Prova de vascular

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1) Com relação ao conceito dos aneurismas de aorta abdominal, assinalte a alternativa incorreta:
a) O diâmetro deve ser 1,5 vezes o diâmetro esperado.
b) A dilatação acomete as 3 camadas da aorta.
c) convencionalmente aortas com diâmetro acima de 30 mm podem ser consideradas aneurismáticas.
d) O formato deve ser sempre fusiforme
e) nenhuma das anteriores 
2) Assinale a alternativa correta quanto aos aneurismas de aorta abdominal:
a) O tabagismo não é considerado um dos mais importantes fatores de risco.
b) A correção cirúrgica está indicada quando o diâmetro atingir 4,0 cm na mulher ou 4,5 cm no homem (eh 5 pra mulher e 5,5 pra homem).
c) A mortalidade cirúrgica dos aneurismas rotos situa-se entre 80 e 95% (50%)
d) Na maioria dos casos os aneurismas se manifestam atraves de microembolização distal (síndrome do dedo azul)
e) Nenhuma das anteriores
3) Com relação à DAOP, assinale a alternativa incorreta:
a) Pacientes portadores de DAOP apresentam alto risco relativo de mortalidade cardiovascular.
b) Em pacientes com diabetes melitus que costumam apresentar extensas calcificações arteriais, o índice de pressão tornozelo/braço (ITB) não é confiável. (nesse caso fazer índice pododáctilo/braço).
c) A apresentação clinica pode ser muito variável, desde somente alterações em exames, claudicação clássica, claudicação atípica, ou até dor em repouso/gangrena.
D) O método mais simples, barato, muito confiável e acima de tudo reprodutível para o diagnostico é a palpação dos pulsos periféricos. 
e) nenhuma das anteriores
4) Assinale a alternativa Incorreta
a) A realização de exercícios supervisionados é o método de escolha pra inicio de tratamento da claudicação intermitente.
b) A anamnese associada ao exame físico mais os exames não invasivos são suficientes para o diagnostico de DAOP.
c) Um dos objetivos da abordagem aos fatores de risco em pacientes com DAOP se refere à redução da progressão da aterosclerose.
d) A quase totalidades dos pacientes com DAOP que necessitam intervenção cirúrgica é composta por tabagistas ou ex-tabagista. (?)
E) Nenhuma das anteriores
 5) Assinale a alternativa Incorreta com relação à doença venosa crônica (DVC) - ???
 a) A DVC compreende um conjunto de sinais e sintomas que abrangem desde as telangiectasias as úlceras abertas, em conseqüência da hipertensão venosa crônica em todos os seus graus. (certa!)
b) A incidência de ulceras abertas aumenta com a idade.
c) Entre os fatores de risco para DVC se encontram a obesidade e o sexo feminino.
d) A incompetência valvular desempenha um papel central no desenvolvimento das lesões. (certa!)
e) nenhuma das anteriores.
( Chronic venous insufficiency is associated with a wide clinical spectrum ranging from cosmetic problems to severe symptoms, including ulceration. The incidence of this condition increases with age and is higher among women than among men. Chronic venous insufficiency worsens with pregnancy.
6) No tratamento da IVC, considere a alternativa correta:
 a) O tratamento de escolha para telangiectasia é a cirurgia através de mini-incisões.
b) As meias elásticas de suave compressão devem ser utilizadas sempre que possível.
c) A correção cirúrgica é sempre benéfica para pacientes CEAP 5.
d) O tratamento inicial deve ser dirigido para a redução da inflamação, da hipertensão venosa e do refluxo
e) nenhuma das anteriores
 7) Com relação ao manejo dos aneurismas de aorta abdominal, assinale a alternativa correta:
a) Aneurismas pequenos podem ser corrigidos, sempre que houver esta preferência pelo paciente ou seus familiares. (?)
b) Aneurismas com diâmetro entre 5,5 a 6,0 cm podem ser seguidos por exame de ultrassonografia a cada 6 meses. (cirurgia!)
c) Aneurismas com diâmetro entre 4,0 a 4,5 cm devem ser sempre corrigidos por cirurgia endovascular. (acompanhamento US 6/6 meses)
d) Aneurismas sintomáticos devem ser corrigidos apenas se os sintomas não regridem. (sempre cirurgia!)
e) Nenhuma das anteriores
8) Quanto ao tratamento da TVP, assinale a alternativa incorreta: 
 a) Os anticoagulantes são a medicação de escolha inicial para o tratamento da trombose venosa profunda
b) Podem ser utilizadas tanto a heparina não fracionada (HNF) como a heprarina de baixo peso molecular (HBPM)
c) Mesmo sem o diagnostico firmado e diante da suspeita clinica o tratamento deve ser iniciado.
D) O risco de tromboembolismo pulmonar se mantém até cerca de 30 dias após o episódio de TVP.
e) nenhuma das anteriores
 9) Considere as seguintes alternativas quanto à indicação de filtros de veia cava inferior:
 1. Episódio inicial de tromboembolismo venoso apesar da anticoagulação profilática.
2. Trombose venosa profunda proximal em paciente jovem.
3. Na presença de recidiva de trombose venosa profunda.
E) TODAS INCORRETAS
10) Considere as seguintes afirmativas quanto à indicação de angiografia na DAOP, e a seguir assinale a alternativa incorreta:
a) A angiografia não deve ser solicitada apenas para se estabelecer o diagnostico de DAOP, visto que existem métodos mais simples para esta finalidade.
b) A angiografia nunca deve ser realizada em pacientes com claudicação não-vasculogênica.
c) A angiografia deve ser realizada em casos com indicação de intervenção cirúrgica.
d) A Angiografia serve para o planejamento prévio da intervenção cirúrgica 
e) Nenhuma das anteriores (Todas corretas)