SISTEMA IMUNITÁRIO E ÓRGÃOS LINFÓIDES

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SISTEMA IMUNITÁRIO E ÓRGÃOS LINFÓIDES
Maria Luíza Mota de Vasconcelos- 2° termo/ 2021
CONCEITO
Sistema linfoide é composto por:
· Baço
· Timo
· 2 tonsilas palatinas- amidalas
· 1 tonsilas faríngeas- adenoides
· Tonsilas linguais 
· Dezenas de linfonodos 
· M.O. hematopoiética
É um conjunto de órgãos, que atuam na defesa do organismo. A principal célula encontrada nos órgãos linfoides é o LINFÓCITO. 
Os órgãos linfoides são formados por tecidos linfoides. 
Os linfócitos são as células centrais da resposta imunitária. Há basicamente três tipos, acompanhados por seus vários subtipos: linfócitos B, T e NK. A característica mais importante dos linfócitos B e T maduros é sua capacidade de reconhecer de maneira muito específica moléculas estranhas ao organismo e coordenar uma reação contra elas.
CONSTITUIÇÃO
- Células livres e migratórias
- Órgãos estruturados, como timo, baço e linfonodos, e também por folículos linfáticos isolados ou conjuntos de células e de folículos linfoides. 
- Medula óssea hematopoética, que origina as hemácias, as plaquetas e todas as células precursoras da linhagem leucocitária. 
Enquanto timo, baço e linfonodos constituem órgãos isolados e encapsulados, alguns conjuntos de células e folículos agregados de tecido linfático são semiencapsulados, como as tonsilas ou amígdalas palatinas. Outros têm disposição difusa, não encapsulada, principalmente na mucosa e na submucosa da parede do sistema digestório, como as placas de Peyer do íleo e o apêndice, e também existem na mucosa dos sistemas respiratório e urinário. O extenso conjunto desse grupo de tecido linfático das mucosas, tanto semiencapsulado como não encapsulado, chama-se tecido linfático associado às mucosas (MALT, mucosa-associated lymphoid tissue).
ESTRUTURA ou CONSTITUIÇÃO do TECIDO
Os órgãos do sistema linfoide são formados pelo tecido linfoide. MO é tecido hematopoiéticas, mas o resto é tecido linfoide.
CÉLULAS:
· Linfócitos
· Células reticulares (células de sustentação)
· Macrófagos
· Plasmócitos 
· Outros leucócitos 
FIBRAS:
· Fibras reticulares 
FUNÇÕES
Cada órgão tem uma função mais específica, mas no geral as funções do órgão linfoides é a 
· produção de anticorpos
· produção de linfócitos 
· armazenar linfócitos
· destruir e inativar antígenos e células estranhas e parasitadas por vírus
CLASSIFICAÇÃO DOS TECIDOS LINFÓIDES
TECIDO LINFÓIDE FROUXO
Se assemelha a uma esponja
Possui concentração menor de células 
Essas células: linfocitos, macrofago, plasmócito, células reticulares, e fibras reticulares 
É exclusivo de linfonodos 
TECIDO LINFÓIDE DENSO
- Possui grande concentração de linfócitos 
Tecido linfoide denso Cordonal:
- tem forma alongadas e posui grande concentracao de linfocitos 
- exclusivo do linfonodo 
Tecido linfóide denso nodular
- Forma um nódulo (estrutura esférica)
- Forma os nódulos linfáticos. Estão presentes: baço, linfonodo, tonsilas, espalhadas sobre as camadas mucosas.
MORFOLOGIA DOS LINFÓCITOS
· É um leucócito sanguíneo 
· Principal célula do sistema linfoide 
· Linfócito é um leucócito sanguíneo
· Possui em média entre 8-10 micras, ou seja, é uma célula pequena
· Célula esférica 
· Núcleo esférico
· Cromatina condensada (núcleo muito escuro)
· Pouco citoplasma
linfócitos B -> 10% dos linfocitos totais/ quando sai do sague e vai para os tecidos (diapedese) ele se transforma em plasmócito, e esse plasmócito tem a função de produzir anticorpos. Precisa ser ativado.
linfócitos T -> 75-80% dos linfócitos totais/ existe vários tipos de linfócitos T, apresentam uma ação citotóxica, atacam células parasitadas por vírus e destruir essas células, precisa entrar em contato antes com o antígeno para atacar. Precisa ser ativado.
linfocitos NK-> 15-10%. Tambem é citotóxico, atacam células parasitadas sem que esteja sensibilzados, sem precisar ser ativado.
