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( Anna Cecília Abreu – Medicina Unit – P2 ) ( 1 ) HISTOLOGIA DO FÍGADO -segundo maior órgão do corpo -situado a cavidade abdominal, abaixo do diafragma -o fígado é revestido por uma cápsula fina de tecido conjuntivo fibroso (cápsula de Glisson) ORGANIZAÇÃO ESTRUTURAL PARÊNQUIMA HEPÁTICO: constituído principalmente por hepatócitos, os quais se agrupam em placas que se anastomosam formando os lóbulos hepáticos · CORDÕES HEPÁTICOS (placas organizadas de hepatócitos) -hepatócitos: células poligonais, núcleos grandes e esféricos no centro da célula, algumas células são binucleadas, citoplasma eosinofílico -esses cordões estão dispostos radialmente em direção a veia central · ESTROMA: tecido conjuntivo -> contínuo com a cápsula fibrosa de Glisson · CAPILARES SINUSOIDES -canais vasculares que ficam entre os cordões hepáticos -proporcionam trocas de substâncias entre o sangue e os hepatócitos -células endoteliais (pavimentosas) -células de Kupffer: macrófagos encontrados na superfície luminal das células endoteliais · ESPAÇO DE DISSE (PERISSINUSOIDAIS) -localiza-se entre o endotélio sinusoidal e os hepatócitos -local de trocas entre o sangue e os hepatócitos -contém microvilos dos hepatócitos -células de Ito: armazena lipídios; captação, armazenamento e liberação de vitamina A; síntese e secreção de várias proteínas da matriz extracelular e proteoglicanos; secreção de fatores de crescimento; regulação do diâmetro do lúmen sinusoidal · ESPAÇOS PORTA -região entre os lóbulos -contém tríade portal: -ramo da veia porta -> parede fina -ramo da artéria hepática -> parede espessa -ducto biliar -> epitélio cúbico simples -> drena a bile dos hepatócitos para periferia -vasos linfáticos -> drenam a bile dos espaço de disse para periferia Como reconhecer? •Veia: parede fina e luz ampla. •Artéria: parede mais espessa, apresenta camada muscular lisa na parede da luz, luz mais estreita. •Ducto: epitélio cúbico ou cilíndrico Obs: parede bem fininha, sem sangue dentro é vaso linfático. Seta branca: hepatócito Seta preta: célula endotelial Ponta de célula: célula de Kupffer SUPRIMENTO SANGUÍNEO -80% do sangue derivam da veia porta (sangue pobre em oxigênio e rico em nutrientes) -20% do sague derivam da artéria hepática (sangue rico em oxigênio) -sangue flui da periferia para o centro (centrípeto) · SISTEMA PORTAL VENOSO -contém sangue proveniente do pâncreas, baço e intestino -VEIA PORTA VÊNULAS PORTAIS (INTERLOBULARES) ESPAÇO PORTA VÊNULAS DISTRIBUIDORAS (AO REDOR DA PERIFERIA DOS LÓBULOS0 CAPILARES SINUSOIDES (ENTRE OS CORDÕES HEPÁTICOS) VEIA CENTROLOBULAR VEIA SUBLOBULAR VEIAS HEPÁTICAS VEIA CAVA INFERIOR · SISTEMA ARTERIAL -ARTÉRIA HEPÁTICA ARTERÍOLAS INTERLOBULARES CAPILARES SINUSOIDES SISTEMA DE DUCTOS BILIARES -canalículos biliares (transporta a bile) -fica entre dois hepatócitos -as membranas próximas a esse canalículo estão unidas por junções de oclusão (tight) -bile flui na direção ao contrária do sangue -centro periferia (centrífugo) -na periferia a bile entra nos DUCTOS BILIARES (CANAIS DE HERING) DUCTOS BILIARES (ESPAÇO PORTA) DUCTO HEPÁTICO DIREITO + ESQUERDO DUCTO HEPÁTICO COMUM + DUCTO CÍSTICO = DUCTO COLÉDOCO -Ducto biliar interlobular: fica entre os lóbulos hepáticos -Artéria hepática: transporta sangue rico em O2 para o fígado -Veia porta: transporta o sangue rico em nutrientes para o fígado -Espaço periportal: onde são encontrados os vasos interlobulares e a tríade portal
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