Histoplasmose em cães

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Histoplasmose
Relato de caso
Discentes: Beatriz Paixão
 Gleice Dantas
Epidemiologia
Considerada uma zoonose;
Doença Micótica que acomete o trato respiratório inferior de pequenos animais;
Pode acometer humanos;
Distribuição Geográfica Mundial – Zonas tropicais, subtropicais e temperadas; 
No Brasil, há poucos relatos nos animais domésticos, havendo registros escassos no Nordeste;
As condições ambientais propicias são áreas com um clima moderado com umidade constante.
Epidemiologia
Áreas endêmicas região centro-oeste - 63%, sul – 89% e sudeste - 93,2%;
		12.8 – 50.1%
		2.6 – 61.5%
		9.6 – 63.1%
		4.6 – 93.2%
		6.3 – 89%
Etiologia
Ocasionada pelo Histoplasma capsulatum; 
Fungo dimórfico: forma micelial e leveduriforme;
Ao ser inalado tem forma micelial e ao entrar no trato respiratório se converte a leveduriforme; 
Crescimento e disseminação → temperatura, umidade e pH do ambiente.
Figura 1 - Histoplasma capsulatum na forma miceliana: (A) Aspecto macroscópico de cultura a 25 ºC com colônias branca, cotonosa (B) Microscopia em lâmina mostrando hifas hialinas, macro e microconídeos
Figura 2 - Histoplasma capsulatum na forma leveduriforme: (A) Aspecto macroscópico da
cultura a 37 ºC (B) Microscopia em lâmina mostrando leveduras unibrotantes.
Etiologia
Encontrado em solos ricos em compostos nitrogenados, derivados de matéria orgânica e em excretas de morcegos e aves, seja em locais abertos ou fechados;
Etiologia
Propagação e Viabilidade pode durar anos;
Áreas propícias Solo com pH ácido, temperaturas baixas e alta umidade relativa do ar; 
Animais expostos a essas condições são altamente susceptíveis a infecção; 
Localização da residência do paciente: zona de microclima, circulação de morcegos, e livre acesso do animal ao solo.
Sinais clínicos
Formas de manifestação clínica: gastroentérica, óssea, ocular e tegumentar;
Infecções Subclínicas;
PRINCIPAIS SINAIS CLÍNICOS:
Sinais clínicos
Fatores Predisponentes
Suposta predisposição: raças Pointer, Weimaraner e Brittany Spaniel;
Fatores Predisponentes
A doença não tem relação com raça;
Faixa Etária – Cães com menos que 4 anos de idade;
Canino relatado apresentava dentro da faixa etária de idade; 
Casuística
Cão da raça Boxer, macho, quatro anos de idade, 30 kg;
Atendido em agosto/2011;
Queixa principal: tosse recorrente;
Residente em um sítio – Pernambuco;
Livre circulação de morcegos;
Anamnese: síndrome respiratória, evolução clínica aproximadamente 6 meses, culminando em hiporexia, perda de peso progressiva, intolerância a exercício físico e episódios discretos de êmese;
Animal atendido anteriormente, foram realizados exames complementares e o diagnóstico foi broncopneumonia parasitária, alérgica e bacteriana. 
Casuística
Animal recebeu tratamento terapêutico;
Ausência de resposta satisfatória aos protocolos terapêuticos;
Proprietário buscou nova avaliação;
Exame Clínico: secreção nasal bilateral serossanguinolenta, dispneia, tosse seca, sibilos à auscultação pulmonar, prostração, conjutivite e discreta desidratação; 
O período da recuperação gradativa ao Histoplasma capsulatum está relacionada à resposta imunológica do animal enfermo;
Pode ser considerada uma doença autolimitante;
Diagnóstico
Associação dos sinais clínicos;
Exames complementares;
Métodos laboratoriais;
Histórico do animal;
Exame micológico (padrão ouro).
Exames complementares
Hemograma
Radiografia
Citopatologia do LBA
Tratamento
Itraconazol;
Complexo vitamínico;
Xarope expectorante;
Amoxicilina com clavulanato de potássio.
Prognóstico
Estado imune do hospedeiro;
Virulência do fungo;
Grau do envolvimento sistêmico;
Gravidade dos sinais clínicos;
Prognóstico favorável, após tratamento prolongado.
Ao término de aproximadamente três meses, o animal apresentou remissão do quadro clínico, sendo recomendados mais 30 dias de terapia com o antifúngico na mesma dose, encerrando o tratamento em seguida, tendo em vista a ausência de estruturas fúngicas na nova avaliação citopatológica do LBA nesse período.
Profilaxia e controle
Evitar a exposição dos animais aos solos contaminados;
Aplicação de produtos químicos em ambientes contaminados;
Umedecer excretas de aves e morcegos;
Uso de equipamentos de proteção individual.
Silva, T. I. B, et al. Histoplasmose pulmonar canina no estado de Pernambuco, Brasil: relato de caso. Recife, PE, 2012.
Agostinho, I. R. C, et al. Aspectos gerais da Histoplasmose em pequenos animais e importância clínica. Vet. e Zootec. 2021; v28: 001-005.
Referências
Obrigada!
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