Parasitologia - Amebíase

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• A amebíase é uma infecção causada por Entamoeba 
histolytica. Ela é adquirida por transmissão fecal-oral. 
 
As amoebas: 
Protozoários do subfilo Sarcodina (que utilizam pseudópodes pra sua 
locomoção). 
- São encontrados nos vários ambientes aquáticos e no solo, ou outros 
ambientes úmidos. 
- Sua forma pode ser bastante variável, e muitas vezes indeterminada, 
já que seu corpo gelatinoso assume formas diversas. 
 
- A infecção costuma ser assintomática, mas sintomas leves de diarreia 
leve e desinteria grave podem ocorrer. 
- É uma das principais causas entre doenças parasitárias no mundo. 
As principais espécies distintas da Entamoeba,: 
I) E. histolytica: Patogênica. 
II) E. díspar: Coloniza o cólon de maneira inofensiva, o mais 
comum. 
III) E. moshkovsii: Menos comum, patogenicidade incerta. 
IV) E. bangladeshi: Menos comum, patogenicidade incerta. 
 
- Tende a ocorrer em condições socioeconômicas desfavoráveis e 
saneamento precário. 
 
• Fisiopatologia 
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• Trofozoíto: O trofozoíto se alimenta de bactérias e tecidos, se 
reproduz, coloniza o lúmen e a mucosa do intestino grosso. 
- Trofozoítos predominam nas fezes líquidas, mas eles morrem fora do 
corpo e, caso fossem ingeridos, seriam destruídos pelo ácido gástrico. 
 
 
• Cisto: Predominam em fezes formadas e são resistentes a 
destruição no ambiente externo. 
- Podem se disseminar tanto diretamente (pessoa pra pessoa) quanto 
indiretamente (alimentos ou água). Também pode ser transmitida 
sexualmente por contato oral-anal. 
 
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• Patogênese 
É quando ocorre a invasão das células epiteliais da mucosa e tem a 
ação lítica sobre outras células. 
- Existe a produção de toxinas para aglutinar células de mamíferos. 
- Disseminação via hematogênica para outros órgãos. 
Fatores que permitem a implantação de E. histolytica do intestino 
humano: 
- Susceptibilidade do hospedeiro; 
- Microbiota intestinal; 
- Patogenicidade da cepa. 
 
→ Sinais e sintomas 
A maioria das pessoas com amebíase é assintomática, mas transmite 
os cistos nas fezes de forma crônica. 
- Os sintomas que ocorrem na invasão dos tecidos no colo intestinal 
geralmente se desenvolvem 1 a 3 semanas após a ingestão dos 
cistos e envolvem: 
I) Alternância entre constipação e diarréia; 
II) Flatulência; 
III) Dor abdominal em cólica. 
 
→ Diagnóstico 
- Infecção intestinal: Exame microscópico e, quando disponível, 
imunoensaio enzimático de fezes, testes moleculares para DNA do 
parasita nas fezes e/ou sorologia. 
- Infecção extraintestinal: Exames de imagem e sorologia ou prova 
terapêutica com um amebicida. 
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Referências bibliográficas: 
MSD MANUALS. Amebíase. Disponível em: 
https://www.msdmanuals.com/pt/profissional/doen%C3%A7as-
infecciosas/protozo%C3%A1rios-e-microspor%C3%ADdios-
intestinais/ameb%C3%ADase. Acesso em: 22 set. 2021. 
https://www.msdmanuals.com/pt/profissional/doen%C3%A7as-infecciosas/protozo%C3%A1rios-e-microspor%C3%ADdios-intestinais/ameb%C3%ADase
https://www.msdmanuals.com/pt/profissional/doen%C3%A7as-infecciosas/protozo%C3%A1rios-e-microspor%C3%ADdios-intestinais/ameb%C3%ADase
https://www.msdmanuals.com/pt/profissional/doen%C3%A7as-infecciosas/protozo%C3%A1rios-e-microspor%C3%ADdios-intestinais/ameb%C3%ADase