Diagnóstico por imagem - Radiografia das articulações - MEDICINA VETERINÁRIA

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Radiografia das articulações 
 
 
 
Anatomia 
 
Membro torácico:​ Escápulo-umeral; 
úmero-rádio-ulnar; carpo 
Membro pélvico:​ coxo-femoral; 
fêmoro-tíbio-patelar; tarso 
 
Articular: ​Líquido sinovial, cartilagem, 
membrana sinovial, cápsula articular, 
ligamentos e ossos.  
 
O que avaliar? 
 
● Ossos articulares (superfície 
articular/ ósseo subcondral) - 
Radiopacidade, fraturas. 
● Estruturas peri-articulares 
● Interlinha radiográfica 
(radiotransparente - espaço 
articular) - Radiopacidade e 
tamanho. 
● Relações articulares.  
 
Artropatias 
 
Doença articular degenerativa (DAD): 
artrose 
Trauma: luxação, subluxação e fratura.  
Neoplasias 
Doenças inflamatórias (artrite): 
Infecciosas e não infecciosas.  
 
Trauma 
 
● Luxações:​ perda total das 
relações articulares (podendo 
ser congênitas) 
● Subluxações: ​perda parcial das 
relações articulares (podendo 
ser congênitas) 
● Fraturas 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Artrose  
 
Doença articular degenerativa; 
Artropatia mais comum em cães e 
gatos; Não inflamatória; Degeneração 
da cartilagem articular; Alterações 
interativas.  
● Primárias 
● Secundárias 
 
Sinais radiográficos: ​Aumento de 
volume de partes moles intra e 
peri-articular; Diminuição dá interlinha 
radiográfica; Esclerose do osso 
subcondral; Osteófitos periarticulares; 
Calcificação de partes moles intra e 
periarticulares. 
 
 
 
 
 
Osteocondrose/ Osteocondrite 
dissecante 
 
● Distúrbio na ossificação 
endocondral 
● Espessamento da cartilagem > 
não ossificação 
● Fragmentação da cartilagem > 
solta-se > flap > mineralização 
do flap solto na cavidade 
articular 
● DAD 
● Cães gigantes/ machos 
● Menos de 1 ano  
 
Sinais radiográficos: ​Defeito 
radiotransparente junto à superfície 
articular; Aumento de volume 
intra-articular; Flap calcificado; Sinais 
de DAD.  
 
 
 
 
Ruptura do ligamento cruzado cranial 
 
Causas: ​injúria aguda ou crônica 
● Instabilidade do joelho 
● Causa mais comum de DAD em 
joelho 
● Palpação: sinal de gaveta 
● Sinal clínico: claudicação 
 
Sinais radiográficos: ​Aumento dá 
radiopacidade intra-articular; 
Deslocamento cranial da epífise 
proximal dá tíbia; Sinais de DAD. 
 
 
 
 
Displasia do cotovelo 
 
● Alterações do desenvolvimento 
que levam a malformações e 
DAD do cotovelo 
● Hereditário 
● Cães de raças grandes / 4 a 18 
meses 
● Normalmente bilateral 
 
Sinais radiográficos: ​Osteocondrite 
dissecante; fragmentação do processo 
coronóide medial; não-união do 
processo ancôneo e do epicôndilo 
medial do úmero; incongruência 
articular. 
 
 
 
Necrose asséptica da cabeça do fêmur 
 
● Doença de Legg-Calvé-Perthes 
● Necrose avascular dá cabeça 
do fêmur 
● Raças pequenas / 4 a 10 meses 
● Etiologia desconhecida 
● Hereditário em algumas raças 
● Perda de suprimento sanguíneo 
> necrose 
● Uni ou bilateral 
● Poodle, yorkshire, pug, west 
white highland, terrier 
● Sinal clínico: claudicação 
 
Sinais radiográficos: ​Osteólise dá 
cabeça femoral; Alteração morfológica 
da cabeça femoral - espessamento do 
colo femoral; Arrasamento acetabular; 
Fratura da cabeça femoral; Sinais de 
DAD. 
 
 
 
 
 
 
 
Displasia coxo - femoral 
 
● Desenvolvimento anormal dá 
articulação coxo-femoral 
● Pode ser hereditário 
● Mais frequente em raças 
grandes e gigantes(Pode afetar 
gatos) 
● Sinais clínicos: claudicação, dor, 
baixa tolerância a exercícios, 
relutância em levantar e subir 
degraus (início: 5 a 12 meses).  
● Normalmente bilateral.  
 
Sinais radiográficos: ​Arrasamento 
acetabular; Alteração morfológica das 
cabeças e colos femorais; Subluxação / 
luxação; Sinais de DAD; Linha de 
Morgan; Ângulo de norberg