Obs: na lâmina não da pra diferenciar esses tres tipos de linfócito. Se estiver na regiao cortical-> b
ORIGEM DOS LINFÓCITOS
MOV = MO hematógena. Nessa medula óssea é onde se forma os primeiros linfócitos.
Linfócitos B são produzidos na medula, e saem madura da medula óssea, ou seja, está pronto pra exercer sua função. Esses linfócitos saem da medula e migram para o baço, tonsilas, linfonodos. E nesses órgãos de replicam para formar novos linfócitos 
Linfócito T também é produzido na medula, porém sai da medula imaturo, e esses linfócito imaturos são levados pelo sangue até o timo. E no timo esses linfócitos T vão passar por um processo de diferenciação e se tornar maduros. Ou seja, o timo é local de produção e diferenciação de linfócitos T maduros. E esses linfócitos maduros também vão migrar para baço, tonsilas e linfonodos.
TIMO: só possui linfócitos T
ÓRGÃOS DO SISTEMA LINFÓIDE
Conjuntos de órgãos que trabalham na defesa do organismo 
· MOV
· 1 Baço
· 1 Timo
· 2 tonsilas palatinas- amidalas 
· 1 tonsila faríngea- adenoides 
· Tonsilas linguais 
· Dezenas de linfonodos 
TIMO
Localização
· Mediastino, sobre a base do coração 
 FUNÇÃO:
· Ocorre a maturação e formação de linfócito T
· Produzir hormônio: timosina, atua no próprio timo regulando a produção de linfócitos 
CARACTERÍSTICAS
Com o passar dos anos, o timo vai regredindo, ele involui, diminui em tamanho e em funcionalidade. Ou seja, com o passar da idade é a diminuição da produção de linfócito T. 
O timo é grande proporcionalmente, ao nascimento
- Possui 2 lobos: LD e LE Cada lobo é subdividido me pequenos compartimentos, chamado de lóbulos 
- Revestido por uma cápsula de tecido conjuntivo denso.
- Alguns lóbulos esta deparas e outros estão interligados 
- Os espaços entre lóbulos são formados por tecido conjuntivo, chamado de septo 
- Região cortical: região periférica que se apresenta mais corada
- Região medular: região mais central, mais clara 
A principal diferença entre região cortical e medular, é a quantidade de linfócitos. Maior concentracao de linfócitos é na cortical. Na regiao cortical é onde os linfócitos T são produzidos, onde se originam, so que 95% dos linfócitos formado na cortical morrem ou são destruídos pelos macrófagos, pois esse linfocitos T destruidos são defeituosos qu epodem causar doencas autoimunes, em que esses linfócitos T atacariam células e tecidos saudaveis, os linfócitos bons (5%) migram pra medular e passam para o sangue. Por isso tem-se menos linfocitos na medular e mais linfocitos na cortical
Apenas na região cortial existe a barreira hematotinica (capilar continuo e elvola do capilar as celula reticuloendoteliais)
A função da barreia é impedir que os linfocitos T passem para o sangue, e impedir que os antigenos do sangue entrem em contato com esses linfocitos que estão sendo produzidos 
Capilar presente no timo é capilar contínuo
Encontra-se células: linfócitos T, macrófagos e células reticoendoteliais 
Somente no timo encontra-se corpusculo de Hassal, presente apenas na regiao medular. Esse corpusculo é celulas retculoendoteliais que e aglomeram na região medualar e vão morrendo ate formar essa estrutura. Esse corpusculo não tem funcionalidade, e não é patologico 
LINFONODO OU GÂNGLIO LINFÁTICO
- Possuímos centenas de linfonodos espalhamos pelo nosso corpo
- Em algumas regiões possuem grande concentração de linfonodos. Regiões: axilas, virilha, abdome, pescoço
· FUNÇÃO
· Armazena linfócitos
· Produzir linfócitos 
· Promove recirculação de linfócitos 
· Destrói antígenos 
· Destrói células estranhas ao organismo
· Produz anticorpos 
