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alterações fisiológicas na gravidez Alunas: Jhennifer Kelly, Joyce Lírio, Lais Elisa, Raquel Ribeiro, Thamyres Dantas, Ydangela Leão e Edilaine Andrade O QUE É ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS NA GRAVIDEZ? A gestação produz profundas alterações no organismo materno com o objetivo fundamental de adequá-lo às necessidades orgânicas próprias do complexo materno-fetal e do parto. As mudanças que ocorrem no organismo materno são decorrentes de reações ao concepto, alterações hormonais, modificações bioquímicas, e modificações anatômicas e mecânicas geradas pelo crescimento do feto ao longo da gravidez. ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS NA GRAVIDEZ ALTERAÇÕES DO TRATO GASTROINTESTINAL O trato gastrointestinal é um dos aparelhos que mais apresentam alterações e acabam gerando sintomas na maior parte das gestantes. A elevação fisiológica dos níveis de progesterona é responsável pela lentificação do esvaziamento gástrico e do trânsito intestinal, gerando queixas como náusea, vômitos, constipação e distensão abdominal. ALTERAÇÕES METABÓLICAS Existem várias variações metabólicas para o corpo da mulher na gravidez, porém as mais consideráveis são: retenção hídrica (líquidos), o ganho ponderal (peso) e as alterações do metabolismo glicídico (glicose). Sendo que, o ganho de peso depende do estado nutricional da gestante antes mesmo da gravidez. ALTERAÇÕES METABÓLICAS ALTERAÇÕES ENDÓCRINAS As variações hormonais no corpo da mulher gera mudanças tanto física, como emocionais, e é bom lembrar que apesar de ser um desafio lidar com mudanças no humor não é complicado entender que isso ocorre devido ao aumento na produção de hormônios, principalmente o estrogênio que pode aumentar em 30 vezes sua produção, o que causa um impacto grande no dia a dia da mulher. ALTERAÇÕES ENDÓCRINAS Fim do ciclo menstrual e início da gravidez Hormônio beta-HCG Hormônio progesterona Hormônio estrogênio Prolactina: hormônio do leite a caminho ALTERAÇÕES HEMATOLÓGICAS A gestação normal está associada a ajustes fisiológicos e anatômicos que acarretam acentuadas mudanças no organismo materno, incluindo a composição dos elementos figurados e humorais do sangue circulante. Provavelmente, em nenhuma outra fase do ciclo vital exista maior mudança no funcionamento e forma do corpo humano em tão curto espaço de tempo. ALTERAÇÕES HEMATOLOGICAS Volume sanguíneo Volume plasmático Sistema hemostático Metabolismo do ferro ALTERAÇÕES RESPIRATÓRIAS Logo no início da gravidez, ocorre a dilatação dos capilares ao longo da árvore respiratória. Isso leva a um edema em algumas partes do sistema. A respiração pelo nariz se torna mais difícil. Com o aumento do útero, o diafragma se desloca cerca de 4 cm para cima e a grade torácica se desloca para cima e para as laterais. ALTERAÇÕES LOCOMOTORAS/ESQUELÉTICA São alteradas pela mudança do centro da gravidade para manter seu equilíbrio, por isso desenvolve lordose e marcha anserina. Os ligamentos da gestante se tornam mais frouxos. A sínfise púbica alarga-se de 3 a 4 mm e os movimentos de báscula tornam-se difíceis. Articulações sacro-ilíacas, sacrococcígeas e sínfise púbica tornam-se menos rígidas. ALTERAÇÕES DA FUNÇÃO RENAL E URINÁRIA Durante a gravidez existe um aumento do volume renal devido ao aumento da vascularização. Há também uma dilatação dos ureteres, promovida pela ação do hormônio progesterona e pelo aumento do volume uterino, tornando-se mais proeminente a partir da sétima semana de gestação. A dilatação dos ureteres pode promover uma maior estase de urina o que implica em um aumento do risco de infecções urinárias. ALTERAÇÃO DA FISIOLOGIA E DA ANATOMIA MAMÁRIA As mamas tendem a aumentar de tamanho, porque os hormônios (principalmente o estrogênio) as estão preparando para a produção de leite. Frequentemente aparecem estriações na pele. Essas alterações são frequentemente acompanhadas por uma sensação de dor, formigamento e peso nas mamas, no início da gestação, e são considerados sinais presuntivos de gestação. ALTERAÇÕES GENITÁLIA (GINECOLÓGICA) Assim como todo o corpo, a vagina também sofre alterações nela durante a gravidez, podendo ser normais ou graves, essas mudanças podem variar desde cor quanto à textura da vagina. AS VARIAÇÕES PODEM OCORRER DAS SEGUINTES MANEIRAS: Esse órgão sexual que reage a toda estimulações hormonais durantes os ciclos, possuem diferenças para períodos férteis e não férteis, e pós-período fértil Período não fértil Período fértil Pós-período fértil DORES NA VAGINA NA GRAVIDEZ Possíveis Oito causas dessas dores: Desenvolvimento do bebê Ressecamento da vagina Relação sexual intensa Vaginismo Alergia na região intima Infecção urinaria Infecções sexualmente transmissíveis Cisto de Bartholin ALTERAÇÕES CARDIOCIRCULATÓRIAS As mudanças principais envolvem o aumento da volemia e do débito cardíaco e a diminuição da resistência vascular sistêmica e da reatividade vascular. A volemia começa a aumentar a partir da sexta semana de gestação subindo 30% a 40% em relação aos níveis pré-gravídicos em torno da trigésima segunda a trigésima quarta semana de gestação, mantendo-se constante até o parto, duas a três semanas após o qual volta aos níveis iniciais. ALTERAÇÕES NO SISTEMA NERVOSO CENTRAL As alterações no sistema nervoso central podem ser ligadas a discretas perdas de memorias e concentração geralmente se acontece no ultimo período, além de estados de sonolência desde inicio da descoberta da gravidez. SÍNDROMES NEUROLÓGICAS DURANTE A GRAVIDEZ REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Revista Brasileira de Anestesiologia 9 Vol. 43 : Nº 1, Janeiro - Fevereiro, 1993 https://blog.jaleko.com.br/alteracoes-fisiologicas-da-gravidez/ http://www.drfernandovalerio.com.br/blog/2009/04/08/a-gravidez-e-o-sistema-digestivo/ http://conferencias.redeunida.org.br/ocs/index.php/redeunida/RU11/paper/view/1153 https://www.tuasaude.com/dor-na-vagina-na-gravidez/ https://www.scielo.br/j/rbhh/a/w3wFTXDc6wFwJx7VvdKcSdP/?lang=pt https://www.portaleducacao.com.br/conteudo/artigos/enfermagem/o-sistema-respiratorio-da-gestante/18031# https://blog.jaleko.com.br/alteracoes-fisiologicas-da-gravidez/ https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/dist%C3%BArbios-hormonais-e-metab%C3%B3licos/dist%C3%BArbios-da-gl%C3%A2ndula-adrenal/hiperaldosteronismo https://bebe.abril.com.br/gravidez/hormonios-da-gravidez/
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