SLIDES INSUFICIENCIA CARDÍACA

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INSUFICIÊNCIA
1
CARDÍACA
DEFINIÇÃODEFINIÇÃO 2
DEFINIÇÃODEFINIÇÃO
EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA
FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA
SINAL/SINTOMASINAL/SINTOMA
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
TRATAMENTOTRATAMENTO
INABILIDADE DOS VENTRÍCULOS SEINABILIDADE DOS VENTRÍCULOS SE
ENCHEREM E SE ESVAZIAREM DE SANGUEENCHEREM E SE ESVAZIAREM DE SANGUE
ADEQUADAMENTEADEQUADAMENTE
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
DE PESSOAS SÃODE PESSOAS SÃO
ACOMETIDASACOMETIDAS
3EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA
MIMI
>>
PREVALÊNCIA 17%PREVALÊNCIA 17%
ANOSANOS
PR
IN
CI
PA
IS
 C
AU
SA
S 
DE
PR
IN
CI
PA
IS
 C
AU
SA
S 
DE
 M
OR
TE
M
OR
TE DOENÇAS DODOENÇAS DO 
 MIOCÁRDIOMIOCÁRDIO
IAM, MIOCARDITE,
GENÉTICAS, ETC.
ANORMALIDADEANORMALIDADE
NO ENCHEMIENTONO ENCHEMIENTO
HAS, VALVA,
PERICÁRDIO, ETC
 ARRITMIASARRITMIAS
TAQUICARDIA E
BRADICARDIA
REDUZIDAREDUZIDA
8,8%
IC com FE
IC com FE
INTERMEDIARIAINTERMEDIARIA
7,6%
NORMALNORMAL
6,3%
IC com FE
M
OR
TE
S 
EM
 1
 A
NO
M
OR
TE
S 
EM
 1
 A
NO
DEFINIÇÃODEFINIÇÃO
EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA
FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA
SINAL/SINTOMASINAL/SINTOMA
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
TRATAMENTOTRATAMENTO
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
4FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA
REMODELAMENTOREMODELAMENTO
DISFUNÇÃO DOSDISFUNÇÃO DOS
BARORRECEPTORESBARORRECEPTORES
DÉBITO CARDÍACODÉBITO CARDÍACO
SINAIS AFERENTESSINAIS AFERENTES 
INIBITÓRIOSINIBITÓRIOS
ATIVIDADE DO SNSATIVIDADE DO SNS
SECREÇÃO DE VASOPRESSINASECREÇÃO DE VASOPRESSINA
ANGIOTENSINA II +ANGIOTENSINA II +
VASOPRESSINAVASOPRESSINA
FLUXO SANGUÍNEO RENALFLUXO SANGUÍNEO RENAL
ALDOSTERONAALDOSTERONA
REABSORÇÃO Na + H2OREABSORÇÃO Na + H2O
CONTRAÇÃOCONTRAÇÃO
DEFINIÇÃODEFINIÇÃO
EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA
FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA
SINAL/SINTOMASINAL/SINTOMA
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
TRATAMENTOTRATAMENTO
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
5FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA
MECANISMOS NEURO-HORMONAISMECANISMOS NEURO-HORMONAIS
SISTEMASISTEMA 
RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONARENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA
RINSRINS
ECAECA
RENINARENINA PRÓ-RENINAPRÓ-RENINAINATIVAINATIVA
ANGIOTENSINOGÊNIOANGIOTENSINOGÊNIO
ANGIOTENSINA IANGIOTENSINA I
ANGIOTENSINA IIANGIOTENSINA II
ATR IATR I
SNC: ativação simpáticaSNC: ativação simpática
ENDOTÉLIO VASCULAR: disfunçãoENDOTÉLIO VASCULAR: disfunção
MUSCULO LISO: inflamaçãoMUSCULO LISO: inflamação
CÉLULAS MIOCÁRDICAS: crescimento e fibroseCÉLULAS MIOCÁRDICAS: crescimento e fibrose
RINS: retenção de H2O e sódioRINS: retenção de H2O e sódio
CÓRTEX DE ADRENAL: fibrose e retenção de H2O e sódioCÓRTEX DE ADRENAL: fibrose e retenção de H2O e sódio
SNCSNC
coraçãocoração rinsrins vasosvasos
SISTEMASISTEMA 
NERVOSO SIMPÁTICONERVOSO SIMPÁTICO
DEFINIÇÃODEFINIÇÃO
EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA
FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA
SINAL/SINTOMASINAL/SINTOMA
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
TRATAMENTOTRATAMENTO
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
6CLASSIFICAÇÕESCLASSIFICAÇÕES
DEFINIÇÃODEFINIÇÃO
EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA
FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA
SINAL/SINTOMASINAL/SINTOMA
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
TRATAMENTOTRATAMENTO
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO100 ml 40 ml
DIÁSTOLE SÍSTOLE
ENCHIMENTO EJEÇÃO
VOLUME
DIASTÓLICO
FINAL
VOLUME
SISTÓLICO
FINAL
FRAÇÃO DE EJEÇÃOFRAÇÃO DE EJEÇÃO
IC com FE
REDUZIDAREDUZIDA INTERMEDIARIAINTERMEDIARIA NORMALNORMAL
FE < 40% FE 40-49% FE ≥ 50%
IC com FE IC com FE
TRATAMENTOTRATAMENTO
PIORA DO QUADROPIORA DO QUADRO
IC DIREITAIC DIREITA
XX
