Neuroanatomia - MT2 P3

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Sarah Silva Cordeiro – Medicina FITS – 3º período 2021.2 | @study.sarahs 
 
Propriedade do SN: condutibilidade e excitabilidade 
O sistema nervoso só tem duas ações: 
1. Movimento: 
2. Secreção glandular: 
Possui 3 tipos de finalizações: finalização em outro 
neurônio (sinapse), musculo (placa motora) ou 
glândulas (junção neuro-glandular). 
Se recebe informações – sistema sensitivo (olfato, 
paladar, tato, dor, temperatura...) 
Se envia informações – envia para a periferia ou envia 
para áreas mais superiores com intuito de enviar a 
resposta correta 
2 tipos de movimento: 
Involuntário: musculatura cardíaca e das vísceras; 
Voluntario: SN está trabalhando com os músculos 
esqueléticos estriados. 
Paralisia é a perda total dos movimentos voluntários 
Paresia é a perda dos movimentos parcialmente 
(metade das fibras musculares ou metade de um 
determinado musculo) “perda de força”. Pode ser por 
ordem de SN, irrigação ou placa motora. 
SN simpático, atua nas glândulas, coração e vísceras 
SN somático, atua nos músculos esqueléticos 
Divisão do sistema nervoso (critérios anatômicos) 
• Sistema nervoso central 
o Encéfalo 
▪ Cérebro 
▪ Cerebelo 
▪ Tronco encefálico = 
mesencéfalo + ponte + bulbo 
(medula oblonga) 
o Medula espinal 
• Sistema nervoso periférico 
o Nervos 
▪ Cranianos e espinais 
o Gânglios 
▪ Sensitivos e viscerais 
o Terminações nervosas 
▪ Sensitivas e motoras 
Divisão do sistema nervoso (critérios embriológicos) 
Estruturas do sistema nervoso recebendo o nome da 
vesícula que lhe deu origem 
• Tubo neural 
o Arquiencéfalo ou encéfalo primitivo 
▪ Prosencéfalo (cérebro) 
• Telencéfalo 
• Diencéfalo 
▪ Mesencéfalo (tronco 
encefálico e cerebelo, faz a 
ligação do tronco com a parte 
cortical) 
▪ Rombencéfalo (tronco 
encefálico e cerebelo, faz a 
ligação entre a ponte e a 
medula oblonga) 
• Metencéfalo 
• Mielencéfalo 
o Medula primitiva 
 
Dividindo em 5 partes: Sistema sensorial, sistema 
motor, sistema modulador, sistema de associação, 
sistema psíquico (sistema límbico). 
Sistema sensorial: percepção, controle do movimento, 
regulação dos órgãos internos, manutenção do estado 
de vigília. 
Sensação não necessariamente é uma experiencia 
consciente, muitas das sensações não atingem o 
córtex. 
Sistema nervoso motor – musculo estriado 
esquelético (movimentos perfeitos, habilidades, 
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Sarah Silva Cordeiro – Medicina FITS – 3º período 2021.2 | @study.sarahs 
 
rapidez) elabora, preside e coordena esses 
movimentos? 
Sistema nervoso sensitivo – reflexo dos flexores 
(percebe, sente e reage) estímulo nocivo, agressão 
ambiental, injurias externas ou internas, etc. 
Seleciona, elabora e preside esta defesa? 
Sistema nervoso modulador – seleção de estímulos 
(concentração, bloqueio de estímulos) seleciona, 
elabora e promove a seleção de estímulo? 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Sistema nervoso psíquico – linguagem 
• expressão do pensamento 
o palavra falada, palavra escrita, 
• adquirir pensamento de outrem 
o compreensão da palavra falada 
o compreensão da palavra escrita 
 é o único órgão formado apenas por células e gordura 
que mantem as células sustentadas, o tecido 
conjuntivo que envolve tudo para proteger o SN que 
são as meninges. 
ELEMENTOS DO SISTEMA NERVOSO 
1. Células do SN 
 
