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Beatriz N. Ferreira INTRODUÇÃO À FARMACOLOGIA - VIAS DE ADMINISTRAÇÃO Objetivo da Farmacologia: · Mostrar como as substâncias químicas, chamadas de fármacos, princípio ativo ou droga (possuem várias procedências) não próprias entram no organismo e modificam a função celular. · Ao mudar a função celular: 1. Efeitos primários/benefícios: Terapêuticos. 2. Efeitos secundários/colaterais/adversos/tóxicos: Ao passar por áreas que não necessitam do medicamento/saudáveis/não doentes. · Efeito adverso: · Efeito diferente e indesejado daquele considerado principal do fármaco e pode prejudicar o paciente. · Exemplos: Fármacos que causam erupções cutâneas; Lesão renal, anemia, entre outros. · Efeito colateral: · Reação esperada, bem conhecida e que resulta em pouco ou nenhuma necessidade de manejo do doente. · Exemplos: Sonolência pelo uso de anti-histamínicos, náusea - uso de quimioterápicos. · Efeito tóxico: · Excesso de dosagem >> SUPERDOSAGEM. OBS. Quimioterápico com poder citotóxico >> destruição da célula.. OBS. Toda droga tem risco benefício >> A DOSAGEM CORRETA garante um proporcional de benefício maior. Estágios "ADME" · Absorção a partir do local de administração. · Distribuição pelo organismo. · Metabolização. · Eliminação. >> A e D: São considerados, juntamente com as vias de adm. Divisão da farmacologia: 1. Fase Farmacêutica: · Área da farmacologia que estuda a produção do medicamento → Para que ocorra a produção correta do medicamento. 2. Farmacocinética: · Área que demonstra o movimento/trajeto do fármaco no organismo. · O que o corpo vai fazer: Organismo recebe a droga, movimenta a droga e modifica para que essa seja liberada. 3. Farmacodinâmica: · Área que demonstra o mecanismo de ação do fármaco. Ilustrando a ação e reações das drogas dentro do organismo. Qual a diferença entre fármaco e medicamento? → Fármaco: · É o princípio ativo do medicamento. · É isolado. → Medicamento: · Mistura de substâncias: · Adjuvantes: · Excipiente inerte ou veículo → Forma → Não causa reação/não tem função dentro do organismo. · Corante → Aspecto mais "Atrativos" → Cores · Edulcorante → Sabor → Paladar mais acessível. · Aditivos → Atuam de maneira sinérgica com o princípio ativo → Exemplo cafeína. OBS. Os adjuvantes só podem ser usados junto com o fármaco caso estes não causem mudança molecular do princípio ativo!!!! Tipos de Formas Farmacêuticas 1. Sólida · + Estável. · Preferida pelas indústrias devido à sua estabilidade. · Pó, cápsulas, granulado, comprimidos, drágeas. 2. Semi-Sólida/Pastosa · Escolhida para produtos de uso tópico. · Cremes, Pomadas. 3. Líquida · Facilita a deglutição em pessoas mais sensíveis, como crianças e idosos. · Xarope, Elixir, Gotas e suspensões. Inovações: ????? · Omeprazol: · Revestimento de aspirina e as bolinhas vermelhas são o omeprazol. · Inibidor de bomba de próton. O que é bioequivalência? · Referência: · Medicamento INOVADOR e NOVO. · Laboratório → Gastos e pesquisas para a produção → Possui Patente (10 à 20 anos) → Vai para instituição → Testes → Seguranca? Sim ou Não → ANVISA aprova → Lançamento → Venda. · Até a patente expirar, esse laboratório será o único permitido à produzir. · Genérico: · Expirou a patente → Laboratórios diferentes → Produção IDÊNTICA ao de referência → Venda. · Bioequivalente igual ao referência. · Mas porque mais barato? não necessitou pesquisa e gastos. · Similar: · Os mesmos compostos e o mesmo princípio ativo, entretanto os adjuvantes aqui podem ser diferentes → alguns componentes de não tão boa qualidade. · Segundo a ANVISA não compromete a terapêutica. O que são vias de administração de fármacos? → Sublingual é uma via de rápida absorção, sendo assim o fármaco não vai para o fígado. · Direto para a circulação e rápida. · Não passa para o fígado pois a vascularização da língua não vai para a veia porta. O fármaco segue para a circulação sistêmica e logo para o local de ação. Sendo assim desvia do fígado, onde haveria o sistema de 1 passagem? Como os fármacos serão introduzidos no corpo? 1. Membrana Mucosa 2. Tópica e Transdérmica · Tópica: · A droga é aplicada na pele e atua neste local: Não migrando para a circulação. · Transdérmica: · Fármaco aplicado na pele e migra para a circulação sanguínea. 3. Enteral · Trato digestório, principalmente TGI. · Via Oral, sublingual ou via retal. · Também existem procedimentos cirúrgicos, para que ocorra a administração das drogas via estômago → Sondas: Gastrostomia endoscópica percutânea (PEG) ou Nasogástrica (NG). 4. Parenteral ou Injetável Caso Clínico · Crianca de 3 anos de idade, sexo masculino, dá entrada no pronto socorro de um hospital municipal apresentando abalos em todo o corpo e ficando roxa. · Você é chamado na sala de emergência no seu primeiro dia de plantão após a formatura. · A mãe refere que há 2 dias a criança está com febre de 38 graus, tendo sido medicada com PARACETAMOL gotas de 8 em 8 horas conforme orientação do pediatra. E hoje pela manhã a temperatura chegou a 39,8 graus. · Há 20 min a criança apresentou desmaio. · Abalos em todo o corpo? · Abalo muscular → Resposta de contração dada a uma resposta elétrica → Fibra faz o abalo. · Neurônio faz um estímulo elétrico → excitação → fibra → abalo. · Fase tónica (Tonic Phase): Abalos musculares tônicos → Contrações musculares são duradouras → resultando em uma alta tensão dos músculos que pode resultar na extensão de membros. · Fase clônico (Clonic Phase): As contrações musculares tem como resultado movimentos involuntários rítmicos (frequência e amplitude para acontecer iguais). · Desvio do olhar para esquerda: · Abalos clônicos em 4 membros → involuntários e rítmicos. · Abalos durando mais de 5 min ou 10 min → Estado de mal epilético - Paciente em status epilepticus · Trismo: Limitação para a abertura da boca.
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