Parasitologia - Doença de Chagas

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Parasitologia - Doença de Chagas 
• A doença de Chagas recebeu esse nome em homenagem ao 
médico sanitarista Carlos Chagas, que a descobriu em 1909. 
- Ela é causada pelo parasita Trypanossoma cruzi, que é transmitido 
por animais e pessoas por meio de insetos vetores e é encontrado 
nas Américas (principalmente na América Latina, onde a pobreza se 
encontra de forma mais geral). 
A infecção mais comum se espalha pelo contato com as fezes de um 
inseto infectado! 
Outras formas de infecção: Da mãe para o bebê (de forma 
congênita), produtos sanguíneos contaminados (transfusões), um 
órgão transplantado de um doador infectado, acidentes 
laboratoriais (mais raros) e comida/bebida contaminada (também 
raro). 
 
• Vetores: 
Hemípteros, da subfamília Triatominae. 
- No Brasil, os principais vetores são: 
Triatoma infestans (de hábitos domésticos); 
Panstronglylus megistus (doméstico ou silvestre, dependendo da 
região). 
 
• Ciclo de vida dos vertebrados: 
- Ocorre quando o besouro pica uma pessoa infectada ou um 
animal, e então pica outra pessoa. 
- Nessa ação, eles depositam fezes que contêm tripomastigotas 
metacíclicos na pele. Essas formas infecciosas penetram no tecido 
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conjuntivo ou nas membranas mucosas. Posteriormente, ocorre a 
fagocitose por macrófagos. 
Os tripomastigotas se transformam em amastigotas, e ocorre a 
multiplicação por divisão binária. As amastigotas se transformam em 
tripomastigotas e são liberadas na célula (corrente sanguínea), 
atingindo novos órgãos e células e começa um novo ciclo de vida. 
• Ciclo de vida dos invertebrados: 
- Triatomíneos se infectam com as formas tripomastigotas circulantes 
ao picar uma pessoa infectada. 
No estômago: Irão se transformar em epimastigotas; 
No intestino: Os epimastigotas se dividem gerando a manutenção da 
infecção no vetor; 
No reto: Os epimastigotas se transformam em tripomastigotas, que é a 
forma infectante dos vertebrados. 
 
 
 
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Sintomas e sinais da Doença de Chagas: 
I) Aguda: Normalmente ocorre na infância e pode ser 
assintomática. 
- Sintomas começam de 1~2 semanas após a exposição. 
- Uma lesão cutânea (endurecida e eritematosa) aparece no local 
de entrada do parasita. Pode haver febre ou inchaço nesse local. 
- Durante essa fase, os parasitas podem ser encontrados na 
circulação sanguínea. 
- A taxa de mortalidade na fase aguda é rara; normalmente, os casos 
que resultam em morte são causados por miocardite aguda por falha 
cardíaca ou meningoencefalite. 
 
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II) Crônica de forma indeterminada: É assintomática desde o 
início ou quando são sobreviventes da infecção aguda. 
- Muitos pacientes só conseguem ser identificados com a doença 
pela triagem de ensaio de sangue imunoenzimático (ELISA) e ensaio 
confirmatório de radioimunoprecipitação (RIPA) quando doam 
sangue. 
 
• Diagnóstico da doença 
- Microscopia de luz de esfregaços de sangue (fino ou espesso) ou 
tecido (no caso da doença aguda); 
- Teste sorológico de triagem confirmado por um segundo teste. 
- Testes baseados em reação em cadeira da polimerase. 
 
A prevenção contra a doença de Chagas está em analisar o reboco 
das paredes e a substituição dos telhados de palha ou a 
pulverização repetida das casas contra inseticidas residuais. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Referências bibliográficas: 
CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION. About Chagas 
disease. Disponível em: https://www.cdc.gov/parasites/chagas/epi.html . 
Acesso em: 27 set. 2021. 
MSD MANUAL. Chagas Disease. Disponível em: 
https://www.msdmanuals.com/professional/infectious-
diseases/extraintestinal-protozoa/chagas-disease. Acesso em: 27 set. 
2021. 
https://www.cdc.gov/parasites/chagas/epi.html
https://www.msdmanuals.com/professional/infectious-diseases/extraintestinal-protozoa/chagas-disease
https://www.msdmanuals.com/professional/infectious-diseases/extraintestinal-protozoa/chagas-disease