• nervosas (neurônios – tendão – cordão – 
nervo) células excitáveis. Unidade anatômica 
do sistema nervoso, menor parte da célula do 
sistema nervoso que representa uma gama de 
para então obter resposta necessária) 
• sustentação (glias-gloia-cola) sustentação de 
todos os neurônios. 
o Astrocitos, tem importância muito 
grande principalmente na barreira 
hematoencefálica; 
o Oligodendrócitos; produção da bainha 
de mielina no SNC 
o Células de Schwann; produção da 
bainha de mielina no SNP 
o Micróglias; 
o Células epidimárias. 
Neurônio não se multiplica, não existe multiplicação 
neuronal, o que pode acontecer é a função. Por isto é 
irreversível a lesão de neurônio 
Tumor cerebral: células da glia, geralmente astrocitos 
ou oligodendrócitos 
Células da glia: se após um trauma por exemplo 
houver perca de neurônios, morte, ficará um espaço 
vazio, o líquido aumentando de volume pode danificar 
os outros neurônios, por isto quando isto ocorre os 
astrócitos tomam conta dos locais onde os neurônios 
morreram 
2. Tecido conjuntivo 
 
• Dúramater 
• Aracnóide 
• Piamáter 
Meninges = membranas ( estrutura de separação do 
S.N.C e S.N.P. proteção (espessa) não dilata em casos 
de tumor por exemplo. 
Lâmina interna - meninge 
Lâmina externa - endosteo 
3. Lipídios 
 
CONSTITUICAO DO SISTEMA NERVOSO 
Neurotransmissores: são substancias encontradas em 
vesículas próximas a sinapses, de natureza química 
variada, que ao serem liberadas pela fibra pré-
sináptica na fenda sináptica e estimulam ou inibem a 
fibra pós-sináptica 
Neurotransmissores: facilitam, excitam, inibe ou 
bloqueia. Seus níveis apropriados e sua regulação. 
Promove a atividade do sistema nervoso (causa de 
muitas doenças). 
Exemplos de neurotransmissores: 
a. Acetilcolina (excita): córtex, placa motora e 
S.N.A. 
NOTE: 
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a. Promover as contrações musculares e 
manter o grau de vigília (acetilcolina 
cortical) 
b. Perca de acetilcolina cortical pode 
causar o Alzheimer 
b. Dopamina (excita): respostas emocionais, 
motricidade automática. 
a. Deprime em outras situações; 
b. Doença de Parkinson necessita tomar 
dopamina, sendo que como reação 
pode ter como efeito colateral doença 
como esquizofrenia, excesso de 
dopamina pode provocar uma 
alteração emocional, ou vice-versa; 
c. Aldol causando demência 
c. Noradrenalina (excita): vigília, sonhos, 
regulação dos humores 
d. Serotonina (inibe): indução do sono, 
percepção sensorial, regula temperatura e 
humor 
e. Gaba(inibe): alvo para drogas ansiolíticas 
(valium) 
f. Substâncias P: SNC e fibras sensitivas 
(estimula a percepção da dor) 
g. Encefalina: inibe os impulsos da dor, 
suprimindo a substância P etc. 
OBS: 
O sistema nervoso só tem duas ações, ou excita ou 
inibe; 
SNC é tudo aquilo que está dentro de um arcabouço 
ósseo (encéfalo, medula espinal) 
SNP tudo que não se encontra dentro de um 
arcabouço ósseo (gânglios) 
 
