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S Í N D R O M E D E E D W A R D S 1 º P E R Í O D O - T 1 7 A - 2 0 2 0 S Í N D R O M E D E E D W A R D S • É uma condição cromossômica causada pela trissomia do cromossomo 18 (T18), ou seja, pela presença de três cromossomos 18 nas células do corpo ao invés de apenas um par. • Essa alteração genética é consequência de um erro de separação cromossômica durante a meiose II (não-disjunção cromossômica), mais comum no progenitor do sexo feminino e resulta na presença de um terceiro cromossomo 18. • Entre alguns fatores que podem ser responsáveis pelo processo meiótico anormal, a idade avançada da mãe faz-se o principal, de forma que mais metade dos casos registrados possuem esse precedente. S Í N D R O M E D E E D W A R D S • Apesar da trissomia completa do cromossomo 18 ser a forma mais recorrente responsável pela anomalia congênita, ela pode ser causada pela trissomia em mosaico do cromossomo 18 ou pela trissomia parcial do cromossomo 18: ➢O mosaicismo ocorre mediante à presença dos 3 cromossomos em apenas algumas células do corpo, enquanto outras apresentam apenas um par. ➢Já a trissomia parcial é decorrente da translocação do braço longo do cromossomo 18 (além da presença normal do par nas células, um pedaço do cromossomo 18 aparece ligado a outro cromossomo). S Í N D R O M E D E E D W A R D S • Essa condição cromossômica é rara (1:3000 nascidos vivos), mas, entre as síndromes, é a segunda trissomia mais comum. • A anomalia pode ser responsável pelo retardo de crescimento intrauterino e distúrbios multissistêmicos e, por isso é, segundo a literatura médica, incompatível com a vida, de forma que a sobrevida é, normalmente, até o 1º mês. Entretanto, existem casos clínicos de pacientes de 15 ou até mais de 20 anos que contrariam essa informação. C A R A C T E R Í S T I C A S D A T 1 8 • microcefalia • micrognatia • microftalmia • hérnia umbilical • hipertonia • estatura baixa • palato alto e estreito • lábio leporino • zona occipital muito saliente • pescoço curto • orelhas baixas e mal formadas • mão cerrada • pés virados para fora e com calcanhar saliente • rugas presentes na palma da mão e do pé • acentuada má formação cardíaca • anomalias renais • anomalias do aparelho reprodutor D I A G N Ó S T I C O • Diagnóstico clínico • Diagnóstico por exames: ➢FISH ➢CGH • Cariótipo R E L A T O D E C A S O - P A C I E N T E D O S E X O F E M I N I N O - 2 8 A N O S • Pai ou mãe • Culpa? • Expectativa de vida é curta? • O que a medicina diz. • Trajetória pré-gravidez • Aborto espontâneo • Descoberta, gestação e parto • Pré-natal e os exames • 1991 – Pós-parto, cardiologista e o pediatra • A importância das ações e observações Divisor de águas R E L A T O D E C A S O - 1 9 9 1 - C A R I O T I P A G E M • 2 meses de idade • Trissomia do 18 • Literatura, Informações e Habilidade médicas • Especialistas • Acompanhamento e aconselhamento médico • Pediátrico • Nutricionista • Fisioterapia • Fonoaudióloga • Educação especial – escola • Psicólogo + Família e Amigos R E L A T O D E C A S O - P A S S A R D O S A N O S - D I S T Ú R B I O S M U L T I S S I S T Ê M I C O S • Tudo muito pequeno e grande • Ao mesmo tempo • Má-formação congênita e desenvolvimento comprometido • Coração • Coluna • Estruturas ósseas • Neuronal • Útero • Rins • Comunicação e movimento • Vida da paciente • Importância do respaldo e da resposta do médico T R A T A M E N T O • Não existe cura, no entanto, há um crescimento considerável de cirurgias corretivas e paliativas para cada caso. A indicação de uma intervenção cirúrgica vai depender do que o profissional pode considerar para cada paciente. Fora isso, a indicação é tomar cuidados paliativos. • Conforme a Organização Mundial de Saúde (2002) os Cuidados Paliativos consistem na assistência promovida por uma equipe multidisciplinar que objetiva a melhoria da qualidade de vida do paciente e seus familiares, diante de uma doença que ameaça a vida, por meio de intervenção precoce, avaliação minuciosa e tratamento da dor e dos demais sintomas físicos, sociais, espirituais e psicológicos. C U R I O S I D A D E S Roxo é a cor da espiritualidade A flor Amor Perfeito é a metáfora ideal, pois para toda mãe os filhos são perfeitos Mãozinha fechada, característica marcante das crianças com a síndrome Criadora: Ana Carolina Piscitelli C U R I O S I D A D E S Inspirado em relatos de mais de 40 famílias e 15 profissionais, o livro fala sobre a Síndrome de Edwards, sendo o primeiro material do gênero, em português, sobre o assunto. Fundadora e presidente: Marília Castelo Branco
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