Resumo de Raio X de Tórax

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Ana Carolina Picanço
Avaliação de Raio x de tórax
Descrição Inicial
Primeiro (4Qs)
● Que? Ex: Rx de tórax em PA.
● Quem? Ex: Nome do paciente.
● Quando? Ex: Data do exame.
● Qualidade?
Ex: Rotação/Inspiração/Penetração (RIP)
Depois (ABCDE)
Olhar em sequência as seguintes estruturas:
A - Traquéia
● Centrada ?
● Desviada ?
Macetinho
- Opacidade (branco) + Perda Volumétrica + Desvio da Traquéia para o mesmo lado =
Atelectasia.
- Opacidade + Expansão + Desvio da Traquéia para o lado oposto = Derrame Pleural.
- Pneumonia não desvia traquéia !!!!
Relembrando…
A atelectasia é o colapso do tecido pulmonar com perda de volume.
O derrame pleural é a condição na qual um líquido se acumula no espaço pleural.
B - Borda dos Pulmões
● Transparência Pulmonar;
● Margens;
● Simetria.
Ana Carolina Picanço
C - Coração/ Centro
Índice Cardiotorácico
Área cardíaca aumentada qnd o IC > 0.5
E a medida do Mediastino é até 8cm.
Como saberei qual a câmera do coração está aumentada?
Sinais de aumento do Átrio Esquerdo
● Distância do brônquio esquerdo até o átrio esquerdo > 7cm (regra dos 4 dedos);
● Abaulamento do arco médio cardíaco;
● Sinal do duplo contorno;
● Aumento do ângulo carinal (sinal da bailarina);
Ana Carolina Picanço
Sinais de aumento Átrio Direito
● Traço uma linha nos processos espinhosos até a borda direita, se for maior que 5,5
cm digo que o Átrio direito tá aumentado;
● Geralmente aumento de AD é acompanhado com aumento de VD;
Sinais de aumento do Ventrículo Direito
● Aspecto em bota: ápice apontando para cima;
● ICT aumentado com sinal Rigler negativo;
● Coração escala mais de ⅓ do esterno, preenchendo o espaço retroesternal.
Sinais de aumento de Ventrículo Esquerdo
● Margem esquerda alongada, com ápice apontando para baixo;
● Sinal de Hoffman-Rigler;
D- Diafragma
● Parábolas;
● Assimetrias;
E- esqueleto e esquecidos
● Ossos (fraturas, calos…);
● Ar fora do lugar (ar abaixo do diafragma, sinal do golfinho);
● Corpos estranhos;
● Zonas esquecidas (pescoço…).