Corpos de neurônios – Trabalho! 
a. Soma: a depender da localização pode-se 
encontrar núcleo, colunas, córtex e gânglios. 
a. Núcleo: conjunto de corpos de 
neurônios (localizado dentro do SNC) 
b. Gânglios: conjunto de corpos de 
neurônios (fora do SNC) 
b. Axônios (prolongamentos): a depender da 
localização pode ser fibras nervosas, filetes, 
nervos, feixes, tractos, fascículos, funículos, 
leminiscos, comissuras, capsulas, radiações e 
decussações 
c. Dendritos 
Trabalho do módulo: PESQUISAR ONDE ENCONTRA-
SE CADA UM DOS CORPOS DE NEURÔNIOS E A 
DEFINIÇÃO CONCEITURAL (estilo um resumo para 
entrega) 
Divisão e classificação do sistema nervoso sobre o 
aspecto embriológico e anatômico 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
NOTE: 
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Os neurônios sensoriais a maioria exceto uma exceção 
os corpos dos neurônios sensitivos estão fora do SNC, 
são sempre periféricos. 
Tipos de neurônio 
a. Unipolar 
a. Prolongamento único 
b. Se divide em duas prolongações 
c. Prolongamento ligado a periferia, 
prolongamento periférico 
d. Prolongamento ligado ao SNC, 
prolongamento central 
b. Bipolar 
c. Sem axônio 
d. Pseudounipolar 
e. Multipolar 
Se perde a bainha de mielina, perde a coordenação 
motora, chamada de desmielinização 
 
 
 
 
 
Sinapses (encontro de dois neurônios) 
Classificação de acordo com a localização: 
a. Centrais: localizadas no cérebro e medulaespinhal 
b. Periféricas: gânglios e placas motoras 
De acordo com a função: 
a. Excitatória 
b. Inibitória 
De acordo com as estruturas envolvidas: 
a. Axo-somática: sinapse no corpo do neurônio 
b. Axo-dendrítica: sinapse no dendrito 
c. Axo-axônica: sinapse no axônio, mais rapidez 
na informação 
d. Dendro-dendríticas 
e. Axo-somática-dendrítica ou mista: sinapse só 
axônio e dendrito ao mesmo tempo 
Qual a finalidade destas sinapses? 
 
 
 
 
Arco-reflexo – trajeto do estímulo até a resposta ≠ de 
ato-reflexo 
Substrato morfofuncional do SN 
Todos os movimentos, todas as funções têm o arco. 
Fibras corticoespinal, única fibra que vem direto do 
córtex cerebral para comandar as partes de 
delicadeza do corpo. 
Para que tenha uma ação motora, é necessário 
receber o estímulo, ativação do neurônio sensitivo, 
informação processada no SNC, ativação do neurônio 
motos, resposta efetora. 
 
NOTE: 
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Ato-reflexo é a resposta do estímulo recebido. 
O reflexo de retida do membro superior é diferente 
do reflexo de retirada do membro inferior. No 
membro superior atua somente no membro 
lesionado, no membro inferior a resposta neuronal é 
nos dois membros, um flexiona e outra fica extensão. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Medula espinal 
Anatomia macroscópica 
• A medula espinal tem o trajeto dentro do 
canal vertebral. 
• Canal vertebral é um bulbo formado pela 
reunião de várias vertebras 
 
Canal vertebral é a distância do forame magno 
(limite entre encéfalo e medula espinal) até o sacro. 
Medula espinal dentro do canal começa após o 
forame magno para baixo; (apenas no embrião e feto 
ele alcança o sacro) como o crescimento dos ossos é 
maior do que a medula, assim a medula termina até 
nível de L1 e L2, afilando abruptamente formando o 
cone medular, região esta que iremos encontrar os 
corpos de neurônios do SNA no seu contingente 
parassimpático. 
Punção lombar o médico opta por colocar a agulha 
entre L3-L4/L4-L5 onde não possui mais medula 
espinal, somente alguns resquícios de nervos. 
Atenção as possíveis variações anatômicas. 
Cone medular: extremidade mais inferior da medula 
espinal 
 