IC ESQUERDAIC ESQUERDA
IC ALTO DÉBITOIC ALTO DÉBITO
XX
IC BAIXO DÉBITOIC BAIXO DÉBITO
7CLASSIFICAÇÕESCLASSIFICAÇÕES
DEFINIÇÃODEFINIÇÃO
EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA
FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA
SINAL/SINTOMASINAL/SINTOMA
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
TRATAMENTOTRATAMENTO
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
QUANTO AOSQUANTO AOS 
SINTOMASSINTOMAS
QUANTO AOQUANTO AO 
ESTÁGIOESTÁGIO
8MANIFESTAÇÕESMANIFESTAÇÕES
CLINICASCLINICAS
SISTEMASISTEMA
ARTERIALARTERIAL
BAIXO
DÉBITO
CORAÇÃOCORAÇÃO
SISTEMASISTEMA
VENOSOVENOSO
CONGESTÃO
DEFINIÇÃODEFINIÇÃO
EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA
FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA
SINAL/SINTOMASINAL/SINTOMA
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
TRATAMENTOTRATAMENTO
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
9MANIFESTAÇÕESMANIFESTAÇÕES
CLINICASCLINICAS
SINTOMASSINTOMAS
TÍPICOSTÍPICOS
FALTA DE AR
MENOS TÍPICOSMENOS TÍPICOS
TOSSE NOTURNA
ORTOPNEIA GANHO DE PESO
DISPNEIA PAROXÍSTICA 
NOTURNA DOR ABDOMINAL
FADIGA/ CANSAÇO PERDA DO APETITE E DE PESO
NOCTÚRIA E OLIGÚRIAINTOLERÂNCIA AO EXERCÍCIO
MAIS ESPECÍFICOSMAIS ESPECÍFICOS
PRESSÃO VENOSA
 JUGULAR ELEVADA
MENOS ESPECÍFICOSMENOS ESPECÍFICOS
CREPITAÇÕES 
PULMONARES
REFLUXO 
HEPATOJUGULAR
TAQUICARDIATERCEIRA BULHA 
CARDÍACA
HEPATOMEGALIA
 E ASCITE
IMPULSO APICAL DESVIADO
PARA A ESQUERDA
EXTREMIDADES FRIAS
 E EDEMA PERIFÉRICO
SINAISSINAIS
DEFINIÇÃODEFINIÇÃO
EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA
FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA
SINAL/SINTOMASINAL/SINTOMA
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
TRATAMENTOTRATAMENTO
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
10DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
CRITÉRIOS DE FRAMINGHAMCRITÉRIOS DE FRAMINGHAM
CRITÉRIOS MAIORESCRITÉRIOS MAIORES
EDEMA AGUDO DE PULMÃOEDEMA AGUDO DE PULMÃO
CREPITAÇÕESCREPITAÇÕES
DISPNEIA PAROXISTICA N.DISPNEIA PAROXISTICA N.
CARDIOMEGALIACARDIOMEGALIA
TERCEIRA BULHATERCEIRA BULHA
AUMENTO PRESSÃO VENOSAAUMENTO PRESSÃO VENOSA
PERDA DE PESO C DIURETICOPERDA DE PESO C DIURETICO
TURGÊNCIA JUGULARTURGÊNCIA JUGULAR
CRITÉRIOS MENORESCRITÉRIOS MENORES
EDEMA DE MMIIEDEMA DE MMII
TOSSE NOTURNATOSSE NOTURNA
DISPNEIA AOS ESFORÇOSDISPNEIA AOS ESFORÇOS
HEPATOMEGALIAHEPATOMEGALIA
DERRAME PLEURALDERRAME PLEURAL
TAQUICARDIATAQUICARDIA
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
2 CRITÉRIOS MAIORES2 CRITÉRIOS MAIORES
OUOU
1 MAIOR E 2 MENORES1 MAIOR E 2 MENORES
DEFINIÇÃODEFINIÇÃO
EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA
FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA
SINAL/SINTOMASINAL/SINTOMA
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
TRATAMENTOTRATAMENTO
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
ECOCARDIOGRAMA
PEPTÍDEOS NATRIURÉTICOS
ELETROCARDIOGRAMA
11
EXAMES COMPLEMENTARES
RADIOGRAFIA DE TÓRAX
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
DEFINIÇÃODEFINIÇÃO
EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA
FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA
SINAL/SINTOMASINAL/SINTOMA
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
TRATAMENTOTRATAMENTO
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
12TRATAMENTOTRATAMENTO
NÃO FARMACOLÓGICONÃO FARMACOLÓGICO
RESTRIÇÃO HIDROSSALINA
CESSAR TABAGISMO E ETILISMO
REABILITAÇÃO CARDIOPULMONAR
VACINAÇÃO (INFLUENZA E PNEUMOCOCO)
FARMACOLÓGICO - FE REDUZIDAFARMACOLÓGICO - FE REDUZIDA
IECA / BRA
BETA-BLOQUEADORES
ANTAGONISTA DE MINERALOCORTICOIDE
FARMACOLÓGICO - FE PRESERVADAFARMACOLÓGICO - FE PRESERVADA
CONTROLE DOS FATORES DE RISCO
REDUÇÃO DE INTERNAÇÕES: BRA E ESPIRONOLACTONA
DEFINIÇÃODEFINIÇÃO
EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA
FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA
SINAL/SINTOMASINAL/SINTOMA
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
TRATAMENTOTRATAMENTO
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
OBRIGADA!
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