· Armazenar Fe+ 
· Filtra a linfa 
· CARACTERÍSTICAS 
· Possui uma capsula de tecidos conjuntivo denso 
· Possui região côncava, um hilo, região do órgão que entra e sai estruturas 
· Possui região cortical, que é a faixa periféricas
· Região medular, que é a área central 
· Região paracortical, entre cortical e medula 
REGIÃO CORTICAL:
- Trabécula: extensão da capsula 
- Nódulos linfáticos- tecido linfoide denso formado por linfócito b, somente na região cortical 
- Abaixo da capsula tem a formação do seio subcapsular, formado por tecido conjuntivofrouxo, região delgada abaixo da capsula formado por tecido linfoide frouxa
- Seio peritrabecular, é uma delgada região adjacente a trabécula formada por tecido linfoide frouxo
REGIÃO MEDULAR:
- Formado por seios medulares -> áreas da região medular formado por tecido linfoide frouxo 
- Cordões medulares-> tecido linfoide denso formado por linfócitos B com forma alongada 
REGIÃO PARACORTICAL
- Região de transição, não possui nódulo nem cordão
- Massa de linfócitos T
Além dos linfócitos são encontrados: plasmócito, fibras reticulares, macrófagos 
Linfonodos tem irrigação sanguínea. O linfonodo é um único órgão interposto na circulação linfoide, vasos linfáticos aferentes chegam ao linfonodo, lançam a linfa no ceio subescapular, a linfa percorre o seio peritrabecular, o seio medular e a linfa é drenada pelo vaso linfático eferente. Linfa passa pelo linfonodo como a água passa por uma esponja. É retirado antígenos, célula infectadas por vírus, 
Toda linfa antes de retornar pro sangue passa pelos linfonodos. 
 
BAÇO
· LOCALIZAÇÃO:
Cavidade abdominal, abaixo da hemi cúpula diafragmática esquerda, ao nível da nona costela Tamanho e forma de um punho fechado.
· FUNÇÃO:
- produzir linfócito T,B
- Retira do sangue antígenos e células alteradas (ex: células cancerígenas)
- Destrói hemácias velhas (hemocaterese)
- Armazena ferro nos seus macrófagos
- Armazena sangue, o volume armazenado é pouco
Obs: fígado e MO também faz hemocaterese
Obs: quando se retira baço outros órgãos cobrem sua função 
· CARACTERÍSTICAS
- Cor vermelha escura, pois ele armazena sangue;
- Revestido por uma capsula de tecido conjuntivo denso, contendo musculo liso;
- Trabécula: tecido conjuntivo denso com musculo liso.
- Como armazena sangue, se o organismo precisar de mais sangue, o baço contrai e aumenta o fluxo sanguíneo. Por que a presença de musculo liso na capsula e nas trabéculas? Armazena sangue, caso o organismo necessite de um volume um pouquinho maior de sangue, o baço contrai. Então, o baço possui capacidade de contração. Ex: ele está armazenando sangue, o organismo precisou de um volume maior de sangue, numa atividade física, por exemplo, o baço contrai e aumentar esse fluxo sanguíneo. Ou a pressão arterial está baixa, o baço contrai e aumentar o fluxo sanguíneo.
- Não possui região cortical e medular
- Não possui lóbulo 
As áreas do baço são divididos: divisão do parênquima esplênico em polpa branca e polpa vermelha 
A polpa branca é formada por nódulos linfáticos (linfócito B) e as bainhas periarteriais (linfócito T), predomina LINFÓCITOS / células reticulares/fibras reticulares/ no nódulo pode encontrar plasmócito. Tanto o nódulo quanto a bainha periarterial são formados por linfócitos
A polpa branca é onde estão armazenados os linfócitos e onde os linfócitos são produzidos.
Bainhas periarteriais: aglomerado de linfócito T ao redor de um vaso arterial, geralmente de uma arteríola. Bainha periarterial: “periferia da artéria”, bainha periarterial nada mais é, que um aglomerado de linfócitos ao redor de uma arteríola.