 
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• Parte simpática do sistema nervoso autônomo 
é entre a região torácica e lombar 
• Parte craniana e sacral é o parassimpático do 
sistema nervoso autônomo 
• Causa equina (SE LIGA! A cauda equina é 
localizada em todos os mamíferos) é a 
ramificação da medula espinal 
• Intumescência cervical: nervos que se 
direcionam para os movimentos dos MMSS 
por uma dilatação da medula espinal pelo 
aumento de corpos de neurônios 
• Intumescência lombar: MMII outra dilatação 
pela quantidade de corpos de neurônios. ] 
• Qualquer lesão nessas intumescências causara 
uma paralisia que pode ser parcial (paresia) 
ou total (paralisia) 
• Lesão abaixo da intumescência cervical é 
paralisia apenas dos MMII 
• Lesão na região cervical, acima da 
intumescência cervical é tido uma paralisia 
total, dos MMSS E MMII, paraplegia ou 
tetraplegia (lesão na região cervical). 
• Lesão conal é uma das mais drásticas 
(parassimpática, perde todas as atividades 
viscerais pélvicas) 
• Lesão supraconal (paralisias, propriocepções) 
o Propriocepções (capacidade em 
reconhecer a localização espacial do 
corpo) 
• Membranas que envolve a medula espinal são 
as membranas de tecido conjuntivo fibroso. 
o Dura-máter é a mais espessa (ex. 
agulha não fura a dura-máter, só se 
for a raque, em casos de anestesias na 
dura-máter é a epidural) 
o Aracnoide 
o Pia-máter 
 
 
 
NOTE: 
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• Substância cinzenta é chamada de colunas 
• Substância branca é chamada de funículo, 
tem a função de levar as informações ao 
cérebro as sensibilidades oriundas da 
periferia, propriocepção, discriminação de 
dois pontos, tato discriminativo) 
 
 
• Nervo sensitivo (posterior) + Nervo motor 
(anterior) = nervo espinal misto 
• Neurônio sensitivo tem gânglio fora do SNC 
• Neurônio motor somático não tem gânglio 
• SNA neurônio visceral é gânglio 
• Nervos cranianos não são mistos 
• Todo neurônio precisa sair mielinizado 
• Visceral existe um retardo, então a fibra perde 
a bainha de mielina em outro gânglio (por 
exemplo, para perder a bainha de mielina ele 
precisa realizar sinapse num neurônio sem 
mielina) 
• Primeiro chega à informação na parte 
somática do que na visceral 
• Fascículo grácil: Localizam-se as fibras para a 
percepção da posição (propriocepção 
consciente) e a sensibilidade cutânea fina 
(vibração, pressão delicada, discriminação 
entre dois pontos, tato); fibras provenientes 
do membro inferior; 
• Fascículo cuneiforme: Localizam-se as fibras 
para a percepção da posição (propriocepção 
consciente) e a sensibilidade cutânea fina 
(vibração, pressão delicada, discriminação 
entre dois pontos, tato); fibras provenientes 
do membro superior, não existe abaixo de T3; 
• Somatotopia: representação funcional das 
partes do SN em relação a nosso corpo 
 
 
NOTE: 
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• Corno lateral: encontra-se na região torácica e 
lombar, representa a localização dos corpos 
de neurônio do SNS. Relacionado ao Sistema 
Nervoso Autônomo e à motricidade visceral. 
• Corno posterior: é ocupado pelos axônios dos 
neurônios sensoriais, neurônios de associação 
e células gliais. Funcionalmente, se relaciona à 
motricidade somática. 
• Corno anterior: é ocupado pelos neurônios 
motores e pelas células da glia. 
 
• Vias ascendentes: sensibilidade 
• Vias descendentes: motricidade 
• Fibras passando em ambas as direções 
 
 
 
• Se o individuo perde a bainha de mielina no 
trato piramidal é acometido por esclerose 
lateral amiotrófica (se no funículo lateral – 
perda de bainha de mielina do funículo lateral 
(motricidade = musculo) Amiotrófica (lesão do 
musculo)) 
 
 
 
 
Sensibilidade 
vibratória 
Propriocepção 
Cerebelo 
Dor e 
temperatura 
Motricidade (trato 
piramidal + rubro espinal) 
 
Motricidade (EAA) 
esclerose anterior 
amiotrófica 
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