SF) 
à Caso o paciente não melhores: tentar VNI ou IOT 
 
CRITÉRIOS DE ALTA 
Sintomas melhorados 
Sem necessidade de b-agonista de curta duracao 
PFE em melhora ou > 60-80% 
SO2 normalizada 
Terapia basal instituida