Todos os nódulos linfáticos possuem uma arteríola central, nos nódulos predominam linfócitos B, mas possuem linfócito a T ao redor da arteríola 
O linfonodo o nódulo linfático não possui arteríola central, o baço é o único órgão que possui arteríola central no nódulo linfático. Ao redor da arteríola tem linfócito T, mesmo quando é no nódulo.
Nódulo linfático: linfócito B, mas ao redor da arteríola central, linfócito T. No nódulo linfático, pode-se encontrar também plasmócitos.
Bainhas perirarterial: área timo dependente 
Na polpa vermelha é encontrado capilares sinusoides, também existem seios sanguíneos que são cavidades, nesses seios é onde o sangue é armazenado, Cordões de Bilroth ou esplênicos encontrado na polpa vermelha, ficam ao redor dos capilares sinusóides e seio esplênicos, é aglomerado de células que formam fileiras delimitando o capilar sinusóide e o seios esplênicos.
Cordões de bilroth: formados por células endoteliais, macrófagos, plasmócitos e também linfócitos, leucócitos granulócitos (neutrófilo e eosinófilo) e células reticulares 
Recapitulando, a constituição do baço é: capsula, trabéculas, ambos com tecido conjuntivo denso rico em fibra muscular lisa. Polpa branca: nódulo linfático e bainha periarterial. Polpa vermelha: capilares sinusóides, seios esplênicos e cordões de Bilroth.
 - O baço é o único órgão linfoide interposto na circulação sanguínea, o sangue chega no baço pela artéria esplênica , se espalha no baço por uma circulação aberta na polpa vermelha e depois é drenado pela veia esplênica. Por isso que o baço retira antígenos do sangue
TONSILA OU AMÍDALA
· LOCALIZAÇÃO
· 2 tonsilas palatinas 
· Várias tonsilas linguais (pequenas)/ na raiz da língua 
· 1 tonsila faríngea (adenoide)/ na nasofaringe 
As tonsilas, pela localização estratégica delas, formam a primeira barreira imunitária do nosso organismo. O ar que inspiramos, os agentes patogênicos vêm junto com o ar e os alimentos ingeridos também podem vir com patógenos
· DEFINIÇÃO:
· É um aglomerado de nódulos linfáticos em uma camada mucosa.
· A tonsila é formada por nódulos linfáticos, contendo linfócitos do tipo B e tecido linfoide internodular, contendo linfócito T; 
· Face profunda: hemi-cápsula de tecido conjuntivo denso; 
· Face superficial: revestimento de epitélio de revestimento.
As 3 são formadas por tecido linfoide internodular, as 3 tonsilas possuem a hemi-cápsula de tecido conjuntivo denso e as 3 tonsilas são revestidas por epitélio de revestimento na face superficial. 
Todas as três possuem as mesmas estruturas. diferença é que nas tonsilas palatinas: revestidas por epitélio estratificado pavimentoso, esse epitélio entra na tonsila formando a cripta (cripta aumenta superfície de contato). As tonsilas linguais também são revestidas por epitélio estratificado pavimentoso, são pequenas e podem ou não possuir cripta. Tonsilas faríngeas revestidas por epitélio pseudoestratificados cilíndrico ciliado e não possuem criptas 
Quais são as diferenças entre as 3 tonsilas?
· Tonsilas palatinas: são revestidas por epitélio estratificado pavimentoso. Este epitélio entra na tonsila, formando a cripta, para aumentar a superfície de contato. As criptas aumentam a superfície de contato da tonsila com a saliva, alimento, etc. 
· Tonsilas linguais: revestidas por epitélio estratificado pavimentoso. São pequenas e podem, ou não, possuir criptas. 
· Tonsila faríngea (adenoide): revestida pelo epitélio pseudoestratificado cilíndrico ciliado. Não possui criptas.
· TIPOS:
TONSILA PALATINA
· Número: 
· Localização: 
· Características:
TONSILA LINGUAL
· Localização:
TONSILA FARÍNGEA OU ADENÓIDE
· Número:
· Localização:
Lembrando: 
• As tonsilas são a primeira linha de defesa do organismo;
• Elas produzem linfócitos; 
• Tonsila não possui região cortical e medular;
 • Tonsila não tem polpa branca e nem polpa vermelha; 
• Tonsila não tem lóbulo.